Čas v rakovine záleží inak. Čas na diagnostiku a vhodnú liečbu by mal byť čo najkratší, aby pacient dostal čo najviac života. Rakovina pľúc je stále jedným z hlavných zabijakov Poliakov. Pri nových liečebných postupoch sa rakovina pľúc stáva pre niektorých pacientov pomaly chronickým ochorením. Cieľom kampane „Time Matters in Lung Cancer“ je ukázať zmeny, ktoré prebiehajú v spôsobe liečby tejto rakoviny. Dnes je diagnóza „rakoviny pľúc“ úplne iným scenárom, ako tomu bolo pred niekoľkými rokmi.
5 rokov: takto dlho lieči 72-ročný Adam pokročilý nemalobunkový karcinóm pľúc.
To, čo bolo donedávna nemožné, sa stalo možným vďaka moderným terapiám; v jeho prípade: vďaka imunoterapii. - Na rozdiel od tradičnej chémie ma imunoterapia postavila na nohy. Drzim sa; Stále dokážem urobiť 30 klikov naraz - hovorí.
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, mladí ľudia tiež trpia rakovinou pľúc. - Všetci tvrdili, že je nemožné, aby človek vo veku 28 rokov, nefajčiar, ktorý vedie zdravý životný štýl, trpel rakovinou pľúc. Od chvíle, keď som ochorel, sa čas počíta inak. Každá minúta je veľmi dôležitá, každý deň mi robí veľkú radosť - hovorí 32-ročná Karolína, ktorej pred 4 rokmi diagnostikovali rakovinu pľúc. Od užitia cieleného lieku sa cíti skvele a snaží sa žiť ako pred diagnózou. Sú dni, keď zabudne, že je chorá.
Čas v rakovine sa počíta inak - to je to, o čom má kampaň „Čas sa počíta v rakovine pľúc“ informovať pacientov, ich rodiny, lekárov a osoby s rozhodovacími právomocami.
Dôležitý je čas potrebný na stanovenie správnej diagnózy a na začatie vhodnej liečby, ktorá by mala byť čo najkratšia, aby bol život pacienta čo najdlhší.
Zároveň sa vďaka novým terapiám, ktoré sa objavili v posledných rokoch, veľmi zmenila časová perspektíva pre pacientov s rakovinou pľúc. Mnoho pacientov, ktorí v čase stanovenia diagnózy nevideli žiaden spätný pohľad, je stále nažive.
52-ročnému Robertovi diagnostikovali rakovinu pľúc pred 3 rokmi. Bolo cítiť, akoby sa život skončil. Krátko po chemoterapii sa u neho objavil relaps. Splnil však kvalifikačné kritériá pre liekový program a podstúpil modernú imunologickú liečbu.
- Znesiem ich pohodlne, necítim žiadne vedľajšie účinky. Ako každý chorý človek si kladiem otázku, či môžem urobiť to, čo mienim urobiť, alebo či mi nedôjde čas. - hovorí Robert.
Aj pred 10 - 20 rokmi bola priemerná doba prežitia pacienta s rakovinou pľúc 3 - 6 mesiacov. Dnes sa u niektorých populácií pacientov, u ktorých môžeme identifikovať konkrétny molekulárny cieľ a podať liečbu, alebo u ktorých môžeme aplikovať imunologické liečby, prežitie už nemeria v mesiacoch, ale v rokoch. Hovoríme o perspektíve niekoľkých alebo dokonca niekoľkých rokov - potvrdzuje prof. Dariusz M. Kowalski, vedúci oddelenia ochrany Kliniky rakoviny pľúc a hrudníka Inštitútu onkologického centra vo Varšave, prezident poľskej skupiny proti rakovine pľúc.
Rakovina pľúc ako chronické ochorenie? ČAS daný pacientom
Každý rok viac ako 21 tisíc ľudia v Poľsku sa dozvedia, že majú rakovinu pľúc, a to asi 22,5 tis. zomiera. Rakovina pľúc je v súčasnosti zabijakom číslo 1 medzi malígnymi novotvarmi v Poľsku, a to u mužov i žien.
