Utorok 23. apríla 2013. - Spotreba kokaínu v Uruguaji sa zvyšuje a v súčasnosti existuje viac mladých pacientov, ktorí prechádzajú kritickými epizódami v dôsledku predávkovania, a ľudí s chronickými chorobami v dôsledku závislosti, ktorá trvá niekoľko rokov.
„Predtým, ako sa vám nestalo, že by 25-ročný pacient mohol mať srdcový infarkt a menej žena. Dnes však vidíme tieto prípady u pacientov, ktorí sú závislí od kokaínu, “ lekársky riaditeľ UCM, Jorge Díaz. Aj keď je spotreba kokaínu v dôsledku hluku základnej pasty nepriehľadná, v posledných desiatich rokoch sa podľa lekárov z rôznych odborov a špecialistov na liečbu závislosti zvýšila aj spotreba kokaínu.
Profesor kardiológie v nemocnici Clínicas, Ricardo Lluberas, uviedol, že v poslednej dobe zmenil „vnímanie“ kardiológov v súvislosti s touto konzumáciou. „Vidíme stále viac prípadov, keď mladí ľudia vstupujú do núdzového stavu kvôli sugestívnemu obrazu koronárneho problému, ktorý je pod vplyvom nadmernej dávky kokaínu, “ povedal. Pri konzumácii vo veľkých množstvách môže kokaín spôsobiť koronárne kŕče alebo arytmie, ktoré spôsobujú zástavu srdca, dokonca aj u mladých pacientov bez akýchkoľvek základných koronárnych problémov, vysvetlil Lluberas.
Ale podľa stupňa 5 je stále častejšie nájsť chronických závislých s veľmi skorými koronárnymi chorobami. „Typická koronárna aterosklerotická plaketa, ktorá je obvyklou príčinou infarktu u osoby 50 alebo 60 rokov (s koronárnymi léziami, s obštrukciami, s tukom), dnes ju vidíme stále častejšie u mladých pacientov, ktorí sú závislí od kokaín, “povedal Lluberas.
To prinútilo kardiológov zhodnotiť u každého pacienta, okrem problémov, ako je vysoký cholesterol alebo byť fajčiarom, možnosť závislosti na kokaíne, čo podľa Lluberasa predtým nebolo brané do úvahy.
Ďalším z orgánov, ktoré kokaín ovplyvňuje, sú obličky. Nefológovia tiež zaznamenali nárast konzultácií o užívaní drog. Asunción Álvarez, prezident Uruguajskej nefrologickej spoločnosti, uviedol, že začali vidieť prípady akútnej renálnej insuficiencie „v dôsledku stimulačnej krízy, ktorá spôsobuje spotrebu veľmi vysokej dávky kokaínu“. Vo všeobecnosti sú to sporadickí spotrebitelia, ktorí masívne konzumujú. „Nevideli sme to predtým, “ povedal špecialista.
Álvarez uviedol, že prípady sú vo všeobecnosti závažné, zahŕňajú hospitalizáciu na CTI a vyžadujú dialýzu.
Masívna konzumácia kokaínu, vysvetlil Álvarez, „spôsobuje zvýšenie svalovej práce, svalovú hyperstimuláciu, ktorá spôsobuje látky, ktoré bránia a majú priamy toxický účinok na obličky“.
Prípady akútneho zlyhania obličiek boli pozorované vo verejných a súkromných zdravotníckych strediskách. Psychiater Fredy Da Silva, riaditeľ rehabilitačného centra pre závislosť od Izcali a vedúci oddelenia duševného zdravia španielskej asociácie, sa tiež domnieva, že sa zvyšuje užívanie kokaínu. „Mám klinické vnímanie, že sa to stáva pri konzultácii a dokonca aj prostredníctvom komentárov od tých, ktorí užívajú iné drogy, ako je marihuana alebo alkohol, a poviem vám, ako sa zvýšila spotreba kokaínu, “ povedal Da Silva.
Špecialista uviedol, že vidí „viac alkoholikov, ktorí sú teraz nabádaní piť kokaín. Hovorili„ tieto chemikálie nie “a dnes stratili strach.“
Pre Da Silvu je toto správanie vysvetlené väčšou „priepustnosťou“, pokiaľ ide o užívanie drog. "Rovnaká priepustnosť, akú musí veľa ľudí konzumovať marihuanu, pretože tento alebo ten zákon vyjde, pretože hovoria, že to nie je také zlé, sa presunul k iným drogám. Je to zvláštny jav, " uviedol.
