Pohyblivá (migrujúca) oblička - príčiny, príznaky a liečba

Mobilná (migrujúca) oblička je stav, keď opúšťa obličku. Mobilná oblička je najčastejšou sťažnosťou štíhlych žien vo veku 20 - 40 rokov. Aké sú príčiny a príznaky mobilnej obličky? Aká je liečba?

Mobilná oblička (známa tiež ako putovanie, zrútenie alebo poklesnutie) je oblička, ktorá spadla do panvy. U mužov sa oblička považuje za obličku, ktorá klesla o viac ako 1,5 stavca, a u žien - o viac ako 2,0 stavce (viac ako 5 cm).

Za normálnych okolností sú obličky pohyblivé dýchacie orgány, to znamená, že sa pohybujú v súlade s pohybom hrudníka počas inhalácie a výdychu. Niekedy však tento orgán v dôsledku relaxácie tukového tkaniva podporujúceho obličky tento orgán opúšťa. Pohyblivá oblička potom spôsobí ohnutie močovodov, a tak znemožní odtok moču z obličiek. V tejto situácii zvážte pozastavenie funkcie obličky, aby sa znížila jej pohyblivosť.

Mobilná (putujúca) oblička - príčiny

• početné pôrody
• rýchle chudnutie
• odstránenie veľkého nádoru z brušnej dutiny
• ťažká fyzická práca v stoji
• anatomické chyby - dlhé obličkové cievy, vrodené poruchy vývoja spojivového tkaniva

Rizikovým faktorom je tiež vek, pohlavie a tvar tela. Mobilná oblička je najčastejšou sťažnosťou štíhlych žien vo veku 20 - 40 rokov.

Mobilná (migrujúca) oblička - príznaky

Vo veľkej väčšine prípadov je mobilná oblička asymptomatická a je diagnostikovaná na ultrazvuku z iného dôvodu.

Príležitostne sa môžu vyskytnúť:

• bolesť súvisiaca s ohnutím močovodu a prítomnosťou upchatia obličiek, ktoré:

- nachádzajú sa v epigastrickej oblasti, bedrovej a krížovej oblasti
- vyskytujú sa v stoji a pri fyzickej práci
- ustúpiť v ležiacej polohe
- môže byť paroxysmálny

• hematúria
• opakujúce sa infekcie močových ciest
• obličkové kamene
• hydronefróza

Mobilná (putujúca) oblička - diagnostika

Ak existuje podozrenie na migrujúcu obličku, lekár vyšetrí orgán v stoji (vtedy je mobilnú obličku dobre cítiť a pohybuje sa smerom hore) a ľahne (vtedy je to nepostrehnuteľné). Na potvrdenie diagnózy sa vykoná urografia, to znamená röntgenové vyšetrenie obličiek pomocou kontrastu. Lekár sa tiež môže rozhodnúť pre scintigrafiu obličiek a izotopovú renografiu.

Liečba mobilnými (migrujúcimi) obličkami

Pacienti s pohyblivou obličkou, ktorá nevykazuje žiadne príznaky a nenarúša fungovanie močového systému, liečbu nevyžadujú. Niektorí odporúčajú obviazanie brucha, nosenie korzetov alebo priberanie, ale to funguje zriedka.

Iba asi 20 percent. u pacientov s odnímateľnou obličkou existujú náznaky nefropexie. Vo viac ako 90 percentách Operovaní pacienti pociťujú úľavu od svojich príznakov.

Ak mobilná oblička vedie k opakovaným záchvatom bolesti, hematúrii, hydronefróze, zápalu obličiek alebo nefrolitiáze, je potrebné chirurgické ošetrenie suspenzie obličky (nefropexia). Oblička je nasadená vysoko, časť orgánu (asi 2/3) je nad rebrovou klenbou.

Ak bol pacient operovaný, môžu nastať komplikácie, aj keď pre to neexistujú žiadne lekárske indikácie. Zbytočné operácie na obličkách môžu viesť k nadmernému zjazveniu, zrastom, neuralgickým bolestiam, stagnácii moču a dokonca k strate orgánov. Preto je taká dôležitá správna kvalifikácia pacienta na chirurgický zákrok.

Odporúčaný článok: