THC - akcia

Tetrahydrokanabinol alebo THC je prírodná chemikália nachádzajúca sa v konope a je spojená predovšetkým s intoxikačnými účinkami marihuany. V poslednej dobe tiež vyvoláva veľa kontroverzií v súvislosti s jeho používaním pri liečbe určitých chorôb a súvisiacich ochorení. Je THC a tzv lekárska marihuana je nový všeliek?

THC alebo tetrahydrokanabinol alebo delta-9-tetrahydrokanabinol je jednou zo 65 látok patriacich do skupiny kanabinoidov identifikovaných v rastlinách konope. THC je zodpovedné za psychoaktívny účinok marihuany, teda sušeného konope.

Obsah

1. Čo je to THC?
2. THC - druhy konope
3. THC - molekulárny mechanizmus účinku
4. THC - účinok na ľudský organizmus
5. Čím sa líši THC od CBD?
6. THC - aplikácia
7. THC - spôsoby podávania
8. THC - vedľajšie účinky

Čo je to THC?

Existuje niekoľko chemických foriem (izomérov) THC, ktoré sa líšia v umiestnení dvojitej väzby. THC a ďalšie kanabinoidy sú sekundárne metabolity, ktoré sa podieľajú na sebaobrane rastlín pred bylinožravcami alebo ultrafialovým žiarením.

Vysoká koncentrácia THC v konope sa nachádza v živici vylučovanej žľazami na samičích kvetoch. V rastline sa kanabinoidy syntetizujú a skladujú ako kanabinoidné kyseliny, ale pri sušení, skladovaní a zahrievaní sa tieto kyseliny postupne dekarboxylátujú na svoje biologicky aktívne formy, napríklad delta-9-tetrahydrokanabinol.

THC prvýkrát izoloval v roku 1964 izraelský chemik Raphael Mechoulam. Uskutočnil tiež rozsiahly výskum, ktorý viedol k objaveniu ďalších kanabinoidov.

THC - druhy konope

Existuje niekoľko rôznych druhov kanabisu, ktoré sa líšia tak svojimi fyzickými vlastnosťami, ako aj obsahom jednotlivých kanabinoidov. Rastlina konope (latinsky Cannabis indica) je krátka rastlina so širokými, tmavozelenými listami a vysokým obsahom THC.

Naopak, konope (latinsky Cannabis sativa) je zvyčajne vyššia a má tenké, svetlozelené listy a veľmi nízky obsah THC.

Je tiež potrebné mať na pamäti, že obsah THC v konope sa môže líšiť podľa odrôd. Niektoré odrody konope môžu obsahovať iba 0,3% THC v sušine. V iných odrodách však môže THC tvoriť 20% sušiny.

THC - molekulárny mechanizmus účinku

Kanabinoidy ako THC uplatňujú svoje biologické účinky väčšinou prostredníctvom interakcií s endokanabinoidným systémom a kanabinoidnými receptormi. THC funguje podobne ako kanabinoidy produkované našim telom.

Príklady takýchto „prírodných“ kanabinoidov sú anandamid (AEA) a 2-arachidonylglycerol (2-AG).

Psychoaktívny účinok THC je spôsobený jeho agonistickým (tj. Jednoducho aktivačným) účinkom na kanabinoidný receptor CB1. Kanabinoidný receptor CB1 sa nachádza hlavne v centrálnom nervovom systéme, najmä v substantia nigra, bazálnych gangliách, limbickom systéme, hipokampe a mozočku.

Ďalej sa môže nachádzať v periférnom nervovom systéme, pečeni, štítnej žľaze, maternici, kostiach a semenníkovom tkanive.

V týchto tkanivách receptor sprostredkováva moduláciu excitačných a inhibičných neurotransmiterov, ako sú:

• dopamín
• kyselina gama-aminomaslová (GABA),
• glutamát,
• serotonín
• noradrenalín
• a acetylcholín.

Vďaka účasti tohto receptora na regulácii mnohých systémov má THC okrem iného vplyv. na poznávanie, pamäť, motorickú koordináciu, vnímanie času, chuť do jedla a vnímanie bolesti.

Ďalším receptorom, ktorý môže byť ovplyvnený THC, je kanabinoidný receptor CB2, ktorý sa nachádza hlavne v bunkách imunitného systému, sleziny a tráviaceho systému a v menšej miere v centrálnom a periférnom nervovom systéme.

