Alergia - príznaky, typy, liečba

Alergia je patologická reakcia tela na určité faktory alebo látky. Prvé príznaky alergie sa môžu objaviť u dojčiat, ale stáva sa, že sa alergia objaví po 30. alebo dokonca 40. roku života. Alergiou trpí už každý štvrtý Poliak. Celosvetové pozorovania ukazujú, že počet alergikov sa každých 10 rokov zdvojnásobuje. Zoznam alergénov, teda látok, ktoré nás môžu senzibilizovať, sa tiež čoraz viac rozširuje. Prečo sa to deje? Aké sú príčiny alergie a ako sa lieči?

Obsah

1. Alergia - mechanizmus tvorby alergie
2. Alergia - príčiny
3. Alergia - typy
4. Alergia - príznaky
5. Alergia u detí a dospelých
6. Alergia - diagnostika
7. Alergia - liečba
8. Alergia - komplikácie

Alergia je nadmerná horlivosť nášho imunitného systému. Je normálne, že keď napríklad do tela preniknú vírusy alebo baktérie, špeciálne krvné bunky (T lymfocyty) dajú signál na produkciu protilátok, ktoré majú neutralizovať patogénne mikroorganizmy. U alergikov tento mechanizmus zlyháva. Imunitný systém rozpoznáva nepriateľa nielen vo vírusoch, baktériách, ale aj v úplne nevinných látkach, napríklad vo vzduchu alebo v potravinách. Tieto látky sa nazývajú alergény.

Alergia - mechanizmus tvorby alergie

Keď alergén, napríklad peľ rastlín, vstúpi najskôr do tela osoby s predispozíciou na alergie, v imunitnom systéme sa vytvoria protilátky IgE. Porazia nepriateľa, teda peľ, a ich malé množstvo zostane natrvalo v krvi.To pre prípad, že by sa votrelec opäť dostal do tela.

Na povrchu budú pripevnené žily tzv eozinofily (nachádzajú sa v krvnom sére) a žírne bunky, tj. žírne bunky (prítomné v spojivovom tkanive kože a slizníc). Tieto bunky obsahujú veľké množstvo rôznych látok nazývaných mediátory, ktoré sú zodpovedné za výskyt alergických prejavov.

Najdôležitejším mediátorom spôsobujúcim alergickú reakciu je histamín. Pri prvom kontakte s alergénom obvykle nepociťujeme žiadne príznaky: nádchu, vyrážky, slzenie alebo dýchavičnosť. Keď však do tela vstúpi druhýkrát väčšie množstvo alergénu, začne sa alergická reakcia. Alergény sa naviažu na protilátky IgE a začnú bojovať na povrchu mastocytov a eozinofilov.

Pri tomto boji dochádza k narušeniu bunkových membrán a z ich vnútra sa uvoľňujú látky s prozápalovými vlastnosťami (histamín, leukotriény). Alergická reakcia preto spôsobuje v tele zápal, a preto sa alergia označuje ako zápalové ochorenie.

Reakciu sprevádzajú rôzne ochorenia, ako napríklad nádcha, kýchanie, slzenie, kašeľ, ťažkosti s dýchaním, opuchy, vyrážky alebo erytém. Príznaky budú podobné pri každej nasledujúcej expozícii väčšiemu množstvu alergénu. Môžu byť iba viac či menej závažné.

Alergia - príčiny

Akýkoľvek faktor považovaný za neznámy a nepriateľský voči imunitnému systému tela môže spôsobiť alergiu.

Môžu to byť vzdušné látky ako peľ, roztoče, perie, zvieracie chlpy, vlna, prach, spóry plesní. Dôležitý je aj vplyv znečistenia životného prostredia, najmä dymu a výfukových plynov.

Alergiu spôsobujú aj potraviny, najčastejšie kuracie vajcia, kravské mlieko, orechy, najmä arašidy, ryby a kôrovce.