V nemocnici Pereira Rossell existuje aj obava zo zvýšeného užívania kokaínu. El País v marci uviedol, že lekári začali v moči detí a dojčiat prijatých so záchvatmi, tachykardiou alebo hyperexitabilitou zisťovať zvyšky kokaínu v moči.
Keď sa prípady začali opakovať, lekári sa rozhodli ako protokol nainštalovať vyhľadávanie metabolitov kokaínu v moči detí, ktoré prijali.
Už v roku 2011 štúdia na Neonatologickom oddelení a Gynekologickej klinike C Lekárskej fakulty ukázala, že spotreba kokaínu u tehotných žien Pereira Rossell prešla z neexistencie v roku 2005 na súčasnosť u 2, 61% tehotných žien. v roku 2010. Aj v tomto období vzrástli tie, ktoré konzumovali základnú pastu. Zástupca profesora neonatologického oddelenia a člen výskumného tímu, Mario Moraes, povedal El Paísovi, že „ekonomické zlepšenie populácie určilo, že chudobná populácia má tiež prístup k kokaínu“.
Spotreba u tehotných žien je jedným z najbolestivejších aspektov tejto reality. Existujú deti, ktoré sa narodili závislými a prechádzajú syndrómom vynechania. Okrem toho sa zvyčajne rodia predčasne a majú nízku hmotnosť. „Toto sú skutočne veľmi vtipné situácie, také veci, ktoré by človek nechcel existovať, “ uviedol psychológ Eliseo González Regadas, prezident Uruguajskej federácie terapeutických spoločenstiev. „Sú to veci, ktoré by nás mali prinútiť, aby sme namiesto premýšľania o legalizácii látok premýšľali o preventívnych kampaniach a investovaní peňazí do toho, čo je skutočne potrebné, “ uviedol.
Zmena správania v súvislosti s užívaním kokaínu sa podľa odborníkov začala formovať v polovici 90. rokov. „Začína sa exponenciálny rast a rastie od roku 2000, “ uviedol.
V prípade lieku González Regadas vysvetľuje zníženie „vnímania rizika“ pri užívaní látok vyššia spotreba. „Keď sa vnímanie rizík zníži, spotreba sa zvyšuje, pretože ľudia majú predstavu, že riziká spojené s konzumáciou sú oveľa nižšie ako v skutočnosti sú.“
"Za posledných päť rokov sa v uruguajskej spoločnosti vnímanie rizika výrazne znížilo. A to preto, že neexistujú žiadne preventívne kampane, ktoré by varovali pred všetkým, čo súvisí s užívaním návykových látok, " uviedol.
Pokiaľ ide o náklady na liek, spotrebiteľ kokaínu podľa odborníkov zvyčajne patrí do strednej a vysokej sociálno-ekonomickej vrstvy (gram nákladov na kokaín medzi 400 a 500 pesami).
„Závislí od kokaínu sú zvyčajne ľudia vo veku od 30 do 40 rokov, so strednou ekonomickou úrovňou a so závislosťou od práce, “ uviedol psychológ Martín Gedanke, riaditeľ rehabilitačného centra pre závislosť od Aconcagua. Na rozdiel od základnej pasty, ktorá spôsobuje rýchlejšie zhoršenie, „závislosť od kokaínu z dlhodobého hľadiska predlžuje stratu väzieb. Závislým sa na začiatku podarí udržať si prácu a spoločensky, “ uviedol.
Podľa Gedankeho profesie „veľa napätia a stresu“ sú „plodným poľom“ pre kokaín. V Aconcague tiež videli, že kokaín je bežný v oblastiach týkajúcich sa varenia a prepravy. „Dostávame veľa pacientov, ktorí sú mladými mužmi alebo kuchármi. Zrejme aj ľudia, ktorí pracujú v nočných kluboch. Je tiež bežné, že konzumujú vodičov taxíkov alebo autobusov, “ povedal. "Sú to povolania, ktoré si musia nepretržite udržiavať pozornosť. Kokaín ich udržiava, " uviedol.
Špecialista na drogovú závislosť Fredy Da Silva povedal, že z psychiatrického hľadiska existujú „určité osobnostné črty“, ktoré sú spojené s užívaním kokaínu. "Nikto sa s kokaínom komplikuje. Ovplyvňuje to najmä ľudí s narcistickými poruchami alebo antisociálnymi vlastnosťami, s prvkami nízkej sebaúcty a depresie, " uviedol.