Je zaujímavé, že kanabinoidné receptory CB1 aj CB2 sa nachádzajú v ľudskej placente a bolo preukázané, že hrajú dôležitú úlohu v embryonálnom vývoji.

THC - účinok na ľudský organizmus

Vďaka svojej podobnej chemickej štruktúre ako prírodný kanabinoid anandamid môže THC aktivovať podobné signálne dráhy v tele. THC teda môže stimulovať mozgové bunky k uvoľňovaniu dopamínu, a tým navodzovať stav eufórie a relaxácie.

Môže tiež narušiť spracovanie informácií v hipokampe, ktorý je časťou mozgu zodpovednou za pamäť a tvorbu nových spomienok. U človeka pod vplyvom THC sa tiež vyvíja zmenené vnímanie času, poruchy koncentrácie a učenia.

THC má navyše zreteľný vplyv na chuť do jedla a vnímanie bolesti.

Čím sa líši THC od CBD?

Druhou dominantnou zložkou konope je kanabidiol, alebo skrátene CBD. THC aj CBD interagujú s endokanabinoidným systémom, ale vykazujú na neho rôzne účinky.

Na rozdiel od THC CBD slabo aktivuje kanabinoidné receptory CB1 a CB2, preto nemá žiadny psychoaktívny účinok.

THC a CBD nájdete v konope aj v konope. Konope však obsahuje oveľa viac THC, zatiaľ čo konope má oveľa viac CBD a málo THC.

Predpokladá sa, že CBD oslabuje psychoaktívne účinky THC, a tým zvyšuje bezpečnosť liekov z kanabisu obsahujúcich oba kanabinoidy. Táto interakcia však nie je úplne objasnená a vyžaduje si ďalší výskum.

THC - aplikácia

Konope (kvôli vysokému obsahu THC) je najčastejšie užívanou nelegálnou drogou na svete, na druhom mieste za ostatnými legálnymi drogami, ako je alkohol a tabak.
V posledných rokoch sa pozornosť venovala aj použitiu kanabinoidov v konope na lekárske účely.

Vďaka širokému spektru ich účinku sú kanabinoidy v nich obsiahnuté vhodnými kandidátmi na liečbu mnohých chorôb, vrátane nevoľnosti, nechutenstva, svalovej spasticity, epilepsie a chronických bolestí.

Kanabinoidy sa zvyčajne predpisujú ako adjuvantná liečba alebo ak pacient nereaguje dobre na štandardnú liečbu.

Je zaujímavé, že konope na liečivé účely sa v dnešnom Rumunsku používalo už pred viac ako 5 000 rokmi. Je vidieť, že ich popularita v lekárskych kruhoch zažíva skutočnú „renesanciu“. Preto sa v posledných rokoch zvýšil počet krajín, ktoré legalizovali terapeutické konope (známe ako liečebná alebo liečivá marihuana).

Prečítajte si: Predpis marihuana? Lekárske použitie marihuany

Jedným z nich sú USA, ktoré od začiatku roku 2017 legalizovali užívanie „lekárskej marihuany“. Niekoľko štátov dokonca legalizovalo drogu na rekreačné použitie! V Poľsku je „lekárska marihuana“ legálna od novembra 2017. Podmienkou nákupu je získať recept vydaný každým lekárom okrem veterinárneho lekára.

Lieky, ktoré obsahujú prísne definované množstvo THC a / alebo CBD, sa môžu používať na liečbu:

• chronická bolesť spojená napríklad s rakovinou, fibriomalgiou
• svalová spasticita, napríklad pri roztrúsenej skleróze
• nespavosť
• nedostatok chuti do jedla, napríklad u ľudí s AIDS
• nevoľnosť a zvracanie
• úzkosť
• glaukóm
• niektoré typy epilepsie, napríklad epilepsia rezistentná na lieky
• Parkinsonova choroba
• Alzehimerova choroba
• anorexia
• Tourettov tím
• posttraumatická stresová porucha
• zápalové ochorenia čriev, napríklad Lesniowski-Crohnova choroba

THC je možné extrahovať priamo z rastliny konope, napríklad liečiva Sativex, ktoré obsahuje štandardizovaný konopný extrakt (2,7 mg THC a 2,5 mg CBD). Okrem toho môže byť THC umelo syntetizovaný v laboratóriu, napríklad liečivo dronabinol, ktoré obsahuje syntetickú formu THC.

