Vyšetrenie chrbtice patrí k najčastejšie objednaným vyšetreniam, pretože bolesť chrbta je jedným z najčastejších ochorení, na ktoré sa sťažujú ľudia takmer všetkých vekových skupín. Ale je potrebné pripomenúť, že nie všetky bolesti v oblasti chrbtice s tým priamo súvisia.
Obsah
- Vyšetrenie chrbtice - röntgen
- Vyšetrenie chrbtice - počítačová tomografia
- Vyšetrenie chrbtice - magnetická rezonancia
Vyšetrenie chrbtice vám umožňuje zistiť príčinu bolesti. Ak idete k lekárovi kvôli bolestiam chrbta a máte podozrenie, že to môže súvisieť s chrbticou, mali by ste starostlivo popísať okolnosti, za ktorých sa bolesť vyskytuje, či už je silná, alebo ustúpi po odpočinku, cvičení alebo po užití lieku proti bolesti.
Každá informácia môže byť dôležitá pre správnu diagnózu, ale aj pre výber správneho typu zobrazovacieho testu. Ten pravý, teda taký, ktorý konečne vysvetlí príčinu chorôb. Na každé zobrazovacie vyšetrenie (dokonca aj na takzvaný obyčajný röntgen) musíme mať odporúčanie od lekára.
Lekár vykoná prvé vyšetrenie chrbtice v ordinácii. Vyšetrí a prehmatá chrbticu, čo umožní rozpoznať napríklad zakrivenie alebo iné odchýlky v jej štruktúre.
Vyšetrenie chrbtice - röntgen
Röntgenové vyšetrenie (foto, röntgen) chrbtice je vyšetrenie, ktorým sa začína diagnostika chrbtice. Vykonávajú sa v špeciálnych miestnostiach s príslušnými opatreniami. Pred vyšetrením sa vyzlečte do pása a odstráňte z krku akékoľvek ozdoby. Potom sa postavíme pred obrazovku fotoaparátu a technik urobí snímku. Ako navrhuje lekár, vyšetrenie je možné vykonať aj v polohe na boku. Vyšetrenie je bezbolestné a bezpečné.
Fotografie jasne ukazujú všetky degeneratívne zmeny, zakrivenie chrbtice, zmeny v stavcoch stavcov atď. Výsledok testu je možné vyzdvihnúť po niekoľkých dňoch. Fotografie sa zvyčajne umiestňujú na disk, ku ktorému je pripojený aj popis fotografií, ktoré urobil rádiológ.
Vyšetrenie chrbtice - počítačová tomografia
Tomografické vyšetrenie (CT alebo CT) je najjednoduchšia a najčastejšie používaná zobrazovacia diagnostická metóda, ktorá umožňuje posúdiť vrstvené časti orgánov. Asi u 50% ľudí umožňuje stanoviť správnu a konečnú diagnózu, u 30%. prípadoch má pomocný význam, u 20% pacientov dokončí proces diagnostiky.
Počítačová tomografia je základnou metódou používanou pri diagnostike mozgu a lumbosakrálnej chrbtice, najmä pri podozrení na kýlu nucleus nucleus hernia, teda populárnu diskopatiu. Vďaka CT chrbtice je možné lokalizovať zameranie ochorenia, a to aj v priemere niekoľkých milimetrov, a snímky orgánov je možné prezentovať s veľkou presnosťou, pretože získaný obraz umožňuje vrstvené vyšetrenie tkanív.
Nie je potrebné sa pripravovať na CT vyšetrenie. Iba pred kontrastným testom je potrebné zdržať sa stravovania po dobu 6-8 hodín. Vyšetrenie je nebolestivé a trvá 10 až 30 minút.
Počas vyšetrenia ležíte v špeciálnom tuneli tvorenom stolom a samotným krytom tomografu. Počas vyšetrenia sa človek nesmie hýbať. Ľuďom, ktorí trpia klaustrofóbiou (strach zo stiesnených priestorov), nadmerne rozrušeným pacientom a malým deťom sa pred vyšetrením podávajú prášky na spanie. Dávka lúčov, ktoré pacient počas vyšetrenia dostane, je o niečo vyššia ako pri tradičnom röntgenovom vyšetrení, vyšetrenie však poskytuje oveľa viac informácií ako obyčajný röntgen.
Fyzikálnym javom používaným vo výpočtovej tomografii je röntgenové žiarenie prechádzajúce telom v jeho dráhe. Výsledný obraz je zaznamenaný špeciálnym zariadením. Je to dvojrozmerná projekcia pozorovaného objektu, teda fragmentu nášho tela.
Ako v každej digitálnej technike, aj v počítačovej tomografii je možné zväčšiť a rozdeliť obraz a vykonať jeho sekundárnu rekonštrukciu. Tieto možnosti však závisia od softvéru fotoaparátu. Pri röntgenovaní orgánov počítačový tomograf sníma fotografie v priereze každých 2 - 10 mm. Hrúbka skúmaných vrstiev závisí od indikácií vyplývajúcich z hľadanej patológie.
Vyšetrenie chrbtice - magnetická rezonancia
Magnetická rezonancia (MRI) je veľmi presná metóda znázornenia prierezov orgánov. V Poľsku začali prvé prístroje na zobrazovanie magnetickou rezonanciou pracovať v roku 1991.
MRI nepoužíva röntgenové lúče, ale fenomén nukleárnej magnetickej rezonancie. Pre dobrý príjem signálu z ľudského tela musí byť systém MRI izolovaný od všetkých vonkajších elektromagnetických vĺn. Preto je MRI prístroj umiestnený v špeciálnej miestnosti, tzv Faradayova klietka.
Vyšetrenie spočíva v umiestnení pacienta do komory prístroja v konštantnom vysokoenergetickom magnetickom poli. Výsledkom je, že čiary magnetického poľa produkovaného atómami atómov, ktoré tvoria ľudské telo, sú zarovnané rovnobežne so smerom generovaného magnetického poľa. Týmto spôsobom je systém atómov, ktorým je človek, usporiadaný a stabilizovaný.
Okrem toho zariadenie vysiela (prostredníctvom špeciálnych cievok) elektromagnetické vlny podobné vysokofrekvenčným (RF), ktoré sa dostávajú k pacientovi a jeho jednotlivým tkanivám, indukujú tvorbu podobných rádiových vĺn v týchto tkanivách (tento jav sa nazýva rezonancia). Elektromagnetické vlny generované tkanivami sú zase zachytávané anténou prístroja okolo pacienta.
V praxi sa jadro atómu vodíka používa ako „rezonátor“. Počet jadier vodíka v jednotlivých tkanivách sa líši, čo okrem iného umožňuje vytvorenie obrazu. Inými slovami, je vytvorená mapa distribúcie atómových jadier vodíka v ľudskom tele. Počítač, ktorý vykonáva zložité výpočty, prezentuje získané údaje na obrazovke vo forme obrázkov anatomických štruktúr tela pacienta.
Niekedy sa pacientom pred testovaním podáva kontrastná látka (kontrast), aby sa zlepšila kvalita obrazu a zvýšila spoľahlivosť diagnózy. Kontrasty MRI sú také bezpečné, že sa dajú použiť dokonca aj u pacientov s alergickou reakciou na kontrast použitý pri röntgenových vyšetreniach. Kontrastné látky MRI neinteragujú s inými liekmi a vylučujú sa nezmenené hlavne obličkami.
Indikácie pre MRI chrbtice
Pomocou rezonancie sa získajú veľmi dobré obrazy chrbtice a priestorov, ktoré ju obklopujú. Magnetická rezonancia sa v prípade ochorení chrbtice vykonáva, keď je potrebné diagnostikovať napríklad nádory miechového kanála (miechy) alebo posúdiť štruktúry miechového kanála.
Pred testom nemusíte dodržiavať žiadnu diétu, používať preháňadlá alebo byť nalačno. Pred testom sa môžu jesť jedlá, aj keď sa počas testu podáva kontrastná látka.
Ak pacient užíva nejaké lieky, s najväčšou pravdepodobnosťou ich bude môcť užiť pred a po vyšetrení.
Nie je potrebné sa vyzliekať, ale mali by ste z neho odstrániť kovové predmety, ako sú náušnice, brošne, náhrdelníky, hodinky, ako aj perá, kľúče a ďalšie. Musí byť oblečený v obleku, ktorý neobsahuje kovové zipsy a rovnaké zapínanie. Pacienti by tiež mali odstrániť všetky snímateľné zubné náhrady a informovať svojho lekára, ak majú iné kovové implantáty alebo cudzie telesá.
Implantovaný kardiostimulátor je absolútnou kontraindikáciou vyšetrenia. Relatívnou kontraindikáciou MRI je prítomnosť:
- antikoncepčné vnútromaternicové teliesko (ak obsahuje kov)
- umelá srdcová chlopňa
- vaskulárne protézy ("stent"),
- cievne svorky
- kovové ortopedické implantáty: umelé kĺby, drôty, skrutky a stabilizátory
Tehotné ženy by o tom mali informovať svojho lekára. V deň vyšetrenia by sa dámy mali vzdať make-upu, pretože niektorá kozmetika môže obsahovať čiastočky neželezných kovov.
Test trvá 10 až 30 minút. Počas vyšetrenia leží pacient v strede tunela skenera MRI (nie je to ani nebezpečné, ani bolestivé). Vo vnútri tunela je inštalované dodatočné osvetlenie a ventilácia, ktoré zvyšujú komfort testovania. Pacient je v neustálom kontakte s personálom.
Každá sekvencia MRI trvá 3 až 10 minút. Počas tejto doby pacient začuje zvuk, ktorý vyzerá ako točenie práčky. Hluk trvá niekoľko až niekoľko minút, potom sa vytratí a po určitom čase sa znova objaví. Súvisí to so správnou funkciou zariadenia a nemalo by spôsobovať úzkosť.
Ak je potrebné nasnímať niekoľko obrázkov, stôl sa automaticky presunie do príslušnej polohy. Pacient by potom mal zostať v pokoji čo najdlhšie.
V závislosti od typu vyšetrenia môže celý postup trvať 30 až 90 minút.
O autorovi
