Zápal vestibulokochleárneho nervu - príčiny, príznaky a liečba

Zápal vestibulocochleárneho nervu je ochorenie, pri ktorom dochádza k dysfunkcii dvoch zmyslových orgánov - sluchu a rovnováhy, čo umožňuje vnímať polohu tela v priestore. V dôsledku toho pacient bojuje so stratou sluchu a navyše má ťažkosti s pobytom na nohách. Aké sú príčiny a príznaky atriokochleárnej neuritídy? Ako prebieha liecba?

Zápal vestibulocochleárneho nervu (staticko-sluchový) je zápal VIII. Lebečného nervu, ktorý inervuje dva zmyslové orgány, ktoré sa nachádzajú vo vnútornom uchu, teda slimák (zodpovedný za sluch) a labyrint (zodpovedný za zmysel pre rovnováhu). Okrem toho je tento nerv zodpovedný za správne umiestnenie hlavy a polohu očných buliev.

Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 30 do 55 rokov.

Zápal vestibulocochleárneho nervu - príčiny

Predpokladá sa, že za zápal a potom za poškodenie vestibulokochleárneho nervu sú zodpovedné tieto vírusy: príušnice, osýpky, chrípka, herpes zoster a ovčie kiahne. Príčinou ochorenia môže byť aj aktivácia latentného vírusu HSV-1. Baktérie ako meningokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae môžu tiež prispievať k zápalu lebečného nervu VIII.

Ďalšími možnými príčinami sú vaskulárne poruchy a autoimunitná reakcia (autoimunitná reakcia).

Zápal vestibulocochleárneho nervu - príznaky

• náhly veľmi silný závrat opísaný ako pocit točenia;
• porucha rovnováhy, ťažkosti so vzpriamenou polohou;
• nevoľnosť a zvracanie;
• prechodný nystagmus (rytmické pohyby očí, ktoré sa vyskytujú, keď sú očné buľvy v extrémnom švihu), ktorý je horizontálny, jednosmerný;
• poruchy sluchu - strata sluchu až úplná hluchota;
• pocit úzkosti, strachu;

Príznaky zvyčajne zmiznú po 2 týždňoch.

Zápal vestibulokochleárneho nervu - diagnostika

Okrem rozhovoru s pacientom sa vykonáva kalorický test, ktorý spočíva v nalievaní teplej a potom studenej vody do uší, pri pozorovaní a hodnotení pohybov očí.

Podobné príznaky sa objavujú v priebehu mnohých ďalších chorôb, ako sú: Ménièrova choroba, mierne paroxysmálne pozičné vertigo, nádor vestibulo-kochleárneho nervu, labyrintová mozgová príhoda, neurologické ochorenia (napr. Skleróza multiplex), preto lekár by ich mal vylúčiť.

Zápal vestibulokochleárneho nervu - liečba

Liečba je primárne symptomatická. V prípade silných závratov je možné podať lieky, ktoré znižujú jeho intenzitu (tiethylperazín alebo betahistín). V prípade pretrvávajúceho vracania sa môžu podať antiemetiká (napr. Metoklopramid). Vestibulárnu neuritídu je možné liečiť aj glukokortikoidmi.

Zápal vestibulokochleárneho nervu - prognóza

Prognóza je dobrá, ak je prítomný jednostranný zápal vestibulokochleárneho nervu. Ak je však zápal obojstranný, môže to viesť k nerovnováhe, čo znamená, že môžete kráčať nerovnomerne.