Extrapyramídový systém: štruktúra a funkcie

Extrapyramidový systém - spolu s pyramídovým systémom - dohliada na priebeh našich rôznych pohybov. V každodennom živote si neuvedomujeme, aké dôležité je fungovanie extrapyramídového systému, ale táto štruktúra je zodpovedná za zlepšenie priebehu našich pohybov - je zodpovedná za to, že určité pohyby môžeme jednoducho vykonať automaticky. aké ďalšie funkcie vykonáva extrapyramídový systém a aká je jeho štruktúra?

Obsah

1. Extrapyramídový systém: štruktúra
2. Extrapyramídový systém: funkcie
3. Extrapyramídový systém: príznaky poškodenia
4. Extrapyramídový systém: choroby

Extrapyramídový systém má mnoho ďalších mien - subkortikálny systém, striatálny motorický systém, latinsky. systema extrapyramidale, extrapyramídový systém) Zdalo by sa, že činnosti ako písanie na klávesnici počítača alebo siahnutie po pohári vody nie sú veľmi komplikované a ich vykonávanie si nevyžaduje zapojenie mnohých rôznych prvkov nervového systému. Áno, určite, ale určite nie: v skutočnosti je aj ten najmenší pohyb, ktorý vykonáme - pred jeho vykonaním - nevyhnutný pre spoluprácu centier nachádzajúcich sa v centrálnom nervovom systéme, ako aj štruktúr patriacich do periférneho nervového systému a efektorových orgánov, ako napríklad svalové bunky.

Každý deň robíme extrémne odlišné pohyby a niektoré z nich si vyžadujú našu koncentráciu, zatiaľ čo iné vykonávame určitým spôsobom automaticky.Extrapyramidový systém je zodpovedný za koordináciu priebehu posledných pohybov.

Extrapyramídový systém: štruktúra

Extrapyramídový systém je tiež známy ako subkortikálny alebo striatálny pohybový systém. Štruktúry, ktoré k nej patria, sa nachádzajú v hemisférach mozgu a sú to hlavne:

• striatum (pozostávajúce z jadra kaudátu a škrupiny)
• gombík bledý
• talamické jadro, to znamená predné ventrálne, stredné a bočné ventrálne jadro
• červené jadro
• čierne stvorenie
• nízke talamické jadro
• mozgová kôra, presnejšie predmotorová kôra čelného laloku zodpovedajúca Brodmanovým poliam 6 a 8

Všetky vyššie uvedené časti extrapyramídového systému majú početné vzájomné prepojenia, vďaka ktorým môžu tieto štruktúry správne vykonávať svoje funkcie - všeobecne sa hovorí o tom, že subkortikálny systém funguje vďaka početným neurónovým slučkám. Príklady spojení, ktoré sú súčasťou extrapyramídového systému, sú spojenia medzi talamickými jadrami a mozgovou kôrou, dráhy medzi substantia nigra a striatum a spojenia medzi bledými a talamickými jadrami.

Extrapyramídový systém: funkcie

Obe vyššie uvedené časti nervového systému - pyramídový a extrapyramídový systém - sú potrebné na to, aby pohyby, ktoré plánujeme vykonávať, prebehli hladko a presne. Tieto štruktúry však majú rôzne funkcie - pyramídový systém je zodpovedný za riadenie priebehu takých pohybov, ktoré od nás vyžadujú zameranie. Keď vykonávame činnosť prvýkrát - napríklad debutujeme na bicykli a len sa učíme šliapať do pedálov - pyramídový systém je zodpovedný za riadenie priebehu takýchto pohybov, zatiaľ čo subkortikálny systém v tomto prípade nehrá veľmi dôležitú úlohu. Iné je, keď prejdeme ďalších sto kilometrov na bicykli - v tomto prípade nerozmýšľame, čo presne je potrebné urobiť s nohami, aby sme sa na tomto vozidle mohli pohybovať, a túto možnosť máme vďaka extrapyramídovému systému.

Pri pohľade na vyššie uvedené nie je potrebné nikoho presviedčať, že funkcia extrapyramídového systému je mimoriadne dôležitá. Koniec koncov, je to vďaka nemu, že sme schopní viesť auto a sústrediť sa na značky na ceste, a nie myslieť na to, ako preradiť alebo zdvihnúť pero a písať bez toho, aby sme uvažovali o tom, ako presne toto zariadenie zachytiť a ako z neho čerpať. pomocou správnych písmen.

Extrapyramídový systém: príznaky poškodenia

Ak dôjde k poškodeniu extrapyramídového systému, pacient začne pociťovať rôzne mimovoľné pohyby. Môžu to byť:

• pohyby chorea (sú to rýchle, objemné, nezávislé pohyby napr. končatín)
• torzné pohyby (krútivé pohyby)
• atetické pohyby (pomalé pohyby vedúce k neobvyklému polohovaniu pacienta, napr. jeho prstov)
• balistické pohyby (balizmus - trhané pohyby, ktoré zvyčajne zahŕňajú končatiny a porovnávajú sa s hádzaním končatín dopredu)
• myoklónia (rýchle, náhle trhnutie svalov)
• tras (pohyby s malou amplitúdou, t.j. malé výchylky)
• tiky (mimovoľné, krátke pohyby, ktorými môžu byť napríklad žmurkanie viečka alebo zdvihnutie zápästia)

Extrapyramídový systém: choroby

Existuje pomerne veľké množstvo problémov, ktoré môžu viesť k poškodeniu štruktúr podkôrneho systému a výskytu vyššie uvedených mimovoľných pohybov. Parkinsonova choroba je pravdepodobne najznámejšou chorobou extrapyramídového systému.

Okrem toho je dysfunkcia subkortikálnych štruktúr zreteľne viditeľná aj pri Huntingtonovej chorobe, hepatolentikulárnej degenerácii a rôznych druhoch dyskinéz.

Zdroje:

1. Neurológia, vedecké vyd. W. Kozubski, P. P. Liberski, vyd. PZWL, Varšava 2014
2. Sławek J., Friedman A., Choroby extrapyramídového systému - pokrok v diagnostike a liečbe, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007, roč. 3, č. 1

O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.