Sucho v ústach (xerostomia) môže byť spôsobené napr. stres, fajčenie alebo nadmerné množstvo soli v strave. Najčastejšie je však xerostómia spôsobená liekmi, menej často určitými chorobami. Nedostatok slín v ústach si vyžaduje lekársky zásah čo najskôr, pretože takýto predĺžený stav môže viesť k rozvoju kazu a dokonca aj k mykóze ústnej dutiny. Zistite, čo znamená sucho v ústach, aké lieky môžu spôsobiť a aké choroby môže naznačovať.
Sucho v ústach alebo xerostómia je spôsobené znížením alebo úplnou inhibíciou tvorby slín. Nedostatok slín v ústach spôsobuje nepríjemné pocity, pretože sa tu vyskytujú pocity lepivosti, sucho v ústach, pálenie jazyka a bolestivé zmeny v ústach, ako aj popraskané pery.
Vypočujte si, čo je xerostómia a ako sa s ňou zaobchádza. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Asi 10 percent populácie trpí xerostómiou, vrátane každého štvrtého človeka vo veku nad 65 rokov.
Sucho v ústach navyše sťažuje rozprávanie, prehĺtanie a používanie zubných náhrad. Tiež spôsobuje problémy s chuťou a spôsobuje zápach z úst. Bledá a suchá sliznica je náchylná na mechanické poranenia, ktoré napomáhajú množeniu baktérií, vírusov a plesní - čo rýchlo vedie k rozvoju rôznych chorôb, ako je kaz. Orálna drozd môže byť tiež dôsledkom chronického sucha v ústach.
Sucho v ústach (xerostómia) - aká je funkcia slín?
Sliny vylučujú príušné, sublingválne a submandibulárne žľazy, ako aj malé slinné žľazy, ktoré sú rozptýlené po sliznici pier, podnebia, jazyka a líca. Sliny majú veľa dôležitých funkcií:
- umožňuje trávenie, pretože obsahuje slinnú amylázu, ktorá sa podieľa na počiatočnom trávení škrobu na disacharidy, ako aj na prehĺtanie potravy
- umožňuje hovoriť
- chráni povrch zubov a slizníc pred poškodením
- chráni ústnu dutinu pred baktériami (v slinách sú enzýmy, ktoré bránia množeniu baktérií alebo ich ničia) a vírusmi, ako aj inými patogénmi
- neutralizuje kyseliny produkované baktériami, a tým chráni pred vznikom kazu
- je zodpovedný za správny vnem chuti
Sucho v ústach (xerostómia) - príčiny
- Drogy a omamné látky
Najbežnejšou príčinou sucha v ústach sú lieky - zvyčajne antidepresíva, antiemetiká, antihistaminiká, neuroleptiká a anxiolytiká. Medzi ďalšie prípravky, ktoré môžu spôsobovať sucho v ústach, patria tie, ktoré sa používajú na liečbu Parkinsonovej choroby, bronchodilatancií a diuretík (tablety na odvodnenie).
Narkotické lieky ako marihuana a metamfetamín môžu tiež viesť k nedostatku slín v ústach. Široké užívanie tohto druhého liečiva viedlo k zvýšeniu výskytu pokročilého zubného kazu, ktorý je výsledkom sucha v ústach spôsobeného metamfetamínom (metamfetamínom). metaústa).Deštrukciu zubov ešte zhoršuje škrípanie zubov (bruxizmus) a zatínanie zubov spôsobené drogami.
- Chemoterapia
Užívanie protirakovinových liekov je tiež veľmi častou príčinou sucha v ústach. Počas chemoterapie rakoviny sa zvyšuje sucho v ústach a zápaly, ale tieto stavy zvyčajne po ukončení liečby zmiznú.
- Rádioterapia hlavy a krku
Ožarovanie slinných žliaz počas rádioterapie rakoviny hlavy a krku často spôsobuje výrazné sucho v ústach. Po dávke 5 200 cGy žiarenia je silná, nezvratná suchosť! Nižšie dávky môžu spôsobiť prechodné poruchy.
