Zlomenina chrbtice je život ohrozujúca a má vážne, často nezvratné účinky na zdravie. Zlomenina chrbtice je najčastejšie dôsledkom pádu z výšky alebo dopravnej nehody, i keď sa spomínajú aj iné príčiny. V akých ďalších situáciách môže dôjsť k zlomenine chrbtice? Aké príznaky ich naznačujú? Aká je liečba? Ako poskytnúť prvú pomoc osobe podozrivej zo zlomeniny chrbtice?
Zlomenina chrbtice je priamo život ohrozujúca a má vážne, často nezvratné účinky na zdravie. Podľa skúseností lekárov zlomeniny a iné poranenia chrbtice postihujú najčastejšie krčnú oblasť. Najzávažnejším poranením v tejto časti chrbtice je poškodenie miechy, ktoré spôsobuje ochrnutie alebo parézu horných alebo dolných končatín, ako aj poruchy dýchania, zhoršená kontrola močového mechúra a análnych zvieračov.
Zlomeniny chrbtice - typy a príčiny
1) Zlomenina flexie chrbtice
Najbežnejším typom zlomeniny chrbtice je zlomenina flexie. V tomto prípade sa chrbtica (najčastejšie v krčnej časti) ohýba dopredu v rozsahu, ktorý presahuje fyziologický rozsah pohybu. Zlomeniny ohybu chrbtice sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku prudkého ohnutia hlavy alebo trupu dopredu na stabilizovaných častiach dolnej časti tela, napríklad v prípade cestujúcich v automobile počas dopravnej nehody (ak sú pripútaní bezpečnostnými pásmi).
Najčastejšou príčinou zlomenín chrbtice v Poľsku sú pády z výšky (najmä skok hlavy do vody) a dopravné nehody. Medzi ďalšie príčiny patrí drvenie s ťažkým predmetom a strata kostnej hmoty.
Špeciálnym prípadom poranenia krčnej chrbtice je tzv „Zlomenina hlineného bagra“, to znamená únavové oddelenie tŕňového výbežku (alebo výbežkov) dolných krčných stavcov alebo prvých hrudných stavcov svalovými úponmi. Táto zlomenina sa vyskytuje pri vykonávaní dlhej a ťažkej fyzickej práce, napríklad pri kopaní hliny - odtiaľ pochádza aj názov.
PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Zlomeniny kostí - stehenná kosť, ramenná kosť, metatarzálne kosti a ďalšie. Dôvody
2) Poranenie predĺženia chrbtice
Poranenie rozšírenia chrbtice je nadmerné predĺženie chrbtice v dôsledku poranenia spredu chrbtice. Špeciálnym prípadom zlomeniny v tomto mechanizme je tzv zlomenina kata, pozostávajúca zo symetrickej zlomeniny epifýz stavcov stavcov a posunu tela stavca, ktorá vďačí za svoj názov podobnosti so zmenami pozorovanými u obesencov, ale zriedka spôsobuje poškodenie miechy.
3) Kompresná (rozdrvená) zlomenina chrbtice
Kompresné (rozdrvené) zlomeniny chrbtice sú zlomeniny, pri ktorých dochádza k rozdrveniu tiel stavcov, hlavne v prednej časti. Tieto typy zlomenín zvyčajne vznikajú v dôsledku pôsobenia vonkajšej sily v temennej oblasti lebky (napr. Pri dopravnej nehode) alebo v dôsledku pádu z výšky na chodidlá alebo zadok. Rizikovým faktorom pre kompresnú zlomeninu chrbtice je tiež neoplastický nádor, pokročilý vek a osteoporóza alebo iné ochorenia, ktoré znižujú kvalitu kostného tkaniva.
Zlomeniny chrbtice postihujú najčastejšie mladých mužov v produktívnom veku.
Kompresné zlomeniny chrbtice sa považujú za najlepšiu prognózu, pretože stavce sa neposunú a na miechu zvyčajne nie je vyvíjaný tlak. Ak je však sila veľká, telá stavcov sa môžu fragmentovať alebo rozdrviť a poškodiť miechu. Takáto zlomenina chrbtice sa nazýva „výbušná“, najčastejšie sa vyskytuje v krčnej oblasti a vzniká následkom pádu cez hlavu z veľkej výšky, skoku do plytkej vody (keď hlava zasiahne dno alebo niečoho tvrdého o dno) alebo pri nehode na motorke.
