Na uštipnutie touto nebezpečnou chorobou stačí jedno uhryznutie od komára, ktoré prenáša maláriu v slinách. Predtým, ako sa vyberiete na exotickú dovolenku, urobte všetko preto, aby ste sa ochránili pred ochorením na maláriu.
Profylaxia malárie je nevyhnutná, ak sa chystáte na dovolenku do krajiny, kde sa choroba vyskytuje. Najbežnejšou príčinou malárie je ochorené kosáčikovité ochorenie (Plasmodium faciparum), ktorý je zodpovedný za približne 80% prípadov malárie. Táto forma malárie môže byť veľmi vážna a je najčastejšou príčinou smrti. Najväčšie riziko ochorenia je v strednej Afrike.
Príprava na cestu - prevencia malárie
Začnite zistením, aké zdravotné riziká existujú vo vašom regióne. Dohodnite si stretnutie s odborníkom na infekčné choroby v dostatočnom predstihu (4 - 8 týždňov pred cestou). Počas návštevy oznámte lekárovi svoje zdravotné ťažkosti alebo alergie a informujte ich o možnom použití predpísaných liekov.
Mnohým cestujúcim je známe, že lariam (meflochín) nie je v našej krajine schválený na bežný marketing a ak sa niekomu odporúča užívať tento liek, musí si na základe žiadosti lekára zabezpečiť individuálny dovoz.Postup dovozu lieku môže byť dosť dlhý, dokonca aj niekoľko mesiacov. Pri používaní lariamu sa môžu vyskytnúť nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nespavosť, halucinácie a depresie.
V súčasnosti sa neodporúča používať doxacyklín na profylaxiu malárie, pretože je neúčinný, môže spôsobiť alergiu na slnko a pri dlhodobom používaní často spôsobuje komplikácie v gastrointestinálnom trakte.
Od roku 2006 je vo vybraných lekárňach v Poľsku registrovaný a dostupný liek s názvom malarón (skladajúci sa z dvoch látok - atovakvónu a proguanil hydrochloridu), ktorý sa v súčasnosti najčastejšie odporúča v prevencii malárie. Zoznam kliník a lekární nájdete na www.malaria.com.pl. Liek by sa mal kúpiť v lekárni na lekársky predpis. Výrobca nešpecifikuje požiadavky týkajúce sa podmienok skladovania lieku.
Profylaxia malárie - ako používať liek?
Malarón začnite nanášať 24-48 hodín pred odchodom na miesto natierania. Užívajte drogu raz denne, v rovnakom čase počas celého pobytu a ďalších 7 dní po návrate, celkovo však nie dlhšie ako 28 dní. Droga sa dodáva v baleniach po 14 tabliet, preto si kúpte dve balenia. Cena takéhoto predpisu je asi 320-400 PLN.
Užívajte drogu s jedlom alebo mliečnymi nápojmi, vďaka tomu sa účinná látka lepšie vstrebáva. Súvisí to s prítomnosťou tuku v zažívacom trakte, čo významne zvyšuje absorpciu atovakvónu. Naopak proguanil hydrochlorid sa rýchlo vstrebáva, či už sa užíva s jedlom alebo bez jedla.
Ak dôjde k zvracaniu do 1 hodiny od užitia lieku, musíte dávku opakovať. Pamätajte, že počas užívania drogy nesmiete piť alkohol. Grapefruitová šťava sa tiež neodporúča, pretože znižuje účinok väčšiny liekov ovplyvnením enzýmov cytochrómu P450.
Výrobca v registračnom dokumente uvádza, že „bezpečnosť a účinnosť prípravku na prevenciu malárie u pacientov s hmotnosťou nižšou ako 40 kg neboli stanovené“. V praxi citované vyhlásenie znamená, že tento liek nie je oficiálne registrovaný na použitie pri profylaxii u detí, a preto osobne odporúčam necestovať s nimi do oblastí s maláriou. Neodporúča sa to ani dojčiacim ženám. Vzhľadom na to, že liek môže spôsobovať závraty, neodporúča sa používateľom viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.
Malarone - vedľajšie účinky
Keďže malarón sa skladá z dvoch liekov (atovakvón a proguanil hydrochlorid), jeden z nich môže spôsobovať vedľajšie účinky. Najbežnejšie sú bolesti hlavy, bolesti brucha a hnačky, anorexia, nevoľnosť a zvracanie a kašeľ. Medzi menej často používané vedľajšie účinky patria: anémia, zvýšenie pečeňových enzýmov, stomatitída, alergické reakcie.
Po návrate do krajiny
Po návrate z tropických krajín by ste mali pozorne sledovať svoje telo po dobu 2 mesiacov, pretože každá choroba v tomto období si vyžaduje odlíšenie od malárie. Inkubačná doba tohto ochorenia je 2 - 3 týždne, takže u človeka, ktorý nepodstúpil profylaxiu, sa môžu prvé ochorenia vyskytnúť doma.
Počiatočné príznaky malárie môžu pripomínať prechladnutie - zimnica, horúčka, potenie, bolesti svalov, hlavy, bolesti očí, nevoľnosť a zvracanie. Výskyt týchto príznakov nemusí vždy znamenať, že máte maláriu, ale počas svojej návštevy by ste mali vždy informovať lekára, že ste cestovali do tropických krajín.