Príčinou alergií môžu byť aj chemikálie. Medzi také chemikálie patria dezinfekčné prostriedky, ako sú napr chlóramín, formaldehyd, etylénoxid, chlórhexín, s ktorými prichádzajú do styku zdravotnícki pracovníci pracujúci v chemickom priemysle, poľnohospodárstve a rybárstve.

Na druhej strane môžu byť kaderníci, kozmetičky a výrobcovia kozmetiky alergickí na persírany alebo henu. Naopak, zdravotnícki pracovníci a laboranti sú vystavení vyššiemu riziku alergie na latex.

Alergia sa môže objaviť aj po užití liekov (alergia na lieky). Najbežnejším alergénnym liekom sú antibiotiká (zvyčajne penicilín).

Prečo sú niektorí z nás alergickí a iní nie? Nie je to úplne známe. S najväčšou pravdepodobnosťou za to môže genetika. Tendencia k alergiám môže byť zdedená po rodičoch a dokonca aj po starých rodičoch.

Ak je jeden z rodičov alergický, riziko, že dieťa bude alergické, je 20 - 40 percent. Ak sú obaja rodičia alergickí, ale reagujú s alergénmi na rôzne alergény, riziko ochorenia dieťaťa stúpa na 30 - 60 percent.

Ak majú rodičia rovnaký typ alergického ochorenia (napr. Alergiu na peľ trávy), riziko alergie u dieťaťa je až 50 - 80 percent.

Aj keď ani jeden z rodičov nie je alergický, nevylučuje to úplne jeho alergiu na dieťa. Odborníci tvrdia, že riziko je v tomto prípade okolo 10 percent. Je to preto, že u dieťaťa vždy môže dôjsť k určitej genetickej mutácii a po druhé, vo všeobecnosti sme náchylnejší na alergie.

Alergia - typy

• inhalačná alergia

Väčšinou sa to prejaví na jar. Najbežnejším vzdušným alergénom je peľ kvitnúcich rastlín: trávy, zrná, stromy. Ale pozor: alergia na inhaláciu vás môže trápiť po celý rok. Všetko vo vzduchu môže senzibilizovať: spóry plesní a plesní, roztoče, prachové častice, chlpy zvierat, dokonca aj výkaly hmyzu.

• potravinová alergia

Vyskytuje sa, keď má telo alergickú reakciu na zložku potravy. Môžete byť alergický na veľa potravín súčasne. Stojí za to vedieť, že zvyčajne zvyšujú citlivosť na výrobky, ktoré sa v danej krajine konzumujú najviac. Môže však senzibilizovať prakticky na čokoľvek. Najobľúbenejšími alergénmi sú: bielkoviny kravského mlieka, vajcia, obilie, teľacie mäso, hovädzie mäso, ryby, niektoré druhy zeleniny (paradajky, špargľa, zeler) a ovocie (jahody, jablká, čerešne, ananásy, kivi, broskyne), čokoláda, orechy, mandle, sójové bôby, med.

• kontaktna alergia

Tento typ alergie sa vyskytuje, keď sú citlivé na veci, s ktorými prichádzate do styku. Najčastejšie alergický na chróm, nikel, formaldehyd, textilné farbivá, vonné oleje, arómy a parabény (konzervačné látky) pridávané do kozmetiky a chemikálií. Alergie môžu spôsobovať prakticky všetky chemikálie, ktoré prichádzajú do styku s pokožkou. Výsledkom môže byť, že maskara, prostriedok na umývanie riadu, šperky, spona na opasok a dokonca aj rámy na okuliare môžu byť alergénne.

Alergia - príznaky

Je ťažké presne povedať, kedy máte podozrenie na alergiu, pretože priebeh a príznaky ochorenia sa môžu u každého človeka líšiť. Okrem toho sa napríklad kožné príznaky nemusia prejaviť až po kontakte s alergénom na koži - žihľavka môže byť tiež príznakom alergie na bielkovinu kravského mlieka.

