Poškodenie zubov pri poruchách stravovania

Obsedantné poruchy stravovania negatívne ovplyvňujú duševné zdravie a zdravie tela. Najčastejšie poruchy stravovania, ako je anorexia a bulímia, narúšajú prácu mnohých orgánov vrátane ústnej dutiny. Aké poškodenia a ochorenia zubov môžu spôsobiť poruchy stravovania a sprievodné zvracanie?

Poruchy stravovania, vč. anorexia alebo anorexia nervosa a bulimia nervosa sú závažné duševné choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú celé telo. Podľa asociácie National Disorder Association trpí týmto typom poruchy až 70 miliónov ľudí na celom svete. Tieto stavy sú najbežnejšie u dospievajúcich, najmä u dievčat, ale môžu sa prejaviť aj neskôr v živote.

Anorexia a bulímia sú tzv kompulzívne správanie. Ľudia s bulímiou sa najskôr prejedajú a potom vyprovokujú zvracanie, aby sa zbavili potravy zo žalúdka, a ľudí s anorexiou drasticky často takmer úplne znižujú spotrebu potravy a tí, čo sa konzumujú, ich odstránia aj zvracaním. Obidve správania sú spôsobené obsedantnou kontrolou hmotnosti. Príznakmi oboch porúch môžu byť nielen postoj k výžive alebo špecifické správanie, ale aj stav úst a zubov.

Prečítajte si tiež: Zvracanie u detí a dospelých - príčiny. Čo spôsobuje zvracanie? Mentálna bulímia: príčiny a príznaky. Liečba bulímie nervosa Anorexia (Anorexia Nervosa) - príznaky a liečba

Poruchy stravovania spôsobujú výrazné poškodenie zubov, ďasien a celých úst. Vyvolané zvracanie potom spôsobí, že sa žalúdočná kyselina dostane do ústnej dutiny, čím sa zničí sklovina, vonkajšie tkanivo, ktoré obklopuje a chráni zub. Hovoríme o erózii kyslej skloviny, teda o strate tvrdého zubného tkaniva. Sklovina je tenšia a tenšia, až kým takmer nezmizne, nevystavuje citlivý dentín a spôsobuje bolesť.Skúsený zubár ľahko rozpozná eróziu skloviny, pretože poskytuje veľmi charakteristický klinický obraz zubov, hovorí liek. stom. Joanna Oleksiak zo spoločnosti Stankowscy & Białach Stomatologia.

Kyselina žalúdok ničí sklovinu

Podľa výskumu uskutočneného v Helsinskej univerzitnej centrálnej nemocnici môže byť riziko zubnej erózie u ľudí s bulímiou 1,5–6krát vyššie ako u zdravých ľudí. Poškodenie skloviny spôsobené zvracaním sa najčastejšie vyskytuje na palatálnej strane horných a bočných zubov a na línii ďasien okolo rezákov. Najskôr sú viditeľné plytké priehlbiny s hladkým a lesklým povrchom, odlíšiteľné od zdravej skloviny. Pri neustálom pôsobení žalúdočných kyselín je skloviny čoraz menej, zuby sa opotrebúvajú a strácajú objem. Môžu byť tiež viac žlté a odhaľovať dentín, vnútornú vrstvu zuba, ktorá má prirodzene žltú farbu. Môže byť odhalená dokonca aj zubná dreň. Dôsledkom bulimie nervosa môže byť gastroezofageálna refluxná choroba, ktorá sa vyskytuje aj v noci, čo znamená, že môže dôjsť k erózii skloviny, aj keď o tom pacient nevie.

- Poškodenie zubov spôsobené refluxom sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane čeľuste, v závislosti od polohy počas spánku - vysvetľuje Joanna Oleksiak.

Kyslé nápoje deformujú tvar zubov

Niektorí ľudia s anorexiou alebo bulímiou vypijú denne veľa litrov sódy na vyplnenie prázdneho žalúdka alebo na vyvolanie zvracania. Tieto nápoje vďaka svojmu kyslému pH a veľkému množstvu cukru ešte viac ničia zuby a spôsobujú ich poškodenie zvonka. Spôsobujú najmä deformáciu molárov. Moláre môžu stratiť svoj tvar a výšku v dôsledku kyslých nápojov, čo spôsobí poruchy oklúzie. Nakoniec, v extrémnych prípadoch anorexie ďasná ustupujú a koreň zubov je tiež vystavený pôsobeniu kyselín.

