Slogan „poruchy svalového napätia“ u dojčiat je pre rodičov veľmi znepokojujúci. A problém nie je taký hrozný, ak sa rýchlo rozpozná. Spravidla stačia pravidelné cvičenia doma a pod dohľadom fyzioterapeuta, ako aj šikovné nosenie, prebaľovanie a starostlivosť o dieťa.
Každé dieťa sa vyvíja vlastným tempom. Jeden sa otočí z brucha na chrbát o niečo skôr, druhý skôr zdvihne hlavu alebo si sadne. Ak si však lekár všimne niečo rušivé vo vývoji dieťaťa, mali by rodičia namiesto paniky pokojne konzultovať neurológa. Niekedy len počuť, že je všetko v poriadku. „Abnormálny svalový tonus“ neznamená, že s vašimi svalmi nie je niečo v poriadku. Nie sú chorí, zle stavaní alebo nesprávne vyvinutí. Problém spočíva v nervovom systéme a jeho spolupráci so svalovým systémom. Jednoducho v ceste nervového impulzu, ktorý prechádza z mozgu do svalov, niečo nefunguje správne, čo spôsobuje, že svaly na tento impulz reagujú prehnane alebo nedostatočne.
Problém so svalovým napätím
Pamätáte si, ako vyzerá vaše dieťa v prvých týždňoch po narodení? Zdá sa, že je celý napätý, scvrknutý. Nohy a rukoväte má pokrčené pri všetkých kĺboch a ruky zovreté v päste. Je to preto, že v tomto veku prevláda napätie vo flexorových svaloch. Toto je správny priebeh adaptácie dieťaťa na nové podmienky a výsledok prirodzenej nezrelosti. Postupne však zo dňa na deň, z týždňa na týždeň, sa pohyby dieťaťa stávajú menej chaotickými, plynulejšími a zdá sa, že svaly dieťaťa sa uvoľňujú. Trojmesačné kuriatko, ktoré leží na brušku, si môže teraz tlačiť predlaktie pod hruď, aby sa o ne opieralo trupom a dvíha hlavu. Rukoväte aj nohy už nie sú ohnuté tak ako pred 2 - 3 mesiacmi. Vo veku 4–5 mesiacov sa dieťa hrá s ručičkami, voľne uchopuje hračky a stále nezatvára ruky päsťami. Niekedy však lekár pri kontrolných návštevách pri pozorovaní reflexov, spôsobu pohybu a telesného systému dieťaťa zaznamená niečo rušivé v jeho motorickom vývoji. Potom hovorí o probléme so svalovým napätím.
Problém svalového napätia radšej nepodceňujte
Nepodceňujte tento názor, aj keď si myslíte, že sa nič znepokojujúce nedeje, pretože „svoje dieťa poznáte najlepšie“. Ale neprepadajte panike, keď váš lekár tvrdí, že je nevyhnutná konzultácia s detským neurológom. V tejto veci platí pravidlo: je lepšie byť v bezpečí, ako ľutovať. Lekár na klinike vidí dieťa na štvrť hodiny a niekedy jeho pozorovania nemusia byť úplne presné. To však neznamená, že svoju prácu nepozná alebo urobil chybu. Zjednodušene možno povedať, že na prístup a správanie dieťaťa môžu mať vplyv rôzne faktory: hlad, nedostatok spánku, podráždenosť, visačka na odeve, neprimeraná teplota okolia, bolesť alebo zdanlivo banálny výtok z nosa. Ak si ale lekár všimne niečo znepokojujúce, malý musí ísť k neurológovi, len ak mu povedia, že sa nič nestalo. Môže sa tiež ukázať, že lekár zistil zdanlivo jemné nepravidelnosti, ktoré, ak sa zachytia včas, zabránia ďalším negatívnym následkom.
Neurológ vyhodnotí problém so svalovým napätím
Neurológ má viac skúseností so štúdiom vývoja nervového systému detí ako praktický lekár. Špecialista potom dieťa vyšetrí, posúdi jeho vývoj, reflexy a skontroluje svalový tonus. Ak má z niečoho obavy, objedná sa na ultrazvukové vyšetrenie. Takéto vyšetrenie je bezpečné, bezbolestné a nevyžaduje si žiadnu špeciálnu prípravu. Umožňuje vám posúdiť mozog dieťaťa. Problémy so svalovým napätím môžu byť jedným z príznakov napríklad intrakraniálneho krvácania. Spravidla je však test správny.
