Streda 31. októbra 2012
Určite si stále pamätáte (s hrôzou) tranzu, že si musíte obliecť čapík. Dnes (našťastie si mnohí budú myslieť) táto cesta podávania liekov prakticky prešla do lepšieho života.
„Začali mať obrovský význam, “ pripúšťa Marichu Rodríguez, prezident Španielskej spoločnosti komunitnej farmácie (Sefac), „boli veľmi bežné v sedemdesiatych rokoch“, hoci ich existencia siaha mnoho storočí. „Čapík je starodávny spôsob zavádzania liekov do tela, ktoré už používali Egypťania a predovšetkým mezopotámia, “ vysvetľuje profesor farmácie na Univerzite Complutense Francisco Javier Puerto; „Aj keď to nebolo až na začiatku 19. storočia, keď začal s polopriemyselnou prípravou.“
Puerto vysvetľuje, že prírodné otvory organizmu sa vždy používali na zavedenie liekov („ako aj na odstránenie zlých liehovín“), ktoré v prípade konečníka využívajú na dodanie látky oblasť silne zavlažovanú krvnými cievami. Celému organizmu.
Problém, ako pripúšťa prezident Sefacu, spočíva v tom, že táto cesta má veľmi nepravidelnú absorpciu v tele, „takže bolo veľmi ťažké kontrolovať dávkovanie“.
Toto nepravidelné správanie prispelo k nepohodliu, ktoré pre pacienta znamenalo, a postupne, ako to súhlasí Carlos Valdivia, španielskej asociácie detských lekárov (AEPap), postupne zneužívalo. „Dnes sa zriedka používajú, vždy sú poslednou alternatívou.“
Miguel Ángel Hernández, koordinátor drogovej skupiny Španielskej spoločnosti rodinného a komunitného lekárstva (semFYC), vysvetľuje, že čapíky žili svoj „zlatý vek“ v čase, keď v tabletkách nebolo toľko alternatív, a prečo „sa zdalo“ to malo veľmi rýchly účinok, aj keď veľmi nepravidelné. ““
V súčasnosti sa dodáva, že sa prakticky používajú iba v núdzových situáciách, keď pacient nemôže prehltnúť, „v paliatívnej starostlivosti, pretože má záchvaty alebo nejaký druh kognitívnej poruchy, ktorá mu bráni v spolupráci a prehĺtaní tabletiek“. Preto boli zaradení do „veľmi špecifických a odôvodnených prípadov“.
V pediatrii čapíky naďalej disponujú priestorom na analgetiká a antipyretiká, a to v prípadoch, keď ich dieťa netoleruje ústne, pretože zvracia alebo jednoducho preto, že ich odmietne, čo je bežné u detí mladších ako dva alebo tri roky, ako pripúšťa Valdivia.
Napriek tomu, že sa tieto lieky často používajú aj na liečbu kašľa, táto posledná indikácia sa však nezvýhodnila, pretože jej účinnosť je veľmi obmedzená a tiež kvôli riziku záchvatov, ktoré môžu viesť k deťom mladším ako dva a pol roka.
Presne v septembri 2001 Španielska agentúra pre lieky vydala varovnú poznámku o použití „terpenických derivátov v čapíkoch“. Medzi tieto lieky „patria látky ako gáfor, cineol, eukalyptus, borovica, tymián alebo terpentín, ktoré boli spojené so záchvatmi u detí mladších ako 30 mesiacov“, pokračuje pediatr vo zdravotnom stredisku Los Boliches (Fuengirola, Malaga).
Ďalšou pozoruhodnou výnimkou, ktorá prežije vyhynutie, sú čapíky glycerínu proti zápche, „hviezdny produkt“, ako pripúšťa Rodríguez.
Tieto malé želatínové 'guľky' však pôsobia odlišne od čapíkov po celý život. „V tomto prípade ide o čisto mechanickú a miestnu akciu, ktorá má uľahčiť vylúčenie stolice; zatiaľ čo predtým to bolo o tom, že sa liek vstrebáva krvnými cievami v čreve, až kým nedosiahne celý prúd. krv. “
Niektoré gynekologické liečby, ktoré sa musia podávať intravaginálne, používajú aj „čapíky“, aj keď tieto majú tendenciu mať viac sférický vzhľad ako tradičné.
Štúdia uverejnená v roku 1991 v časopise The Lancet, presne na ich formu torpéda, spochybnila rozšírenú myšlienku ich vloženia špičkou a uistila sa, že ich cesta do organizmu bola oveľa efektívnejšia, ak bola strana prvýkrát vložená. tupý: presne tak, aby zvierač pritlačil na špičku, keď sa raz zavedie, a vtlačí ju do konečníka.
Valdivia s tým súhlasí: „Je bežné, že po aplikácii čapíka zhasne a my musíme manéver niekoľkokrát zopakovať a dokonca ho zlikvidovať a použiť nový. Zvyčajne je to kvôli chybe v aplikačnej technike. ". Podľa jeho názoru „hoci sa to nemusí zdať logické“, najlepším spôsobom je predstaviť ho na rovine a nie na špici; „Uľahčuje to, aby sa podával v konečníku a keď sa konečník uzavrie, čapík sa tlačí dovnútra a zabráni sa ďalšiemu vyjdeniu.“ „Je to veľmi častá chyba, ale jej predstavenie tipom je to, čo si zvyčajne vyžaduje intuícia, “ pripúšťa Dr. Hernández; „Je to niečo, čo sa dá vysvetliť.“
Zdroj:
Tagy:
rodina Psychológia Lieky
Určite si stále pamätáte (s hrôzou) tranzu, že si musíte obliecť čapík. Dnes (našťastie si mnohí budú myslieť) táto cesta podávania liekov prakticky prešla do lepšieho života.