Hladovka vedie k zápalu ďasien

V dôsledku hladovania je telo človeka trpiaceho poruchami stravovania podvyživené a chýbajú mu všetky stavebné prvky a živiny - napríklad vitamín C, vitamín K a vitamín D. Prejavuje sa to medzi ostatnými. znížené slinenie a sucho v ústach, ktoré môžu viesť k zápalu ďasien.

Poruchy stravovania spôsobujú kaz, precitlivenosť a zmenu farby

Zuby bez skloviny a slín nie sú správne chránené a obranyschopnosť tela je oslabená. Z tohto dôvodu je pravdepodobnejšie, že sa u pacientov s poruchami príjmu potravy vytvoria dutiny. Toto ochorenie sa zhoršuje sladkými nápojmi, ktoré sa pijú na vyvolanie zvracania, ako aj sladkými jedlami, ktoré sa konzumujú počas fázy nárazového stravovania.

Odporúčaný článok:

Dôsledkom straty tvrdých tkanív je citlivosť zubov na nízke a vysoké teploty, kyslé a sladké jedlá a dokonca aj čistenie zubov. Na druhej strane je dentín po kontakte s potravinami náchylnejší na nepekné zafarbenie.

Ak porucha stravovania nie je liečená kauzálne, môže byť erózia zubnej skloviny nevratná. Okraje zubov sa stávajú tenšie, drobivé a praskajú aj pod vplyvom mechanického poškodenia. U niektorých pacientov môžu byť opotrebované rezáky vysoké iba niekoľko milimetrov.

Ako chrániť zuby v prípade porúch stravovania?

Mnoho pacientov, ktorí sa chcú zbaviť nepríjemnej pachuti po zvracaní, urobia radikálnu chybu - zuby si okamžite umyjú vtieraním korozívnych kyselín do skloviny, čo ich ešte viac oslabuje. Niektoré z nich si umývajú zuby aj niekoľkokrát denne, čím sú vystavené ďalšiemu poškodeniu. Medzitým odporúčajú zubári po zvracaní vypláchnuť si ústa vodou, sódou alebo mliekom a umyť si zuby až po min. 30 minút od zvracania.

- Vyčistite si zuby od línie ďasien smerom nadol k zubu. Robíme to pomocou štetca s mäkkými štetinami a pasty s alkalickým pH a nízkym indexom oderu, aby sme čo najviac chránili sklovinu. Stojí tiež za to žuť žuvačku bez cukru, ktorá pomôže stimulovať produkciu slín a pomôže pri gastroezofageálnom refluxe - hovorí Joanna Oleksiak.

Liečba zubov pri poruchách stravovania

Pacienti s poruchami stravovania by mali byť v starostlivosti nielen psychiatra a terapeuta, ale aj odborníkov v mnohých rôznych oblastiach medicíny - vrátane zubára. Pacient počas alebo po liečbe porúch príjmu potravy vyžaduje komplexné ošetrenie chrupu, vrátane ošetrenie kazových lézií, odstránenie zubného kameňa, výmena výplní a často aj viacstupňové zákroky, napríklad ošetrenie koreňových kanálikov, extrakcia zuba a ošetrenie precitlivenosti na dentín. Estetické chyby sú tiež významné, preto si poškodené zubné korunky vyžadujú protetickú rekonštrukciu.

- Takýto pacient má často problém s prijatím svojho vzhľadu a zuby poškodené chorobou môžu byť ďalším zdrojom komplexov. Preto sú protetické a kozmetické procedúry rovnako dôležité. Na tento účel môžeme použiť špeciálne fazety zafixované na palatínovej strane, čo maximálne šetrí vlastný zub pacienta. Dyhy posilňujú štruktúru zubov a umožňujú vám korigovať jeho tvar a maskovať zafarbenie. Dutiny skloviny a dentínu môžeme chrániť aj kompozitným materiálom, korunkou alebo tzv prekrytie. Základom je však liečba základného ochorenia, môžeme sa iba pokúsiť minimalizovať poškodenie zubov - hovorí Joanna Oleksiak.

Zostavené na základe tlačových materiálov.