V prípade porúch svalového napätia je nevyhnutná rehabilitácia
Ak pri vyšetrení dieťaťa neurológ potvrdí problémy s napätím, odošle dieťa na rehabilitáciu. Mozog dieťaťa nemá pevne zakódované nevhodné vzorce svalového tonusu a polohy tela. Stále je to plast.Preto pravidelne vykonávané vhodné cviky učia svaly správne pracovať. Tieto potom pošlú správu do mozgu, aby nadobro zmenili zlé vzorce. To tiež pomáha mozgu naučiť sa „kráčať správnymi cestami“. Rehabilitácia preladí nesprávnu spoluprácu nervového systému so svalmi a naznačuje správne smerovanie ďalšieho vývoja, aby táto spolupráca bola už na dobrej ceste. Potom už len stačí posilniť korigovanú spoluprácu mozgu a svalov vhodnými cvičeniami vykonávanými doma. To je úloha pre rodičov, ktorí by mali pravidelne cvičiť svoje dieťa, aby podporilo jeho rozvoj.
DôležitéPozorovanie - akcia
Buďte ostražití. Sledujte svoje dieťa a povedzte lekárovi, keď vaše dieťa:
- po 1. mesiaci sa ohýba dozadu, robí mostík, neustále ohýba trup na jednu stranu, má „plávajúce“ oči (t.j. nystagmus), má také napnuté svaly, že ich ledva nosíte, kúpete sa, po 3 mesiacoch ich striedate nedvíha sa hlavy ležiace na brušku nesústredia oči, keď sa nad nimi nakloníte a rozprávate sa s nimi, keď sú zdvihnuté na rukách, neovládajú svoje hlavy, stále zatínajú päste bez toho, aby ich otvorili, aj keď sa hrajú alebo kúpajú
- po pol roku zovrie ruky v päste, neotáča sa do strán, zviera prsty na nohách ako balerína, nechytá hračky, nehrá sa rukami, nezdvíha nohy k ústam, pri ležaní na bruchu neleží na rukách narovnaných v lakťoch.
- kedykoľvek spí nepokojne, často sa dusí pri jedle, nadmerne reaguje na akýkoľvek podnet, potom je ťažké ich upokojiť a upokojiť, nohy má neustále prekrížené alebo narovnané.
Metódy rehabilitácie porúch svalového napätia
V Poľsku sa môžete najčastejšie stretnúť s dvoma metódami rehabilitácie: NDT (Neuro Development Treatment), známou tiež ako Bobathova metóda, a Vojtovou metódou. Odborníci argumentujú, ktorý z nich je lepší. Tento spor je trochu neopodstatnený, pretože tieto metódy sú najvhodnejšie pre povahu a intenzitu abnormalít u dieťaťa a pre jeho citlivosť. Metódy je možné kombinovať aj výberom prvkov vhodných pre konkrétne dieťa. Ale práca rehabilitátora nestačí. Spolupráca rodičov je nevyhnutná. Toto je kľúč k úspechu. Terapeut vám ukáže, ako svoje dieťa každý deň nosiť, v akej polohe ho kŕmiť, ako sa s ním hrá a aké cviky treba robiť doma. Mimoriadne dôležitý je aj každodenný nežný dotyk rodičov, hladenie a dávanie dieťaťu najavo, že je milované.
Zapamätaj si to:
- asymetria v polohe dieťaťa v prvých 6 týždňoch života je niečo prirodzené, ak sa nevyskytuje stále a mení sa strana ohýbania a krútenia dieťaťa
- v prvej štvrtine života dieťaťa sa mu môže občas chvieť nožička alebo brada - to nie je problém, pokiaľ sa chvenie zastaví pri dotyku
- malý nemusí mať rád každú polohu, ale mal by mu umožniť, aby bol rozmiestnený v rôznych polohách, pričom nie jednu z nich trvale uprednostňuje.