Spotreba sa zvyčajne začína v sociálnych oblastiach. „Všeobecne platí, že osoba začína tým, že si vezme víkend, ktorý je od seba vzdialený, na večierku alebo na narodeniny, “ povedal Da Silva. "V druhej etape začína s pravidelnou konzumáciou víkendov, keď chodí na tanec, keď chodí na štadión, " uviedol. „V tretej etape sa víkend začína v piatok alebo vo štvrtok. A vo štvrtej etape sa nielen spotrebuje počas predĺženého víkendu, ale od pondelka alebo utorka majú opicu alebo už abstinenčné príznaky, ktoré konzumujú dní na to, aby sme si s tým poradili. A my už sme v závislosti, “vysvetlil.
Gonzalo má 31 rokov, je ženatý a má dve deti vo veku 6 a 4 rokov. Bol prevádzkovateľom chladničky, ale má licenciu, pretože používanie kokaínu bolo nabrúsené.
„Skúsil som to len raz. Snažil som sa dostať svoje pochybnosti, zvyčajným spôsobom som bol marihuana. Až v marci minulého roka som sa dozvedel o terminálnej chorobe môjho otca. Tam som upadol do úzkosti, aby som sa uzamkol v sebe, cítil sa Pred mojou rodinou som sa necítil silný. A obrátil som sa na kokaín, čo ma prinútilo cítiť sa silne, najmä pred otcom, “povedal Gonzalo, ktorý je v súčasnosti v centre Aconcagua.
„Keď môj otec zomrel, v júni nebol dôvod na jeho ďalšie používanie. Problém je v tom, že som už bol závislý na kokaíne, “ uviedol. V tom čase začal častejšie konzumovať. „Prišiel čas, keď som povedal dosť, cítil som sa veľmi zle so svojou rodinou, cítil som, že som stratil svoje puto so svojimi deťmi. Že som si ich užil, keď som bol s nimi. Bol to život rutiny a spotreby.“
Aj keď uvádza, že prestal používať, v januári mal recidívu agresívnych postojov za to, že nemal látku. „Veľa som zdvihol hlas svojich detí. Už som sa stal zlým otcom. Vtedy som sa rozhodol ísť do nemocnice, pretože to bola tá inertná látka alebo moja rodina, “ povedal.
Zdroj:
Tagy:
sexualita Lieky Sex
„Predtým, ako sa vám nestalo, že by 25-ročný pacient mohol mať srdcový infarkt a menej žena. Dnes však vidíme tieto prípady u pacientov, ktorí sú závislí od kokaínu, “ lekársky riaditeľ UCM, Jorge Díaz. Aj keď je spotreba kokaínu v dôsledku hluku základnej pasty nepriehľadná, v posledných desiatich rokoch sa podľa lekárov z rôznych odborov a špecialistov na liečbu závislosti zvýšila aj spotreba kokaínu.
Profesor kardiológie v nemocnici Clínicas, Ricardo Lluberas, uviedol, že v poslednej dobe zmenil „vnímanie“ kardiológov v súvislosti s touto konzumáciou. „Vidíme stále viac prípadov, keď mladí ľudia vstupujú do núdzového stavu kvôli sugestívnemu obrazu koronárneho problému, ktorý je pod vplyvom nadmernej dávky kokaínu, “ povedal. Pri konzumácii vo veľkých množstvách môže kokaín spôsobiť koronárne kŕče alebo arytmie, ktoré spôsobujú zástavu srdca, dokonca aj u mladých pacientov bez akýchkoľvek základných koronárnych problémov, vysvetlil Lluberas.
Ale podľa stupňa 5 je stále častejšie nájsť chronických závislých s veľmi skorými koronárnymi chorobami. „Typická koronárna aterosklerotická plaketa, ktorá je obvyklou príčinou infarktu u osoby 50 alebo 60 rokov (s koronárnymi léziami, s obštrukciami, s tukom), dnes ju vidíme stále častejšie u mladých pacientov, ktorí sú závislí od kokaín, “povedal Lluberas.
To prinútilo kardiológov zhodnotiť u každého pacienta, okrem problémov, ako je vysoký cholesterol alebo byť fajčiarom, možnosť závislosti na kokaíne, čo podľa Lluberasa predtým nebolo brané do úvahy.