- Systémové choroby
Choroba slinných žliaz spôsobuje sucho v ústach iba vtedy, keď sú postihnuté všetky slinné žľazy. To je napríklad prípad vrodeného nedostatočného rozvoja slinných žliaz, ale ide o extrémne zriedkavo diagnostikované ochorenie. Oveľa častejšie sa pri Sjogrenovom syndróme objavuje dysfunkcia všetkých slinných žliaz. Ochorenie sa vyznačuje suchom v ústach a v očiach. Potom je pod viečkami pocit piesku, pálenie očí a začervenanie spojiviek.
Medzi ďalšie systémové ochorenia, ktoré môžu spôsobiť zníženú alebo žiadnu produkciu slín, patria:
- nefrolitiáza a akútne zlyhanie obličiek
- hyperaktívna štítna žľaza
- RA
- lupus erythematosus
- hyperkalcémia
- sklerodermia
- amyloidóza - je nevyliečiteľné ochorenie, pri ktorom sa proteín ukladá v bunkách rôznych orgánov, čo vedie k jeho dysfunkcii
- Malomocenstvo je infekčné tropické ochorenie, ktoré spôsobuje slabosť a necitlivosť svalov a niekedy necitlivosť končatín. Okrem toho sa na povrchu kože objavujú drsné vredy
- Sarkoidóza je autoimunitné ochorenie s rôznymi príznakmi. Okrem sucha v ústach môže ísť o precitlivenosť očí, pretrvávajúcu únavu, suchý kašeľ, menšie a nepríjemné kožné lézie alebo rozmazané videnie.
- tuberkulóza - najcharakteristickejším príznakom ochorenia je kašeľ - spočiatku suchý, potom s vykašliavaním spúta
- cukrovka - keď je nevyvážená, môže spôsobiť, že sliznica úst bude živá a pokrytá vysušeným hlienom;
- HIV infekcia a AIDS
Sucho v ústach sa môže vyskytnúť aj pri horúčke, zvracaní a hnačkách (v dôsledku dehydratácie).
DôležitéSucho v ústach nemusí vždy znamenať chorobu. Môže to byť príznak príliš malého množstva vody / tekutín v tele (mali by ste vypiť asi 2 až 2,5 litra tekutín denne) alebo nadmernej konzumácie kuchynskej soli (podľa WHO by denný príjem soli nemal prekročiť 5 gramov). Môže to byť tiež dôsledok fajčenia. U niektorých ľudí sa sucho v ústach vyskytuje v stresových situáciách.
Ďalšou príčinou sucha v ústach môže byť hlboké dýchanie ústami. Zranenia hlavy a krku môžu tiež prispieť k zníženiu tvorby slín.
Zmena hladín hormónov môže mať tiež vplyv na fungovanie slinnej žľazy, čo často vedie k suchu v ústach u žien, ktoré prechádzajú menopauzou a ďalej.
Sucho v ústach - vážne komplikácie
Zápalové zmeny pri xerostómii často zahŕňajú aj mnoho vnútorných orgánov, hlavne pľúca, obličky a orgány tráviaceho traktu, štítnu žľazu a orgán zraku. Medzi príznaky patrí okrem sucha v ústach, napríklad suchosť rohovky a spojiviek.
Kvôli dysfunkcii slinných žliaz majú pacienti tiež problémy s žuvaním, prehĺtaním a rečou. Strácajú chuť a vôňu. Kazy, plesňové lézie v ústnej dutine a brázdy na jazyku a perách, ktoré si vyžadujú lekársky zásah, postupujú rýchlo. Môže to byť suchý nos a hrdlo a následne
- zápal vedľajších nosových dutín
- bronchitída
- zápal pľúc
Kožná vrstva bez slín vo vnútri úst a hrdla sa ľahšie mechanicky poškodí a je náchylná na infekciu patogénnymi mikroorganizmami.
Bude to pre vás užitočnéSucho v ústach (xerostómia) - úľavu poskytnú umelé sliny
Ľudia, ktorí sa sťažujú na sucho v ústach, nájdu úľavu od spreja z umelých slín, cukríkov alebo ústnej vody. Látky v ňom obsiahnuté zvlhčujú tkanivá a znižujú nepríjemné nepohodlie v suchu v ústach. Okrem toho zabraňuje zubnému kazu, zápalu ďasien a tvorbe nepríjemného zápachu z úst.
