Septický šok je zriedkavá, ale najnebezpečnejšia komplikácia sepsy, s vysokou úmrtnosťou. Počas septického šoku dochádza k prudkému poklesu tlaku a ďalšej hypoxii orgánov. Aké sú príčiny a príznaky septického šoku? Aká je liečba?
Septický šok je posledným a najnebezpečnejším stupňom vývoja septického stavu. Prvým je sepsa (sepsa), čo je systémová zápalová reakcia tela na infekciu. Ak je sepsa spojená s dysfunkciou najmenej jedného zo základných orgánov, diagnóza je závažná sepsa (známa tiež ako sepsa so zlyhaním orgánu). Ak závažná sepsa spôsobí pokles krvného tlaku (hypotenziu), nazýva sa to septický šok.
Odhaduje sa, že sepsa a septický šok sú príčinou smrti u 200 000 pacientov ročne v USA a viac ako 150 000 v Európe.
Vypočujte si príčiny a príznaky septického šoku. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Septický šok - príčiny
Sepsu a ďalšiu závažnú sepsu a septický šok môžu spôsobiť akékoľvek infekcie - bakteriálne, plesňové alebo vírusové (hoci najbežnejšou príčinou sepsy sú baktérie) - kdekoľvek v tele, napríklad brušné a zažívacie infekcie.
Rizikové faktory pre vznik sepsy a septického šoku sú:
- prevádzka
- dlhodobý pobyt v nemocnici
PREČÍTAJTE SI TIEŽ >> Nozokomiálna infekcia: typ infekcie závisí od nemocničného oddelenia
- liečba invazívnymi prístrojmi, ako sú intravenózne katétre alebo dýchacie trubice
- cukrovka
Septický šok - príznaky
Sepsa sa prejavuje:
- vysoká teplota, nad 38 stupňov C alebo nízka, pod 36 stupňov C
- zvýšená srdcová frekvencia (nad 90 úderov za minútu)
- zrýchlené dýchanie (nad 20 / min, norma je asi 12-14 / min)
Ak vyššie uvedené Príznaky sú sprevádzané príznakmi zlyhania jedného alebo viacerých základných orgánov alebo hypoperfúzie tkaniva (znížený prietok krvi tkanivom alebo orgánom) alebo závažnej sepsy.
Septický šok je výskyt závažnej sepsy a hypotenzie
Hypoperfúzia zahŕňa okrem iného:
- laktátová acidóza
- oligúria, t.j. oligúria (denný výdaj moču v množstve menej ako 500 ml), alebo anúria - napriek správnej hydratácii
- akútna porucha vedomia
- studená, lepkavá pokožka
Ak sa hypotenzia, t. J. Hypotenzia (systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg a diastolický krvný tlak nižší ako 60 mm Hg) rozvinie v priebehu ťažkej sepsy, nie kvôli iným faktorom a nereaguje na intravenózne podanie tekutín, je to septický šok.
Bude to pre vás užitočnéFázy vývoja septického stavu
- syndróm systémovej zápalovej reakcie - SIRS
- sepsa - infekcia SIRS +
- ťažká sepsa - SIRS + infekcia + zlyhanie orgánov
- septický šok - SIRS + infekcia + zlyhanie orgánov + hypotenzia
Liečba septického šoku
Pacient ide na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde mu sú podávané antibiotiká so širokým spektrom účinku. Až po získaní výsledkov antibiogramu sa používajú lieky na boj proti špecifickým baktériám. Toto všetko má dostať infekciu pod kontrolu.
Niekedy sa pri septickom šoku pacientovi podávajú aj lieky určené na potlačenie zápalovej reakcie, ako napríklad ľudský aktivovaný proteín C.
Okrem toho sa intravenózne podávajú tekutiny a v prípade potreby aj krvné produkty. Je tiež potrebné liečiť srdcovocievne poruchy (napr. Lieky na prekrvenie ciev, napr. Noradrenalín a dopamín) a dýchacie cesty (môže byť potrebné pripojenie k ventilátoru).
Septický šok - prognóza
Septický šok je spojený s vysokou úmrtnosťou. Priamou príčinou smrti pri septickom šoku je syndróm dysfunkcie viacerých orgánov (MODS).
