definícia
Peritoneum je membrána, ktorá pokrýva všetky orgány brucha. Skladá sa z dvoch vrstiev: jedna pokrýva brušnú dutinu a druhá pokrýva orgány. Medzi nimi je virtuálna dutina, zvyčajne prázdna. Peritoneum je často sekundárnym miestom rakoviny, to znamená, že rakovinové bunky pochádzajú z iných orgánov, ako je rakovina pankreasu, žalúdka, hrubého čreva alebo vaječníkov: v tomto prípade hovoríme o peritoneálnej karcinomatóze. Keď sa rakovina vyvíja z buniek samotného pobrušnice, nazývame ju primitívna rakovina pobrušnice. Je súčasťou rakoviny nazývanej mezoteliomy, ktorá môže ovplyvniť aj pohrudnicu (membránu umiestnenú okolo pľúc) alebo perikard (memebrana, ktorá pokrýva srdce).
príznaky
Rôzne príznaky môžu spôsobiť podozrenie na rakovinu pobrušnice. Zvyčajne sa objavuje pred príznakmi, ako sú bolesti brucha alebo zvýšený obvod brucha v pokročilých štádiách. Ďalšími príznakmi môžu byť problémy s črevným tranzitom alebo s vytvorením kýly. V niektorých prípadoch však môžeme nájsť mezotelióm skôr, ako je zodpovedný za príznaky.
diagnóza
Diagnóza peritoneálnej rakoviny sa zvyčajne zisťuje pomocou brušného skenera. Aby sme vedeli, či je to primitívny nádor (mezotelióm) alebo sekundárny po peritoneálnej karcinomatóze, môže nám pomôcť analýza peritoneálnej tekutiny. Ak ide o peritoneálnu karcinomatózu, je potrebné vyhľadať primárnu rakovinu. Ak ide o mezotelióm, uskutoční sa extenzívna štúdia, to znamená súbor testov, ktoré nám umožňujú hľadať metastázy (sekundárne miesta rakoviny).
liečba
Je možné zvážiť niekoľko spôsobov liečby, ale najbežnejšia je kombinácia chirurgického zákroku a chemoterapie. Prvý umožňuje odstránenie maximálneho počtu rakovinových buniek, aj keď je potrebné odstrániť časť tráviaceho traktu alebo iné orgány, ako je žlčník alebo slezina. Chemoterapia sa používa priamou injekciou produktov do pobrušnice.
