Kôra je jednou z najbežnejších vrodených chýb na nohách. Sú charakteristicky skreslené, takže deformácia sa zistí hneď po narodení dieťaťa. Niekedy to možno spozorovať už počas tehotenstva počas ultrazvukového vyšetrenia a rodičia majú čas dozvedieť sa viac o tejto chorobe a ihneď po pôrode prijať náležitú liečbu.
Paty majú špecifický tvar, vždy sa vyskytujú viaceré znaky súčasne. Poloha pre kone je charakterizovaná skutočnosťou, že Achillova šľacha je príliš krátka a päta je zdvihnutá a prsty na nohách neprirodzene smerujú nadol. Zároveň je päta vytočená smerom dovnútra (ide o tzv. Varóznu polohu) a skrátené šľachy a väzy spôsobujú, že chodidlo vyzerá stiahnuto. K tomu sa pridáva skutočnosť, že podrážka stúpa nahor a svalové kontrakcie zároveň ovplyvňujú vzhľad lýtok, ktoré sú tenšie. Anglický výraz clubfoot ukazuje najkompletnejší vzhľad päty, pretože sa v skutočnosti podobajú spodnej časti golfovej palice. Toto ochorenie zvyčajne postihuje obe nohy (menej často jednu) a porucha je častejšia u chlapcov ako u dievčat.
Vypočujte si, čo sú to chodidlá. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Kĺbová noha: diagnostika a liečba
Príčiny vzniku chodidla nie sú úplne známe. Niektorí lekári naznačujú, že dôvodom môže byť nesprávna poloha nohy dieťaťa v maternici, čo znamená, že sa nevyvíja správne. Iní sa domnievajú, že za poruchu môžu malformácie kostí a svalová nerovnováha. Najčastejšie sa choroba vyskytuje spontánne, stáva sa však, že nôžka sprevádza ďalšie choroby, napríklad rázštep chrbtice. Bez ohľadu na príčinu poruchy je potrebné pamätať na to, že čím skôr sa s liečbou začne, tým lepšie budú výsledky. Ak sa to počas tehotenstva odhalí počas ultrazvukového vyšetrenia, majú rodičia čas zistiť stav a vyhľadať odborníka, ktorý sa o dieťa postará hneď po pôrode. To je dôležité, pretože v prípade novorodenca liečba spočíva hlavne v eliminácii kontraktúr v mäkkých tkanivách a väzivových väzbách.
Noha novonarodeného dieťaťa sa najľahšie napráva, pretože chrupavková štruktúra kostí je stále pružná. Lekár ju nastaví do správnej polohy a potom ju stabilizuje imobilizáciou. Zároveň musí byť rehabilitovaná každá časť defektu, vrátane polohy koňa, polohy varu, addukcie predkolenia, nadmerného prehĺbenia pozdĺžnej klenby chodidla.
Výsledky by mali byť viditeľné v závislosti od závažnosti chyby do niekoľkých mesiacov. Ak sa však liečba oneskorí, oprava chyby môže trvať dlhšie.
Prečítajte si tiež: Porucha komorového septa (VSD) - najbežnejšia vrodená chyba srdca u detí ... VONKAJŠIA povaha - vrodená chyba uretrálnej polydaktýlie (prsty navyše): príčiny, typy, liečbaKĺbová chodidlo: Ponsetiho metóda
Metódu neoperovateľného ošetrenia vrodenej nôh vyvinul prof. Ignacio Ponseti v 50. rokoch minulého storočia. O čom to je?
Spočiatku je noha natiahnutá, je uvedená do správnej polohy a potom sa aplikuje sádrový obväz. Keď je noha konečne v optimálnej polohe, ďalším krokom je vylúčenie polohy koňa.
V lokálnej anestézii sa Achillova šľacha prerezá, čo umožňuje ohnutie chodidla, a potom sa znovu nasadia odliatky. Po maximálne 12 týždňoch ich už nie je potrebné nasadiť a na zabránenie opätovného výskytu defektu sa používa iba únosná pätka. Ak sa dieťa v tomto čase začne učiť chodiť, dlahy sa používajú iba v noci. Zvyčajne sa používa najmenej do štyroch rokov veku.
Staršie deti môžu nosiť špeciálne ortézy, to znamená stabilizátory. Nechirurgické metódy liečby klubových chodidiel prinášajú skvelé výsledky, aj keď niekedy je porucha taká komplikovaná, že jedine chirurgický zákrok dáva šancu na úplné zotavenie. Spravidla sa vykonáva po šiestom roku života, aby sa nenarušil správny rast chodidla.
DôležitéPod dohľadom odborníka
Pacienti, ktorí podstúpili ošetrenie nôh, musia byť dlhodobo v starostlivosti špecialistu. Niekedy sa choroba opakuje, najmä keď noha stále rastie a nie je úplne formovaná. Lekár rýchlo zistí akékoľvek príznaky relapsu, napr.chôdza po vonkajšej strane chodidla alebo po prstoch, čo môže naznačovať skrátenie Achillovej šľachy. Preto je také dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania (vrátane nosenia ortopedickej obuvi, dlah alebo stabilizátora). Ortopedický chirurg môže tiež odporučiť kontrolu chrbtice, pretože sa stáva, že nesprávne umiestnenie chodidla ovplyvňuje chrbticu a môže spôsobiť jej degeneráciu.
Odporúčaný článok:
PORUCHY NARODENIA U DETÍ - najčastejšie malformácie u detí