Prečítajte si tiež: Máte bolesti chrbta? Skontrolujte, ako sa máte starať o chrbticu pri kancelárskych prácach ... Miecha - pokrok v regenerácii miechy Nádory miechy: príznaky. Ako spoznáte nádory miechy?
Zlomenina chrbtice - príznaky
- bolesti chrbta, krku alebo ramien. Najsilnejší je v mieste zlomeniny a „šíri sa“ po celom chrbte
Príznaky sa prejavia v prípade náhlej zlomeniny chrbtice. Pomalé zlomeniny chrbtice (napríklad zlomeniny spôsobené osteoporózou) môžu byť asymptomatické.
- opuch alebo deformácia v chrbtici
- necitlivosť alebo žiadny pocit v drieku pod určitou úrovňou a / alebo v končatinách
- končatina končatina, neschopnosť vykonať pohyby
- pomalý srdcový rytmus (menej ako 50 úderov za minútu)
- ťažkosti s dýchaním (poškodenie miechy môže ochromiť medzirebrové svaly alebo bránicu)
- močenie a stolica (zhoršená funkcia zvierača)
- pretrvávajúca erekcia penisu (priapizmus)
- horúca a suchá pokožka
Odporúčaný článok:
Parestézia alebo mravčenie alebo znecitlivenie sú neobvyklé pocity. DôležitéZlomenina chrbtice - prvá pomoc
Ak existuje podozrenie na zlomeninu chrbtice v prípade obete, mal by sa postihnutý ponechať v polohe, v ktorej sa našiel pri poskytovaní prvej pomoci, aby nedošlo k ďalšiemu zraneniu. Výnimkou je prípad, keď je potrebné vykonať umelé dýchanie alebo zastaviť krvácanie. Ak je potrebné postihnutého presunúť na iné miesto, stabilizovať hlavu tak, že ju budete držať pozdĺž osi tela, a potom pacienta položiť na tvrdý povrch.
Zlomenina chrbtice - diagnostika
Pri diagnostike zlomenín chrbtice sa používajú zobrazovacie testy - RTG chrbtice, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.
Odporúčaný článok:
Skákanie do vody môže mať za následok zdravotné postihnutieZlomenina chrbtice - liečba
Liečba závisí od typu zlomeniny (stabilná, nestabilná). Ak dôjde k zlomenine stavcového tela alebo procesov, ale chrbtica je stabilizovaná väzmi a kĺbovými kapsulami a nehrozí riziko poranenia miechy, chirurgický zákrok sa nevyžaduje.
Najzávažnejšia je zlomenina krčnej chrbtice.
V tomto prípade je chrbtica imobilizovaná golierom alebo ortopedickým korzetom. Medzi stabilné zlomeniny chrbtice patria napríklad tie, ktoré sú výsledkom osteoporózy.
Pri zlomeninách, ktoré spôsobujú nestabilitu chrbtice, sa vykonáva chirurgický zákrok. Jeho účelom je zafixovať zlomeninu a uvoľniť miechu alebo nervové korene z tlaku fragmentov kostí. Núdzový chirurgický zákrok sa vykonáva u pacientov s príznakmi čiastočného poškodenia miechy a stláčaním a zúžením miechového kanálu viditeľnými na zobrazovacích štúdiách. Po operácii je nevyhnutná rehabilitácia.
Zlomenina chrbtice - rehabilitácia
U pacienta so zlomenou chrbticou sa používa celá škála rehabilitačných procedúr. V počiatočnom období sa liečby používajú na regeneráciu a stimuláciu rastu kostí (magnetické pole alebo laserová terapia), ako aj na zlepšenie prekrvenia a vyživovanie mäkkých tkanív (soluxová lampa alebo nízkofrekvenčné impulzné prúdy, masáže). Na zmiernenie bolesti je možné použiť kryoterapiu.
Ďalšou etapou rehabilitácie po fúzii kostí je kinezioterapia, to znamená vykonávanie terapeutických cvičení - dýchanie, strečing a tie, ktoré sú zamerané na posilnenie svalov chrbtice. Nápomocné je aj kinesiotapovanie, to znamená pokrytie špeciálnymi pružnými omietkami, ktoré majú stabilizačný účinok.
Odporúčaný článok:
Ochrnutý bude môcť chodiť? Chirurgický zákrok na poškodenej mieche je nádejný ...Bibliografia:
Grzanka M., Zranenia chrbtice a miechy, „Promotor“ 2011, č. 7