Ďalším z orgánov, ktoré kokaín ovplyvňuje, sú obličky. Nefológovia tiež zaznamenali nárast konzultácií o užívaní drog. Asunción Álvarez, prezident Uruguajskej nefrologickej spoločnosti, uviedol, že začali vidieť prípady akútnej renálnej insuficiencie „v dôsledku stimulačnej krízy, ktorá spôsobuje spotrebu veľmi vysokej dávky kokaínu“. Vo všeobecnosti sú to sporadickí spotrebitelia, ktorí masívne konzumujú. „Nevideli sme to predtým, “ povedal špecialista.
Álvarez uviedol, že prípady sú vo všeobecnosti závažné, zahŕňajú hospitalizáciu na CTI a vyžadujú dialýzu.
Masívna konzumácia kokaínu, vysvetlil Álvarez, „spôsobuje zvýšenie svalovej práce, svalovú hyperstimuláciu, ktorá spôsobuje látky, ktoré bránia a majú priamy toxický účinok na obličky“.
Prípady akútneho zlyhania obličiek boli pozorované vo verejných a súkromných zdravotníckych strediskách. Psychiater Fredy Da Silva, riaditeľ rehabilitačného centra pre závislosť od Izcali a vedúci oddelenia duševného zdravia španielskej asociácie, sa tiež domnieva, že sa zvyšuje užívanie kokaínu. „Mám klinické vnímanie, že sa to stáva pri konzultácii a dokonca aj prostredníctvom komentárov od tých, ktorí užívajú iné drogy, ako je marihuana alebo alkohol, a poviem vám, ako sa zvýšila spotreba kokaínu, “ povedal Da Silva.
Špecialista uviedol, že vidí „viac alkoholikov, ktorí sú teraz nabádaní piť kokaín. Hovorili„ tieto chemikálie nie “a dnes stratili strach.“
Pre Da Silvu je toto správanie vysvetlené väčšou „priepustnosťou“, pokiaľ ide o užívanie drog. "Rovnaká priepustnosť, akú musí veľa ľudí konzumovať marihuanu, pretože tento alebo ten zákon vyjde, pretože hovoria, že to nie je také zlé, sa presunul k iným drogám. Je to zvláštny jav, " uviedol.
DETI
V nemocnici Pereira Rossell existuje aj obava zo zvýšeného užívania kokaínu. El País v marci uviedol, že lekári začali v moči detí a dojčiat prijatých so záchvatmi, tachykardiou alebo hyperexitabilitou zisťovať zvyšky kokaínu v moči.
Keď sa prípady začali opakovať, lekári sa rozhodli ako protokol nainštalovať vyhľadávanie metabolitov kokaínu v moči detí, ktoré prijali.
Už v roku 2011 štúdia na Neonatologickom oddelení a Gynekologickej klinike C Lekárskej fakulty ukázala, že spotreba kokaínu u tehotných žien Pereira Rossell prešla z neexistencie v roku 2005 na súčasnosť u 2, 61% tehotných žien. v roku 2010. Aj v tomto období vzrástli tie, ktoré konzumovali základnú pastu. Zástupca profesora neonatologického oddelenia a člen výskumného tímu, Mario Moraes, povedal El Paísovi, že „ekonomické zlepšenie populácie určilo, že chudobná populácia má tiež prístup k kokaínu“.
Spotreba u tehotných žien je jedným z najbolestivejších aspektov tejto reality. Existujú deti, ktoré sa narodili závislými a prechádzajú syndrómom vynechania. Okrem toho sa zvyčajne rodia predčasne a majú nízku hmotnosť. „Toto sú skutočne veľmi vtipné situácie, také veci, ktoré by človek nechcel existovať, “ uviedol psychológ Eliseo González Regadas, prezident Uruguajskej federácie terapeutických spoločenstiev. „Sú to veci, ktoré by nás mali prinútiť, aby sme namiesto premýšľania o legalizácii látok premýšľali o preventívnych kampaniach a investovaní peňazí do toho, čo je skutočne potrebné, “ uviedol.
Zmena správania v súvislosti s užívaním kokaínu sa podľa odborníkov začala formovať v polovici 90. rokov. „Začína sa exponenciálny rast a rastie od roku 2000, “ uviedol.
V prípade lieku González Regadas vysvetľuje zníženie „vnímania rizika“ pri užívaní látok vyššia spotreba. „Keď sa vnímanie rizík zníži, spotreba sa zvyšuje, pretože ľudia majú predstavu, že riziká spojené s konzumáciou sú oveľa nižšie ako v skutočnosti sú.“
"Za posledných päť rokov sa v uruguajskej spoločnosti vnímanie rizika výrazne znížilo. A to preto, že neexistujú žiadne preventívne kampane, ktoré by varovali pred všetkým, čo súvisí s užívaním návykových látok, " uviedol.