Je to heterogénny novotvar a typ a štádium novotvaru ovplyvňuje výber liečebnej metódy.
Ok. 20 percent diagnózy sú malobunkový karcinóm, 80 percent - nemalobunkový typ, v ktorom je možné rozlíšiť dlaždicový, nespojitý a neidentifikovaný typ.
Medzi neskvamózny typ patria podtypy adenokarcinómu, veľkobunkového karcinómu a ďalšie.
Rakovina pľúc sa obvykle rozvinie bez príznakov až po mnohých rokoch. Keď sa objavia, choroba je zvyčajne pokročilá a metastázuje.
Iba asi 20 percent. pacienti s rakovinou pľúc sú diagnostikovaní v tak skorom štádiu, že existuje šanca na úplné vyliečenie (chirurgický zákrok, kombinovaná liečba: chemoterapia a rádioterapia). S pokrokom v medicíne sa však možnosti liečby rakoviny pľúc veľmi menia a nová liečba ponúka nádej pacientom.
Spôsob liečby závisí nielen od štádia nádoru, ale aj od jeho typu, podtypu, genetického a molekulárneho profilu.
Rakovina bola vždy smrteľným ochorením, zvlášť rakovinou pľúc. V súčasnosti môžeme zvoliť liečbu pre určité skupiny pacientov, ktorú presunieme do fázy chronického ochorenia. - zdôrazňuje prof. Dariusz M. Kowalski.
Skupina liekov, ktorá úplne zmenila liečbu niektorých pacientov, sú imunologické (imunokompetentné) lieky.
- Nejde o striktne protirakovinovú liečbu, ale o liečbu, ktorá odblokuje imunitný systém. Keď sa imunitný systém znovu aktivuje, zničí samotné rakovinové bunky. - vysvetľuje prof. Dariusz M. Kowalski. - V prípade imunologických liekov pokračuje deštrukcia neoplastických buniek v priebehu liečby, dokonca je možná úplná remisia a vymiznutie neoplastickej lézie. 15-20 percent pacientov s pokročilým karcinómom pľúc žije 5 rokov a dlhšie, čo pred imunoterapiou nebolo možné - ubezpečuje prof. Paweł Krawczyk z Katedry a kliniky pneumológie, onkológie a alergológie Lekárskej univerzity v Lubline.
Vďaka molekulárnej biológii je možné identifikovať skupiny pacientov, ktorí budú reagovať na konkrétne lieky. Používajú sa, keď je napríklad u pacienta zistená aktivačná mutácia v géne EGFR alebo preskupenie v géne ALK. Aj keď sa objaví rezistencia na liečbu, dnes sa dá použiť iná línia liečby.
Druhou skupinou liekov, ktorá úplne zmenila liečbu niektorých pacientov, sú imunologické (imunokompetentné) lieky. - Nejde o striktne protirakovinovú liečbu, ale o liečbu, ktorá odblokuje imunitný systém. Keď sa imunitný systém znovu aktivuje, zničí samotné rakovinové bunky. - vysvetľuje prof. Dariusz M. Kowalski. - V prípade imunologických liekov pokračuje deštrukcia neoplastických buniek v priebehu liečby, dokonca je možná úplná remisia a vymiznutie neoplastickej lézie. 15-20 percent pacientov s pokročilým karcinómom pľúc žije 5 rokov a dlhšie, čo pred imunoterapiou nebolo možné - ubezpečuje prof. Paweł Krawczyk z Katedry a kliniky pneumológie, onkológie a alergológie Lekárskej univerzity v Lubline.
Príliš dlhý ČAS na čakanie na nové terapie
Štatistiky ukazujú, že jeden pacient s rakovinou pľúc v Poľsku zomiera v priemere každých 20 minút. Pacienti nemajú čas čakať; Medzitým v Poľsku trvá stanovenie vhodnej diagnózy, začatie liečby a zavedenie nových možností v liečbe stále príliš dlho.