Ochorenia sa tiež môžu objavovať iba periodicky - napríklad keď sa dieťa hrá s mačiatkom suseda a je alergické na srsť týchto zvierat, alebo neustále - napríklad keď je alergické na všadeprítomný roztoč domáceho prachu.

Preto je veľmi dôležité, aby sme pozorne sledovali svoje deti a zachytili akékoľvek neobvyklé reakcie tela na nové potraviny v strave alebo na kontakt so zvieratami alebo peľom rastlín počas ich kvitnutia.

Alergia u detí a dospelých

Prvé príznaky alergie sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku vrátane dospelých. Najčastejšie sa však alergia objavuje u malých detí. U kojencov je to zvyčajne alergická reakcia na určité zložky kravského mlieka alebo na čistiace prostriedky, ktoré perú plienky, oblečenie a posteľnú bielizeň. Inhalačná alergia sa zvyčajne prejaví okolo 2. - 3. roku života.

Bohužiaľ, často sa stáva, že sa alergia zamieňa s infekciou horných dýchacích ciest a „lieči“ sa antibiotikami. Preto, ak je vaše dieťa neustále prechladnuté, prechádza z jednej infekcie na druhú, stojí za to skontrolovať, či nejde o alergiu.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ:

• KRÍŽOVÁ ALERGIA - príznaky. Tabuľka krížového alergénu
• Alergia alebo prechladnutie? Ako odlíšiť prechladnutie od alergie?
• Rastlinný peľový kalendár

Alergia je celoživotné ochorenie

Aj keď sú príznaky alergie eliminované, existuje sklon k nej. Je to bohužiaľ celoživotné ochorenie. Je však veľmi dôležité nevynechať prvé príznaky alergie, pretože čím skôr bude alergia diagnostikovaná, tým bude miernejšia.

S vedomím, že naše dieťa je alergické na niečo konkrétne, sa môžeme vyhnúť alergénom, podať vhodné lieky a znecitlivieť vakcíny.

Deti, ktoré systematicky liečia špecialisti, trpia touto chorobou oveľa šetrnejšie a v niektorých prípadoch môžu príznaky alergie zmiznúť na mnoho rokov. Bohužiaľ nie je isté, že sa alergia niekedy už nevráti. Stáva sa, že malé dieťa trpiace na potravinovú alergiu znecitlivie a ako tínedžer reaguje na sennú nádchu napríklad na zvieracie chlpy alebo peľ.

Alergia - diagnostika

Ak máme podozrenie na alergiu na seba alebo na dieťa, neprepadajte panike. Urobme príslušné testy a začnime liečbu. Najlepšie v zime alebo skoro na jar, keď vonku nie je alergénny peľ.

Spolu s dieťaťom musíme navštíviť pediatra a povedať mu o našich podozreniach. Lekár sa spýta na príznaky - či sme si všimli, kedy sa vyskytujú alebo zosilňujú, či niekto z našej rodiny trpí alergiou, čo dieťa zje, či sú doma domáce zvieratá.

Starostlivo preskúma pokožku batoľa. Ak to považuje za potrebné, môže si objednať ďalšie rozbory - napr. Röntgenové vyšetrenie pľúc, prínosových dutín, krvné testy - na vylúčenie iných chorôb ako alergie. Keď všetko naznačuje alergiu, dostaneme odporúčanie k alergiológovi.

• SKÚŠKY KOŽE

Toto je najjednoduchší spôsob, ako zistiť príčinu alergie. Je lepšie detekovať inhalované alergény, o niečo menej potravín a kontaktných alergénov. Kvapky rôznych suspenzií obsahujúcich senzibilizujúce látky sa nanášajú na predlaktie alebo chrbát (kontroluje sa naraz 10 - 20 alergénov). Potom lekár alebo zdravotná sestra jemne napichnú epidermu cez kvapku alergénu.

