Achalázia pažeráka: príčiny, príznaky a liečba striktúry pažeráka

Achalázia pažeráka je ochorenie charakterizované dysfágiou, teda poruchami prehĺtania. Ľudia, ktorí bojujú napríklad s ochorením štítnej žľazy, rakovinou alebo divertikulami pažeráka, sa však môžu sťažovať aj na ťažkosti s prehĺtaním, preto stojí za to vedieť, ako rozpoznať príznaky achalázie pažeráka, aby ste mohli rýchlo začať s vhodnou liečbou. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie, napríklad zápal pľúc.

Achalázia (zúženie) pažeráka je zriedkavé ochorenie svalov pažeráka, ktorého podstatou je porucha funkčného zvierača pažeráka. Za normálnych okolností sa pri prehĺtaní uvoľní, čo umožní príjem prijatej potravy do žalúdka. Vďaka zvýšenému svalovému tonusu sa zvierač neuvoľňuje a neotvára sa pri jedle.

Achalázia pažeráka - príčiny

Príčiny achalázie pažeráka nie sú úplne pochopené. V niektorých prípadoch môže byť redukcia (niekedy veľmi závažná) nervových buniek (Auerbachov plexus), ktoré koordinujú kontrakciu dolného pažerákového zvierača, spôsobená autoimunitnými poruchami, rakovinou pažeráka alebo Chagasovou chorobou. Lekári tiež nevylučujú, že sa choroba môže vyskytnúť u geneticky zaťažených ľudí.

Prečítajte si tiež: Gastroezofageálna refluxná choroba - príčiny, príznaky, liečba Bolesť v žalúdku: čo je to za choroba? Choroby prejavujúce sa bolesťou žalúdka.Eozinofilná ezofagitída: príčiny, príznaky, liečba

Achalázia pažeráka - príznaky

Charakteristickým príznakom ochorenia je dysfágia, to znamená ťažkosti alebo neschopnosť prehltnúť. Hladké svaly pažeráka spočiatku nie sú schopné hýbať iba pevnou stravou, ale s progresiou ochorenia je ťažké prehltnúť tekutiny (vrátane slín), ktoré môžu súvisieť s dusením alebo dusením. Vyskytuje sa tiež pocit pálenia alebo nepríjemná pachuť v dôsledku regurgitácie potravy do úst. Pacienti sa tiež môžu sťažovať na kašeľ, pálenie záhy a bolesti na hrudníku. Môžu existovať aj tzv pseudo-zvracanie, ktorému nepredchádza nevoľnosť. Chudnutie je často dôsledkom problémov s prehĺtaním.

Komplikácie achalázie pažeráka

Dysfágia a retencia potravy môžu prispievať k rozvoju zápalu pažeráka a vylučovaniu obsahu potravy do dýchacieho systému, čo môže mať za následok napríklad zápal pľúc. Achalázia pažeráka môže navyše prispieť k rozvoju rakoviny pažeráka.

Achalázia pažeráka - diagnóza

Prvým diagnostickým štádiom je röntgen pažeráka s kontrastom, ktorý umožňuje vizualizáciu striktúry. Potom sa vykoná endoskopické vyšetrenie pažeráka a tiež monometria - test zameraný na meranie tlaku v pažeráku.

Achalázia pažeráka - liečba

Ľudia bojujúci s achaláziou pažeráka by mali prejsť na kašovitú stravu. Je potrebné jesť jedlo v malých dávkach, dôkladne ich rozžuť a zapiť dostatočným množstvom vody. Je lepšie vylúčiť z potravy potraviny, ktoré uprednostňujú vylučovanie žalúdočného obsahu do úst, ako sú citrusové plody, čokoláda, alkohol a káva.

Farmakologická liečba je založená na podávaní liekov, ktoré znižujú tonus dolného pažerákového zvierača (napr. Sprostredkovatelia nitrátov alebo kalciových kanálov). Liečba môže zahŕňať aj botox, ktorý uvoľňuje svaly pažeráka.

V zložitých prípadoch je pažerák rozšírený endoskopom. Chirurgická liečba zahŕňa rezanie svalových vlákien za účelom zníženia tónu dolného pažerákového zvierača.