Nové lieky, ktoré sa objavili v liečbe rakoviny pľúc, sú skutočnou revolúciou. - Zúčastňujeme sa na ňom, pokiaľ ide o naše vedomosti, zatiaľ čo pacienti majú menšiu šancu z dôvodu obmedzení vyplývajúcich zo stavu úhrady. - upozorňuje prof. Dariusz M. Kowalski. Možnosti liečby v Poľsku sa od mája 2018 výrazne zlepšili, stále im však chýbajú všetky nové možnosti liečby. - Pokiaľ ide o inhibítory ALK, máme k dispozícii iba jeden liek prvej generácie. Na základe objektívnych lekárskych poznatkov taktiež neexistujú vecné premisy, že by sa imunokompetentné lieky nemali používať u pacientov s neskvamóznym karcinómom pľúc. Nemali by sme rozlišovať pacientov s karcinómom dlaždicových buniek alebo karcinómom dlaždicových buniek: obaja majú byť liečení, keď choroba po klasickej chemoterapii progreduje, ak majú indície. - zdôrazňuje prof. Dariusz M. Kowalski.
Čas na zmeny
Od okamihu stanovenia diagnózy a zaradenia do liečby najlepšou terapiou závisí od toho, či je možné čas pacienta merať po mesiacoch alebo rokoch. Je nesmierne cenný pre pacientov. - Mnoho druhov rakoviny, ktoré sa donedávna považovali za nevyliečiteľné, sa pomaly stáva chronickým ochorením, ktoré sa dá liečiť mnoho rokov. Po mnoho rokov bola diagnóza „pokročilého karcinómu pľúc“ takmer vetou. Chorí ľudia nevideli pre seba nádej. V dnešnej dobe nám medicína umožňuje dúfať v dlhší život a dokonca v uzdravenie. Vedomie, že sa môžete liečiť, že výskum nových liekov stále pokračuje, mení perspektívu myslenia, zdôrazňuje MUDr. Mariola Kosowicz, psycho-onkologička zodpovedná za psycho-onkologickú kliniku vo Varšavskom onkologickom centre.
32-ročná Karolina, ktorá sa liečila na rakovinu pľúc 4 roky, sa vrátila do práce. Stará sa o dieťa, sníva o tom, že ho dokáže vychovať. 72-ročný Adam, ktorý sa liečil 5 rokov, pomáha synovi pri vedení spoločnosti, stará sa o svoju postihnutú manželku a teší sa z vnuka. - Čas, ktorý uplynul odvtedy, čo som ochorel, mi ukazuje, že s chorobou sa dá nielen vyrovnať, ale dá sa s ňou aj žiť. Snívam o výlete: dlhšie, možno India, Japonsko. Nechcem to odkladať do budúcnosti - hovorí 52-ročný Robert.
Chorí vedia, aký je čas drahý.
Kampaň „Čas záleží na rakovine pľúc“
Cieľom kampane „Time Matters in Lung Cancer“ je ukázať zmeny, ktoré prebiehajú v spôsobe liečby tejto rakoviny. Rakovina pľúc je v Poľsku stále zabijakom číslo 1 pre všetky druhy rakoviny. Vďaka inovatívnym terapiám môžu lekári ponúknuť pacientom oveľa viac možností liečby, ako bolo možné pred niekoľkými rokmi. Imunokompetentné lieky a rôzne línie molekulárne zameraných liekov znamenajú, že čas pre pacientov sa dá počítať nie v mesiacoch, ale v rokoch. Bohužiaľ, pacientom v Poľsku je často diagnostikovaná príliš neskoro, ale tiež príliš dlho čakajú na prístup k modernej liečbe. Iniciátori kampane sa chcú dozvedieť, ako sa mení perspektíva liečby a života s rakovinou pľúc pred našimi očami.
Kampaň je doplnená informačnou stránkou pre pacientov a ich príbuzných www.liczysieczas.org.pl, ktorá bude neustále aktualizovaná o nové príbehy a problémy týkajúce sa pacientov s rakovinou pľúc.
Iniciátormi kampane sú: Asociácia pre boj proti rakovine pľúc, pobočka Štetín, ktorá už mnoho rokov podporuje pacientov s rakovinou pľúc, ako aj poľská koalícia onkologických pacientov a poľské sociálne hnutie Amazon. Obsahovým partnerom kampane je poľská skupina Lung Cancer Group a podporným partnerom je Roche Polska.
