Bakteriálna pneumónia - príčiny, príznaky, liečba

Bakteriálna pneumónia je zápal pľúcneho parenchýmu spôsobený baktériami. Ľudia s oslabenou imunitou sú obzvlášť vystavení bakteriálnemu zápalu pľúc, napr. deti a starší ľudia. Aké sú príznaky bakteriálneho zápalu pľúc? Je bakteriálna pneumónia nákazlivá? Aká je liečba?

Bakteriálna pneumónia je zápal pľúcneho parenchýmu periférne od koncových bronchiolov spôsobený baktériami. Práve baktérie sú najčastejšou príčinou zápalu pľúc. Menej často sú spôsobené vírusmi, plesňami a inými faktormi.

Bakteriálna pneumónia - príčiny, rizikové faktory

Bakteriálny zápal pľúc je najčastejšie spôsobený pneumokokom alebo Streptococcus pneumoniae. Ďalšie baktérie, ktoré môžu byť zodpovedné za zápal pľúc, sú chrípkový bacil (Haemophilus influenzae), Staphylococcus aureus, enterobaktérie (hlavne Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa a anaeróbne baktérie. Potom máme do činenia s typickou bakteriálnou pneumóniou.

Bakteriálna pneumónia môže byť výsledkom bakteriálnej superinfekcie vírusovej pneumónie.

Ak je zápal pľúc spôsobený atypickými baktériami, potom sa diagnostikuje atypický zápal pľúc. Do skupiny atypických baktérií zodpovedných za vývoj pneumónie patria: Mycoplasma pneumoniae (mykoplazmatická pneumónia), chlamydia - Chlamydia trachomatis, Chlamydiophila pneumoniae (chlamydiová pneumónia) a Legionella pneumophila.

Medzi rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju bakteriálnej pneumónie, patria:

• stav zníženej imunity tela (napr. detí, starších ľudí)
• chronické choroby dýchacieho systému, napríklad chronická bronchitída, emfyzém, bronchiektázia
• chronické kardiovaskulárne ochorenia, ako sú srdcové chyby
• zníženie odolnosti tela, napríklad v dôsledku iných chorôb
• fajčenie
• vírusová infekcia, najmä vírusmi chrípky
• nozokomiálna infekcia

Bakteriálna pneumónia - cesty infekcie

Je bakteriálna pneumónia nákazlivá? Áno - môžete to chytiť od chorého človeka alebo od človeka, ktorý nemá zjavné príznaky. Baktérie sa prenášajú vo vzduchu v drobných kvapôčkach sekrécie z dýchacích ciest, ktoré dýchame, keď sme v tesnej blízkosti pacienta. Môže sa tiež nakaziť dotykom na veci, ktoré boli v kontakte s chorým. Baktérie sa prenášajú na pokožku rúk, ktorou sa dotýkame chorého, alebo na predmety ním kontaminované (napr. Kľučky dverí, nábytok atď.). Z kože rúk sa dostávajú do dýchacích ciest, keď sa dotknete úst.

Bakteriálna pneumónia - príznaky

Medzi príznaky typickej bakteriálnej pneumónie patria:

• náhla, vysoká horúčka, často nad 40 stupňov Celzia
• zimnica, oblievanie potu
• silná slabosť
• veľký kašeľ s kašľom (mokrý kašeľ)
• bolesť v hrudníku
• dýchavičnosť rôznej závažnosti

Najmä ľudia so zníženou imunitou - deti, starí ľudia, ktorí zápasia s chronickými chorobami, ako je cukrovka -, sú vystavení riziku bakteriálneho zápalu pľúc.

Pneumónia spôsobená atypickými baktériami sa vyznačuje:

• nenápadný a pomalý štart
• normálna alebo mierne zvýšená telesná teplota
• suchý kašeľ
• mierne odchýlky od fyzikálneho vyšetrenia hrudníka
• môžu sa vyskytnúť aj príznaky z iných systémov ako dýchacieho systému, ako sú bolesti svalov a kĺbov alebo hnačky
• celkový stav pacienta je zvyčajne dobrý (aj keď môže byť závažný pri infekcii Legionella)

Bakteriálna pneumónia - diagnostika

Pri podozrení na bakteriálny zápal pľúc sa vykoná

• Rentgén hrude
• krvné testy (morfológia, ukazovatele akútnej fázy - CRP, ESR, PCT)
• mikrobiologické testy - naočkovanie materiálu z dýchacích ciest a antibiogram

Stojí za to vedieť, že spomedzi všetkých infekcií dýchacích ciest je pneumónia najťažšie určiť patogén spôsobujúci túto chorobu. Odhaduje sa, že v závislosti od dostupnosti diagnostických metód (kultúry, detekcia prítomnosti antigénov, protilátok a genetického materiálu mikroorganizmu) možno etiologický faktor zistiť iba v 20 - 60%. prípadoch. Kvôli vysokej časovej náročnosti väčšiny metód sa stanovenie patogénu uskutoční až po začiatku liečby.

Bakteriálna pneumónia - liečba

Pri typickej bakteriálnej pneumónii sa používa perorálna antibiotická liečba. Vo väčšine prípadov trvá 7 dní.

Liečba atypického zápalu pľúc sa líši od liečby typického zápalu pľúc - používajú sa iné antibiotiká (najčastejšie z makrolidovej skupiny). Antibiotická terapia sa zvyčajne podáva počas 2 až 3 týždňov. Kratšia liečba môže viesť k relapsu.

Počas zápalu pľúc musíte zostať doma (v závažnejších prípadoch v nemocnici).

Bakteriálna pneumónia - komplikácie

Medzi komplikácie môže patriť bakteriálna pneumónia pľúcny absces alebo exsudatívna pleuréza.

Bibliografia:

1. Kieszko R., Vírusová a bakteriálna pneumónia - klinická diferenciácia, "Nowa Medycyna" 2009, č. 2
2. Załęska-Ponganis J., Jackowska T., Atypická bakteriálna pneumónia u detí, "Nauk Medycznych 2008, č. 9

Zápal pľúc

Zápal pľúc je závažné ochorenie dýchacích ciest. Príznaky zápalu pľúc sú najčastejšie bolesť na hrudníku pri dýchaní, horúčka, zimnica, suchý kašeľ. Chorobu spôsobujú baktérie, vírusy, huby a parazity. Ako rozpoznať zápal pľúc? Vypočujte si nášho odborníka na drogy. Dr. Katarzyna Bukol-Krawczyk, internistka skupiny Lux Med.

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.