Je to bezbolestný zákrok, vpichy väčšinou ani nekrvácajú. Používa sa na to špeciálna jednorazová kopija, takže nehrozí riziko prenosu infekcií, napríklad hepatitídy B alebo HIV.

Po každej punkcii sa pod pokožkou uvoľní malé množstvo roztoku alergénu. Ak sme na daný alergén alergickí, vyvolá to asi po 15 minútach alergickú reakciu: začervenanie, bubliny ako po uštipnutí komárom a svrbenie.

Kožná reakcia je úmerná stupňu senzibilizácie, to znamená, čím väčší je pľuzgier a začervenanie, tým je alergén senzibilizovanejší. Iba alergik môže správne interpretovať tieto zmeny. Alergická reakcia ustupuje po 30 - 60 minútach.

Pretože desenzibilizujúce lieky môžu falšovať výsledky kožných testov, nemali by ste ich užívať týždeň pred testom (mali by ste to však vopred prekonzultovať so svojím lekárom).
Podľa alergológov sa kožné testy majú robiť lepšie u detí, ktoré už majú 3 roky - výsledky sú potom spoľahlivejšie.

Kožné testy sa zvyčajne opakujú po 2 - 4 rokoch, najmä ak máte podozrenie, že môžete byť alergický na nové alergény.

Tiež sa nazýva typ kožného testu patch test. Vykonáva sa častejšie v prípade kontaktnej alergie. Lekár namočí špeciálny hodvábny papier s alergénom (alebo umiestni alergén vo forme pasty do komory špeciálnej náplasti) a nalepí ho na pokožku na 48 hodín. Potom skontroluje, či nedošlo k zápalovej reakcii.

• KRVNÉ TESTY

Ak je dieťa veľmi malé, alebo má tak silnú alergiu, že nie je možné na istý čas vysadiť desenzibilizujúce lieky, alebo ak sú výsledky kožných testov otázne - robia sa krvné testy (možno použiť aj testy z pupočníkovej krvi). Fungujú dobre, keď hľadajú vinníkov vdýchnutia a potravinových alergií.

Pri takomto teste sa odoberá vzorka krvi, čo sa týka krvného obrazu, a hladina IgE protilátok v ňom (je vyššia u alergikov). Môžete označiť tzv celkový IgE, čo naznačuje, či je dieťa vôbec alergické.

Bohužiaľ tento test nič nehovorí o tom, na čo konkrétne je alergický. Môžete však označiť aj tzv špecifický IgE, stanovenie senzibilizácie na daný alergén (alergény).

Ak bude mať klinika dohodu s Národným fondom zdravia, testy budú bezplatné. Testy zaplatíte, keď sa ich rozhodnete urobiť v súkromnom laboratóriu.

• súbor kožných testov na kontrolu 20 inhalačných alebo potravinových alergénov: 80-100 PLN
• celkový test IgE (z krvi): asi 40 PLN
• súbor testov IgE (z krvi) na kontrolu niekoľkých inhalačných alebo potravinových alergénov: približne 80 - 90 PLN
• jednorazový alergénny náplasťový test: 45-65 PLN.

Zvýšenie výskytu alergií

Nárast počtu alergií sa vysvetľuje rôznymi spôsobmi. Na vine je určite zvyšujúce sa znečistenie životného prostredia. Jedna z teórií ale hovorí aj o tom, že nárast výskytu alergií je spôsobený ... väčšou ako predtým starostlivosťou o hygienu a príliš často používanými antibiotikami.

Náš imunitný systém, ktorý nemusí bojovať iba s baktériami, využíva svoj potenciál na boj proti faktorom, ktoré pre neho nepredstavujú hrozbu, vrátane s určitými látkami v potravinách alebo peľom rastlín.

Alergia - liečba

Keď sa ukáže, že dieťa je alergické, pripravili sme s lekárom akčný plán. Určite vám špecialista povie, že dieťa sa musí vyhýbať alergénu, ktorý ho senzibilizuje.

Niekedy stačí napríklad vyhnúť sa kontaktu s mačkou alebo vylúčiť zo stravy mlieko alebo vajcia; v prípade alergií, napr. na peľ trávy - vyhýbajte sa prechádzkam po lúkach a parkoch, cez deň zatvorte okná v byte a naplánujte si dovolenku na miestach, kde alergénne trávy nie sú prašné. Ale keď je senzibilizátor takmer všade (napr. Roztoče), nastáva problém.

Potom sú potrebné lieky, zvyčajne antihistaminiká a protizápalové lieky. To, či si ich dieťa bude musieť vziať, závisí okrem iného o tom, aká je alergia závažná a čo ju spôsobuje. Ak je alergický na jeden druh peľu, bude brať lieky iba niekoľko týždňov v roku. Ale napríklad ak máte silnú alergiu na roztoče, musíte neustále brať lieky.

Ak sa lieky nedokážu vyrovnať s alergiou, mala by sa zvážiť desenzibilizačná liečba. Neuskutočňuje sa, keď sa zistí alergia na potraviny a lieky. Potom sa stačí vyhnúť alergénnym látkam. Na druhej strane sa desenzibilizácia odporúča, ak pôvodcom alergií je peľ, roztoče, prach zvierat, plesne, huby alebo jedy z hmyzu.

• DOBRE VEDIEŤ: Anafylaxia a ťažký anafylaktický šok

Terapia spočíva v podaní série subkutánnych injekcií obsahujúcich daný alergén. Spočiatku sa podáva zvyšujúca sa dávka každých 7-14 dní. Takto si telo postupne zvykne a naučí sa tolerovať látku, s ktorou doteraz bojovalo. Po 2 - 4 mesiacoch, keď alergén dosiahne dostatočne vysokú koncentráciu, sa podávajú iba udržiavacie dávky, zvyčajne raz mesačne. Celá liečba môže trvať až 5 rokov.

Niekedy ešte musíte brať tzv booster dávky. Pre malé deti, ktoré sa veľmi boja injekcií, sú k dispozícii aj niektoré desenzibilizačné vakcíny, napríklad vo forme perorálnych kvapiek podávaných pod jazyk. Vakcíny sa kupujú iba na lekársky predpis. Znecitlivené môžu byť deti (nad 5 rokov) aj dospelí (najlepšie do 55 rokov).

Účinky terapie sú tým lepšie, čím mladší je pacient, pretože potom jeho imunitný systém reaguje efektívnejšie. V prípade alergie na peľ by sa mala desenzibilizácia začať dostatočne včas, aby bola doba pred peľovou sezónou. Napríklad tí, ktorí sú alergickí na peľ skoro kvitnúcich stromov (vrátane liesky, jelše), by mali začať desenzibilizovať najneskôr v decembri, na peľ tráv a obilnín v marci.

Tu môžu alergici hľadať pomoc: www.alergia.org.pl, www.astma.edu.pl, www.alergen.info.pl.

Alergia - komplikácie

Ak sa s chorým dieťaťom nezaobchádza alebo sa zaobchádza zle, môže sa u neho vyvinúť tzv alergický pochod. Je to vtedy, keď sa jedna alergia zmení na druhú. Potravinová alergia sa môže prejaviť najskôr, v druhom mesiaci života.

Po dosiahnutí veku 6 mesiacov sa môžu vyskytnúť respiračné príznaky, napríklad upchatý nos, sipot, sipot, záchvatový kašeľ v noci alebo ráno.

U 6-7-ročných detí sa môže objaviť senná nádcha, kožné zmeny vo forme akútnej žihľavky alebo bronchiálnej astmy. Akýkoľvek typ alergie, ktorý sa nelieči (nielen inhalácia), uľahčuje vznik astmy. Aby sa tomu zabránilo, musí sa alergia čo najskôr rozpoznať a liečiť.

mesačník „Zdrowie“