Moderná rehabilitácia srdca: kedy, pre čo a pre koho?

Srdcová rehabilitácia urobila veľké pokroky. Ešte pred 50 rokmi boli ľudia s kardiovaskulárnymi chorobami pripútaní alebo im bolo odporúčané obmedziť svoju fyzickú aktivitu. Dnes je známe, že rehabilitácia (vrátane jej nevyhnutného prvku - pohybových cvičení) by sa mala realizovať čo najskôr po výskyte srdcovo-cievnej príhody, bezprostredne po stabilizácii stavu pacienta.

Srdcová rehabilitácia sa začína v intenzívnej dozornej miestnosti a potom pokračuje na srdcových rehabilitačných oddeleniach alebo v sanatóriách. Ako vyplýva z nariadenia ministra zdravotníctva o garantovaných dávkach v oblasti liečebnej rehabilitácie z roku 2013, takéto zlepšenie v rámci Národného fondu zdravia - v závislosti od kategórie - môže začať najneskôr 28, 42 alebo 56 dní od prepustenia z centra, kde boli pacienti liečení. akútna fáza ochorenia a trvá 2 až 5 týždňov.

Špecialisti zdôrazňujú, že účinná liečba kardiovaskulárnych chorôb by mala byť komplexná, viacstupňová, nepretržitá a individualizovaná. - Zlepšenie efektívnosti kardiovaskulárneho systému a pohybového aparátu je iba časťou úspechu. Preto učíme pacientov eliminovať alebo znižovať negatívne emócie, ako sú stres alebo úzkosť, závislosť od fajčenia, nadváha a obezita, ktoré predstavujú riziko recidívy choroby, a naznačujeme tiež pokyny na úpravu životného štýlu a stravovania - hovorí Małgorzata Piotrowska, riaditeľka centra MEDI-system MARIANNA.

Pre koho je srdcová rehabilitácia určená?

Srdcová rehabilitácia je určená pre ľudí, ktorí sú:

• po akútnych koronárnych syndrómoch, všeobecne známych ako infarkty
• po invazívnej liečbe ischemickej choroby srdca
• po operácii koronárneho bypassu (CABG)
• po oprave srdcových chlopní
• po implantácii kardiostimulátora alebo kardioverter-defibrilátora
• Srdcová rehabilitácia slúži aj pacientom, u ktorých sa zhoršujú príznaky chronického srdcového zlyhania

Aký je účel srdcovej rehabilitácie?

Hlavným cieľom srdcovej rehabilitácie je zlepšenie kvality života, obmedzenie progresie ochorenia, zníženie rizika kardiovaskulárnych príhod a zníženie stupňa zdravotného postihnutia v rôznych aspektoch každodenného fungovania. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je to práve srdcová rehabilitácia, ktorá by mala zabezpečiť „najlepšie fyzické, psychické a sociálne podmienky“, aby bol takýto návrat - s vlastnou účasťou pacienta - možný.

Čo zahŕňa srdcová rehabilitácia?

Kardiálna rehabilitácia zahŕňa okrem iného:

• klinické hodnotenie zdravotného stavu
• správne zvolená lieková terapia
• fyzická príprava a hodnotenie
• liečba rizikových faktorov kardiovaskulárnych chorôb

O pacienta sa musí starať interdisciplinárny tím špecialistov, ktorí spoločne vypracujú individuálny terapeutický plán.

Kardiológ je zodpovedný za posúdenie stavu pacienta, farmakoterapiu a diagnostické testy, na základe ktorých sa vyberie rehabilitačný model.

Fyzioterapeut dbá na vhodné trvanie a pravidelnosť riadenej fyzickej námahy.

Dietológ zavádza zdravé stravovacie návyky a - ak je to potrebné - diétu podporujúcu redukciu hmotnosti.

Rovnako dôležitú úlohu zohráva psychológ, najmä v prípade mladých ľudí, pre ktorých je infarkt často vnímaný ako zničenie profesionálnej kariéry alebo narušenie predchádzajúceho rodinného života. Strach zo straty zamestnania, a tým aj zdroja príjmu, a pocit neustáleho ohrozenia života často vedú k zníženiu sebaúcty a dokonca k depresiám.

Podľa máp zdravotných potrieb z roku 2015 bolo v vojvodstve Mazowieckie k dispozícii iba 121 kardiologických rehabilitačných lôžok - o niečo viac ako 2 postele na 100 000. obyvateľov s mierne vyšším celoštátnym priemerom - necelých 7 postelí na 100 tis. obyvateľov. Špecialisti varujú, že za štyri roky počet úmrtí na kardiovaskulárne choroby v Poľsku prekročí 200 000. Tento nebezpečný trend by sa dal zastaviť široko dostupnou a komplexnou rehabilitáciou srdca.

MEDI-systém