Pri zachovaní účinnosti slinných žliaz sa odporúča stimulovať ich prácu, napríklad žuvaním kyslých ďasien bez cukru, cmúľaním kociek ľadu, mrazeného ovocia alebo tabliet s vitamínom C.
Xerostómia - prevencia a liečba
V prípade xerostómie je dôležitým prvkom terapie použitie vhodných oplachovacích tekutín so upokojujúcim, čistiacim a zvlhčovacím účinkom na sliznicu. Používanie zubných pást a ústnych vôd, ktorých zložky sú baktericídne alebo bieliace, môže poškodiť sliznicu.
Je veľmi dôležité udržiavať správnu rovnováhu iónov vápniku a fosforu v ústnej dutine. U zdravých ľudí je takáto regulácia zabezpečená prítomnosťou slín, zatiaľ čo u chorých by tieto ióny mali byť doplnené priamo do epitelu sliznice ústnej dutiny vypláchnutím úst špeciálnou tekutinou. Vápnikové ióny pomáhajú bojovať proti zápalom, znižujú bolesť a rozširujú cievy. Fosfátové ióny zase môžu chrániť pred infekciami a udržiavať správnu hladinu pH.
Z dôvodu užívania drog alebo celkového zdravotného stavu pacienti často nepociťujú hlad, trpia nevoľnosťami a zvracaním, a preto nechcú jesť. Táto situácia vedie k oslabeniu tela a podvýžive a následne k nedostatku síl potrebných na boj s chorobou. Moderná medicína počíta s používaním liekov na predpis, ktoré zlepšujú chuť do jedla a zvyšujú telesnú hmotnosť, čím brzdia alebo spomaľujú vývoj ochorenia. O vašej strave a varení stojí za to porozprávať sa so zdravotnou sestrou, lekárom alebo odborníkom na výživu.
Bude to pre vás užitočnéSucho v ústach - pravidlá dennej ústnej hygieny
- Po každom jedle a pred spaním si jemnými pohybmi umyte zuby kefkou z mäkkého nylonu.
- Zubnú kefku pravidelne vymieňajte každých pár týždňov.
- Odporúča sa fluoridová pasta, ktorá však nemá vysoký obsah čistiacich prostriedkov, najmä laurylsulfátu sodného; najlepšie je používať zubnú pastu určenú pre deti.
- Pravidelne si vypláchnite ústa špeciálne pripravenými tekutinami, napríklad roztokom iónov vápnika a fosfátov.
- Vyvarujte sa hotových ústnych výplachov obsahujúcich alkohol, cukor, sladidlá, prostriedky na bielenie zubov, vysoké hladiny fluóru a ďalšie prísady, ktoré ničia prirodzenú flóru úst.
- Zubné náhrady denne čistite kefkou na zuby a namočte do roztokov prípravkov na ich dezinfekciu.
- Vyvarujte sa pretrvávajúceho jedla pod zubnou protézou, zovretiu alebo zle priliehavej zubnej protéze.
- Odnímateľná náhrada protézy musí byť odstránená cez noc a uložená v suchej perforovanej nádobe.
- Na vysušené popraskané červené pery naneste výživný krém alebo krém.
- Vyhýbajte sa ochranným rúžom obsahujúcim ropu a ropu, ktoré sú dehydratujúce.
- Poraďte sa s lekárom u svojho lekára (diabetológa, reumatológa, onkológa).
- Kvôli zmenám v ústnej dutine môže byť hryzenie a prehĺtanie potravy výrazne ťažké. Preto je potrebné dbať na stravu a spôsob prípravy jedál, aby výživa zodpovedala potrebám tela v boji proti chorobe a počas rekonvalescencie.
Bibliografia:
1. Príručka spoločnosti Merck. Klinické príznaky: praktický sprievodca diagnostikou a terapiou, pod editoval Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Pri písaní článku výňatky z textu „Xerostomia alebo sucho v ústach“ autorky Olimpia Wolfovej, publikovaného v čísle 11/2017 mesačníka Zdrowie