Je však potrebné zdôrazniť, že hoci sa tieto lieky často používajú pri liečbe rôznych chorôb a zmierňovaní ich príznakov, ich účinnosť pri určitých indikáciách nebola dostatočne študovaná.

THC - spôsoby podávania

Tri najbežnejšie spôsoby podávania THC sú inhalácia fajčením, inhalácia pár (odparovanie) a konzumácia kanabisových potravín. Spôsob podania môže ovplyvniť intenzitu a trvanie psychoaktívnych účinkov THC.

Aj keď fajčenie je najbežnejším spôsobom podávania THC z kanabisu, vaporizácia je čoraz populárnejšia. Má účinky podobné fajčeniu, pričom znižuje expozíciu vedľajším produktom spaľovania a možným karcinogénom, a tým znižuje nežiaduce respiračné príznaky.

Pri fajčení alebo odparovaní sa THC po prvom vdýchnutí dymu veľmi rýchlo prevedie z pľúc do krvi. THC je vysoko lipofilný, preto sa ľahko prenáša do dobre zásobených tkanív a potom do tukového tkaniva. Inhalácia THC spôsobí dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvi do niekoľkých minút a psychoaktívny účinok sa prejaví v priebehu niekoľkých sekúnd až minút.

Tieto účinky sú maximálne po 15 - 30 minútach a zmiznú do 2 - 3 hodín. Pri perorálnom požití THC sa psychoaktívne účinky dostavia do 30 až 90 minút, maximálny účinok sa dosiahne po 2 - 3 hodinách a trvajú približne 4 až 12 hodín, v závislosti od užitej dávky THC.

Detoxikácia THC sa vyskytuje hlavne v pečeni enzýmami cytochrómu P450 CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 a CYP3A4. Asi 50% THC sa vylučuje stolicou a 20% močom.

THC - vedľajšie účinky

Aj keď je THC v mnohých krajinách schválený ako liek, má potenciál viesť k závislostiam a poruchám správania a jeho intenzívne užívanie môže zvýšiť riziko psychotických porúch, ako je schizofrénia.

THC môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako napríklad:

• zvýšená srdcová frekvencia
• nepravidelný srdcový rytmus
• rozšírenie krvných ciev
• spomalenie dychu
• problémy s motorickou koordináciou
• nadmerná chuť do jedla
• sucho v ústach a hrdle
• začervenanie očí
• pomalší reakčný čas na podnety
• strata pamäti
• úzkosť
• panika
• paranoja a halucinácie

Prečítajte si tiež:

• MARIHUANA má liečivé vlastnosti užitočné pri liečbe rakoviny, roztrúsenej sklerózy a glaukómu
• Marihuana a psychika - ako fajčenie marihuany ovplyvňuje mozog
• Syntetická marihuana - droga, ktorá spôsobí zmätok v psychike

Literatúra:

1. www.drugabuse.gov Národný inštitút zneužívania drog, DrugFacts, marihuana, december 2019, strana 1-9 - online prístup
2. Bedi G, Cooper ZD, Haney M (2013), Subjektívny, kognitívny a kardiovaskulárny profil účinku dávky nabilonu a dronabinolu u fajčiarov marihuany. Biológia závislostí 18, 872-881 - online prístup
3. Atakan Z. Konope, komplexná rastlina: rôzne zlúčeniny a rôzne účinky na jednotlivcov. Ther Adv Psychopharmacol. 2012 december; 2 (6): 241–254 - Online prístup
4. Bridgeman M.B. a kol. Liečivé kanabis: história, farmakológia a dôsledky pre prostredie akútnej starostlivosti. P T. 2017 mar; 42 (3): 180–188 - online prístup
5. Poyatos L. a kol. Prípravky na orálne podávanie kanabisu a D-9-tetrahydrokanabinolu (THC): Systematický prehľad. Medicina 2020, 56 (6), 309.
6. Pertwee R.G. Farmakológia kanabinoidov: prvých 66 rokov. Br J Pharmacol. 2006 Jan; 147 (Suppl 1): S163 - S171 - Online prístup