Peritonzilárny absces predstavuje silnú bolesť, zvyčajne na jednej strane tváre, vyžarujúcu do ucha, sprevádzanú trizmom. V prípade abscesu musíte okamžite ísť na pohotovosť ORL, pretože neošetrený peritonzilárny absces môže viesť k meningitíde alebo encefalitíde, ktorá je životu nebezpečná.
Peritonzilárny absces je najbežnejšou komplikáciou streptokokovej angíny, môže sa však vyskytnúť aj pri akútnej tonzilitíde spôsobenej inými baktériami (napr. Baktériami zo skupiny stafylokokov, fusobaktérie, bakterioidy). Stáva sa tiež, že peritonzilárny absces sa objaví bez viditeľných príznakov predchádzajúcej infekcie, potom sa zvyčajne rozširujú slinné žľazy umiestnené v tejto oblasti. Medzi rizikové faktory patrí ochorenie ďasien a periodontu, fajčenie cigariet a chronická tonzilitída.
Peritonzilárny absces: príznaky
Príznaky peritonzilárneho abscesu sú veľmi podobné príznakom angíny - prvým príznakom je zhoršenie bolesti v krku. Pre absces je charakteristický vred, ktorý je vo väčšine prípadov ľahko viditeľný na načechranej a začervenanej sliznici v oblasti mandlí. Ďalej peritonzilárny absces vyvoláva nasledujúce príznaky:
- zvýšenie bolesti v krku (zvyčajne jednostranné - bilaterálne abscesy sú veľmi zriedkavé)
- sčervenanie hrdla spôsobené hyperémiou slizníc
- asymetrický opuch hrdla a uvula
- poruchy prehĺtania (dysfágia)
- horúčka
- bolesť ucha (otalgia)
- Bolesť hlavy
- opuchnuté žľazy na krku (zvyčajne jednostranne)
- trizmus
- slinenie
- halitóza (halitóza)
- reč v krku
- pocit zlomeniny a únavy
Peritonzilárny absces - diagnostika
Peritonzilárny absces je diagnostikovaný pri klinickom vyšetrení. Na správny výber antibiotika je možné vykonať punkciu a odobrať tajomstvo pre kultiváciu. V osobitných prípadoch môžete vykonať aj počítačovú tomografiu a ultrazvuk krku.
Peritonzilárny absces: liečba
Peritonzilárny absces sa zvyčajne nachádza medzi puzdrom mandlí a svalovou fasciou na strane hltana, takže sa dá ľahko prepichnúť a vyrezať; Stáva sa to však vtedy, keď poloha peritonzilárneho abscesu bráni jeho voľnému rezu alebo punkcii a je potrebné odstrániť palatinové mandle (tonzilektómia).
Po uzdravení peritonzilárneho abscesu je potrebné odstrániť nosné mandle (tonzilektómia).
Chirurgický zákrok zahŕňajúci punkciu, rez a drenáž abscesu sa vykonáva v lokálnej anestézii, aj keď v prípade dieťaťa môže lekár rozhodnúť o krátkej celkovej anestézii. Po podaní anestézie lekár napichne podozrivé miesto ihlou - ak je v striekačke hnisavý obsah, znamená to, že bol absces správne lokalizovaný. Zhromaždený materiál sa môže použiť na výrobu kultúry, vďaka ktorej bude možné určiť, ktorý mikroorganizmus je zodpovedný za vznik abscesu.
Ďalším krokom je nastrihnutie abscesu skalpelom - pripravte sa na to, že hnis vyteká pomerne rýchlo dolu hrdlom, čo je síce nepríjemné, ale pocit okamžitej úľavy, ktorý sa v tomto okamihu objaví, viac ako vynahradí. Pacient musí nasledujúcich pár dní navštíviť lekára, aby skontroloval, či sa vyrezaný otvor príliš nezužuje - zvyčajne ho lekár v anestézii mierne rozšíri.
Po rezaní abscesu je potrebná antibiotická liečba. Lekár, najmä ak má pacient ťažkosti s prehĺtaním, môže nariadiť podávanie antibiotík (penicilín) vo forme injekcie (najmä v prípade ťažkostí s prehĺtaním), v prípade perorálnych antibiotík zvyčajne amoxicilín s kyselinou klavulonovou alebo klindamycín.
Peritonzilárny absces: komplikácie
Komplikácie peritonzilárneho abscesu sú v dnešnej dobe veľmi zriedkavé, ale potenciálne mimoriadne nebezpečné. Zahŕňajú:
- upchatie dýchacích ciest
- dýchacie ťažkosti
- bakteriálne infekcie krku, čeľustí a hrudníka (napr. endokarditída)
- zápal pľúc
- sepsa
Ako znížiť bolesť a urýchliť hojenie rán po prepichnutí a reze abscesu?
- nepite alkohol
- nefajčiť
- priložte studené obklady na krk
- nejedzte teplé a korenené jedlá a tvrdé jedlá
- kloktajte infúziami harmančeka a šalvie
Odporúčaný článok:
Retarditída: príčiny, príznaky, liečbaAngína
Angína je choroba, ktorú nemožno nijako podceňovať. Aké sú jeho príznaky? Znamená silná bolesť v krku vždy streptokok? Ako sa lieči táto choroba? Náš odborník rozptýli všetky pochybnosti o angíne.
Angína - príznaky a liečbaNaše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.
Odporúčaný článok:
Mandle: rezať alebo nie?
-porada-eksperta.jpg)
