Tehotenstvo je sprevádzané fyziologickými zmenami, ktoré ovplyvňujú fungovanie štítnej žľazy. Tieto zmeny vystavujú tehotnú ženu zvýšenému riziku hypotyreózy alebo hypertyreózy.
Pod vysvetlením príznakov sú riziká komplikácií týchto nesúladov počas tehotenstva.
Zmena funkcie štítnej žľazy počas tehotenstva
Fungovanie štítnej žľazy počas tehotenstva ovplyvňuje niekoľko fyziologických zmien. Medzi týmito zmenami by sme mali poznamenať zvýšenie požiadaviek na jód potrebné na syntézu hormónov štítnej žľazy plodom z druhého trimestra, ako aj na produkciu hormónov štítnej žľazy T3 a T4. Tieto modifikácie zvyšujú riziko dysfunkcie štítnej žľazy (hypertyreóza alebo hypotyreóza).
Rizikové faktory
Rodinná anamnéza dysfunkcie štítnej žľazy, autoimunitných stavov (napríklad diabetes typu 1) a Basedowovej choroby, ktorá sa týka hypertyreózy, predstavujú hlavné rizikové faktory pre hypotyreózu alebo hypertyreózu, ktoré sa objavujú počas tehotenstva.
Skríning na začiatku tehotenstva
Je nevyhnutné informovať lekára o anamnéze dysfunkcie štítnej žľazy v anamnéze, aby bolo možné zistiť stopu možnej hypotyreózy alebo hypertyreózy a prípadne vykonať prispôsobenú liečbu.
Hypotyreóza počas tehotenstva
Hypotyreóza postihuje približne 5% tehotných žien.
príznaky
Kŕče, zápcha, opuchy dolných končatín, suchá koža, nadmerný prírastok na hmotnosti a bradykardia (znížená srdcová frekvencia) sú najčastejšími príznakmi hypotyreózy, ktorá sa objavuje v tehotenstve.
komplikácie
Neliečená hypotyreóza počas tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu, gestačnej hypertenzie, prelampsie, predčasného oddelenia placenty a spontánneho potratu.
liečba
Je založená na užívaní levotyroxínu, syntetického hormónu štítnej žľazy, ktorý kompenzuje nedostatok hormónov štítnej žľazy v tele.
Hypertyreóza počas tehotenstva
Príznaky hypertyreózy postihujú 0, 2% tehotných žien.
príznaky
Hlavnými prejavmi hypertyreózy, ktorá sa objavuje v priebehu tehotenstva, sú problémy s tepelnou reguláciou, abnormálnym chudnutím, poruchami chuti do jedla, emočnou nestabilitou a tachykardiou (zvýšená srdcová frekvencia).
Riziká komplikácií
Neliečená hypertyreóza počas tehotenstva zvyšuje riziko prirodzeného potratu, zlyhania srdca, výskytu vnútromaternicovej smrti plodu a ťažkej prelampsie.
liečba
Liečba je založená na symptomatickej liečbe zahŕňajúcej sedatíva, betablokátory a antiemetiká (proti zvracaniu a nevoľnosti) spojené so špecifickou liečbou v prípade choroby založenej naowowe (antitroidné lieky) a zriedkavejšie chirurgický zákrok.
Dozvedieť sa viac
- Hypertyreóza - definícia
- Choroby štítnej žľazy: príčiny
- Čo je štítna žľaza?
- Funkcia jódu a štítnej žľazy
- Hypertyreóza: liečba
- Hypotyreóza: liečba
- Rakovina štítnej žľazy a jadrová rádioaktivita
- Hypotyreóza - príznaky
- Choroby štítnej žľazy
- Hypertyreóza - príznaky
- Ochorenia štítnej žľazy: diagnostické testy
- Hypotyreóza - príznaky
- Subklinická hypotyreóza u dospelých: diagnostika a liečba
- Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy - definícia
- Normálne hodnoty hormónov štítnej žľazy
- Poruchy štítnej žľazy: dôsledky
Iurii Sokolov - Fotolia.com