„Začali mať obrovský význam, “ pripúšťa Marichu Rodríguez, prezident Španielskej spoločnosti komunitnej farmácie (Sefac), „boli veľmi bežné v sedemdesiatych rokoch“, hoci ich existencia siaha mnoho storočí. „Čapík je starodávny spôsob zavádzania liekov do tela, ktoré už používali Egypťania a predovšetkým mezopotámia, “ vysvetľuje profesor farmácie na Univerzite Complutense Francisco Javier Puerto; „Aj keď to nebolo až na začiatku 19. storočia, keď začal s polopriemyselnou prípravou.“
Puerto vysvetľuje, že prírodné otvory organizmu sa vždy používali na zavedenie liekov („ako aj na odstránenie zlých liehovín“), ktoré v prípade konečníka využívajú na dodanie látky oblasť silne zavlažovanú krvnými cievami. Celému organizmu.
Problém, ako pripúšťa prezident Sefacu, spočíva v tom, že táto cesta má veľmi nepravidelnú absorpciu v tele, „takže bolo veľmi ťažké kontrolovať dávkovanie“.
Niečo zvyškové
Toto nepravidelné správanie prispelo k nepohodliu, ktoré pre pacienta znamenalo, a postupne, ako to súhlasí Carlos Valdivia, španielskej asociácie detských lekárov (AEPap), postupne zneužívalo. „Dnes sa zriedka používajú, vždy sú poslednou alternatívou.“
Miguel Ángel Hernández, koordinátor drogovej skupiny Španielskej spoločnosti rodinného a komunitného lekárstva (semFYC), vysvetľuje, že čapíky žili svoj „zlatý vek“ v čase, keď v tabletkách nebolo toľko alternatív, a prečo „sa zdalo“ to malo veľmi rýchly účinok, aj keď veľmi nepravidelné. ““
V súčasnosti sa dodáva, že sa prakticky používajú iba v núdzových situáciách, keď pacient nemôže prehltnúť, „v paliatívnej starostlivosti, pretože má záchvaty alebo nejaký druh kognitívnej poruchy, ktorá mu bráni v spolupráci a prehĺtaní tabletiek“. Preto boli zaradení do „veľmi špecifických a odôvodnených prípadov“.
Zakázané u detí do 30 mesiacov
V pediatrii čapíky naďalej disponujú priestorom na analgetiká a antipyretiká, a to v prípadoch, keď ich dieťa netoleruje ústne, pretože zvracia alebo jednoducho preto, že ich odmietne, čo je bežné u detí mladších ako dva alebo tri roky, ako pripúšťa Valdivia.
Napriek tomu, že sa tieto lieky často používajú aj na liečbu kašľa, táto posledná indikácia sa však nezvýhodnila, pretože jej účinnosť je veľmi obmedzená a tiež kvôli riziku záchvatov, ktoré môžu viesť k deťom mladším ako dva a pol roka.
Presne v septembri 2001 Španielska agentúra pre lieky vydala varovnú poznámku o použití „terpenických derivátov v čapíkoch“. Medzi tieto lieky „patria látky ako gáfor, cineol, eukalyptus, borovica, tymián alebo terpentín, ktoré boli spojené so záchvatmi u detí mladších ako 30 mesiacov“, pokračuje pediatr vo zdravotnom stredisku Los Boliches (Fuengirola, Malaga).
Proti zápche
Ďalšou pozoruhodnou výnimkou, ktorá prežije vyhynutie, sú čapíky glycerínu proti zápche, „hviezdny produkt“, ako pripúšťa Rodríguez.
Tieto malé želatínové 'guľky' však pôsobia odlišne od čapíkov po celý život. „V tomto prípade ide o čisto mechanickú a miestnu akciu, ktorá má uľahčiť vylúčenie stolice; zatiaľ čo predtým to bolo o tom, že sa liek vstrebáva krvnými cievami v čreve, až kým nedosiahne celý prúd. krv. “
Niektoré gynekologické liečby, ktoré sa musia podávať intravaginálne, používajú aj „čapíky“, aj keď tieto majú tendenciu mať viac sférický vzhľad ako tradičné.
Na rozdiel od toho, čo si myslíte ...
Štúdia uverejnená v roku 1991 v časopise The Lancet, presne na ich formu torpéda, spochybnila rozšírenú myšlienku ich vloženia špičkou a uistila sa, že ich cesta do organizmu bola oveľa efektívnejšia, ak bola strana prvýkrát vložená. tupý: presne tak, aby zvierač pritlačil na špičku, keď sa raz zavedie, a vtlačí ju do konečníka.
Valdivia s tým súhlasí: „Je bežné, že po aplikácii čapíka zhasne a my musíme manéver niekoľkokrát zopakovať a dokonca ho zlikvidovať a použiť nový. Zvyčajne je to kvôli chybe v aplikačnej technike. ". Podľa jeho názoru „hoci sa to nemusí zdať logické“, najlepším spôsobom je predstaviť ho na rovine a nie na špici; „Uľahčuje to, aby sa podával v konečníku a keď sa konečník uzavrie, čapík sa tlačí dovnútra a zabráni sa ďalšiemu vyjdeniu.“ „Je to veľmi častá chyba, ale jej predstavenie tipom je to, čo si zvyčajne vyžaduje intuícia, “ pripúšťa Dr. Hernández; „Je to niečo, čo sa dá vysvetliť.“
Zdroj:
