Antistreptolyzín (ASO) - štúdia sledujúca streptokoky a reumatické choroby

ASO (antistreptolýza) sú protilátky, ktoré blokujú pôsobenie jedného zo streptokokových enzýmov (streptolyzín O). Test ASO sa používa na potvrdenie anamnézy streptokokovej infekcie (streptokoková angína) a pri diagnostike reumatických chorôb.

Test ASO je test krvného séra na detekciu prebiehajúcej alebo nedávnej streptokokovej infekcie skupiny A (Streptococcus pyogenes), ktorá je jednou z najbežnejších príčin akútna faryngitída, kožné infekcie, tonzilitída (tonzilitída), zápal pľúc a šarlach. Okrem toho 10 z 80 streptokokových sérotypov má reumatogénne vlastnosti, to znamená, že infekcia nimi môže spôsobiť reumatické ochorenie. Testovanie ASO je obzvlášť užitočné pri diagnostike akútnej endokarditídy, streptokokového toxického šoku, akútnej reumatickej horúčky a akútnej glomerulonefritídy. Klinická senzitivita testu je 50-80 percent.

Kedy sa vykonávajú testy ASO

• zistiť, či máme do činenia s nedávnou streptokokovou infekciou skupiny A (Streptococcus pyogenes)
• rozpoznať komplikácie ako reumatické ochorenie alebo glomerulonefritída po predchádzajúcej streptokokovej infekcii A.

ASO sa objavujú v krvnom sére počas streptokokových infekcií. Streptolyzín "O" je pomerne silný antigén, ktorý u infikovaného človeka spúšťa tvorbu antistreptolyzínov. Prítomnosť antistreptolyzínov v krvnom sére je základom antistreptolyzínovej reakcie, čo je sérologický test veľkého významu pri diagnostike streptokokových ochorení. Krv na testovanie sa odoberá zo žily na paži. Hladina antistreptolyzínu O v krvi nad 200 J sa považuje za významnú.

Čo znamená negatívny výsledok testu?

Negatívny výsledok testu alebo veľmi nízka koncentrácia ASO protilátok znamená, že pacient pravdepodobne v poslednej dobe nemal streptokokovú infekciu skupiny A, najmä keď sú obe vzorky negatívne alebo je množstvo ASO protilátok minimálne.

Čo znamená vysoká hladina ASO protilátok?

ASO protilátky sa objavujú v sére 7-21 dní po infekcii streptokokom a ich najvyššia koncentrácia je zaznamenaná 3 až 6 týždňov po infekcii. Vysoká alebo stúpajúca hladina protilátok ASO teda naznačuje vysokú pravdepodobnosť pokračujúcej streptokokovej infekcie skupiny A. Vysoká hladina protilátok ASO, ktorá potom klesá, naznačuje minulosť, ktorá infekciu vyriešila.

Asi 20 percent pacientov nie je schopných produkovať merateľné množstvo ASO a asi 5 percent zdravých ľudí má hladiny ASO trvale zvýšené.