Doprava, varenie, noc a stres sú „plodnými poliami“ kokaínu
Pokiaľ ide o náklady na liek, spotrebiteľ kokaínu podľa odborníkov zvyčajne patrí do strednej a vysokej sociálno-ekonomickej vrstvy (gram nákladov na kokaín medzi 400 a 500 pesami).
„Závislí od kokaínu sú zvyčajne ľudia vo veku od 30 do 40 rokov, so strednou ekonomickou úrovňou a so závislosťou od práce, “ uviedol psychológ Martín Gedanke, riaditeľ rehabilitačného centra pre závislosť od Aconcagua. Na rozdiel od základnej pasty, ktorá spôsobuje rýchlejšie zhoršenie, „závislosť od kokaínu z dlhodobého hľadiska predlžuje stratu väzieb. Závislým sa na začiatku podarí udržať si prácu a spoločensky, “ uviedol.
Podľa Gedankeho profesie „veľa napätia a stresu“ sú „plodným poľom“ pre kokaín. V Aconcague tiež videli, že kokaín je bežný v oblastiach týkajúcich sa varenia a prepravy. „Dostávame veľa pacientov, ktorí sú mladými mužmi alebo kuchármi. Zrejme aj ľudia, ktorí pracujú v nočných kluboch. Je tiež bežné, že konzumujú vodičov taxíkov alebo autobusov, “ povedal. "Sú to povolania, ktoré si musia nepretržite udržiavať pozornosť. Kokaín ich udržiava, " uviedol.
Špecialista na drogovú závislosť Fredy Da Silva povedal, že z psychiatrického hľadiska existujú „určité osobnostné črty“, ktoré sú spojené s užívaním kokaínu. "Nikto sa s kokaínom komplikuje. Ovplyvňuje to najmä ľudí s narcistickými poruchami alebo antisociálnymi vlastnosťami, s prvkami nízkej sebaúcty a depresie, " uviedol.
Spotreba sa zvyčajne začína v sociálnych oblastiach. „Všeobecne platí, že osoba začína tým, že si vezme víkend, ktorý je od seba vzdialený, na večierku alebo na narodeniny, “ povedal Da Silva. "V druhej etape začína s pravidelnou konzumáciou víkendov, keď chodí na tanec, keď chodí na štadión, " uviedol. „V tretej etape sa víkend začína v piatok alebo vo štvrtok. A vo štvrtej etape sa nielen spotrebuje počas predĺženého víkendu, ale od pondelka alebo utorka majú opicu alebo už abstinenčné príznaky, ktoré konzumujú dní na to, aby sme si s tým poradili. A my už sme v závislosti, “vysvetlil.
SVEDECTVÁ
„Pred mojou rodinou som sa cítil silný“
Gonzalo má 31 rokov, je ženatý a má dve deti vo veku 6 a 4 rokov. Bol prevádzkovateľom chladničky, ale má licenciu, pretože používanie kokaínu bolo nabrúsené.
„Skúsil som to len raz. Snažil som sa dostať svoje pochybnosti, zvyčajným spôsobom som bol marihuana. Až v marci minulého roka som sa dozvedel o terminálnej chorobe môjho otca. Tam som upadol do úzkosti, aby som sa uzamkol v sebe, cítil sa Pred mojou rodinou som sa necítil silný. A obrátil som sa na kokaín, čo ma prinútilo cítiť sa silne, najmä pred otcom, “povedal Gonzalo, ktorý je v súčasnosti v centre Aconcagua.
„Keď môj otec zomrel, v júni nebol dôvod na jeho ďalšie používanie. Problém je v tom, že som už bol závislý na kokaíne, “ uviedol. V tom čase začal častejšie konzumovať. „Prišiel čas, keď som povedal dosť, cítil som sa veľmi zle so svojou rodinou, cítil som, že som stratil svoje puto so svojimi deťmi. Že som si ich užil, keď som bol s nimi. Bol to život rutiny a spotreby.“
Aj keď uvádza, že prestal používať, v januári mal recidívu agresívnych postojov za to, že nemal látku. „Veľa som zdvihol hlas svojich detí. Už som sa stal zlým otcom. Vtedy som sa rozhodol ísť do nemocnice, pretože to bola tá inertná látka alebo moja rodina, “ povedal.
Zdroj:
