Proteinúria sa prejavuje prítomnosťou bielkovín v moči. Pretože proteinúria nedáva jasné príznaky, možno ju diagnostikovať pri pravidelných testoch alebo pri zjavnom nedostatku bielkovín v tele. Signály nedostatku sa líšia v závislosti od proteínu, ktorý sa objaví v moči.
Proteinúria (proteinúria, nefrotický syndróm) je prítomnosť proteínu v moči spôsobená fyziologickými príčinami, napríklad zvýšenou fyzickou námahou (fyziologická proteinúria) alebo patologickými príčinami (patologická proteinúria), napríklad závažnými ochoreniami obličiek. Telo prirodzene vylučuje také proteíny, ako sú: albumín, globulíny, proteín Tamm-Horsfall (uromodulín), ľahké reťazce imunoglobulínu kappa a lambda, proximálne tubulárne antigény štetca, sekrečný IgA a urokináza. Moč zdravého človeka môže obsahovať až 150 mg týchto bielkovín denne (až 300 mg v dospievaní). Moč zdravého človeka by nemal obsahovať bielkoviny, preto by na výtlačku analýzy moču mala byť poloha bielkovín nulová.
Druhy proteinúrie
- funkčné - spôsobené nadmerným cvičením, srdcovým zlyhaním, poškodením glomerulov, omrzlinami, horúčkou
Pri proteinúrii je možné spozorovať penivý moč.
- ortostatický - nastáva po dlhšom státí v stojacej polohe
- tubulárne - spôsobené nedostatkom reabsorpcie bielkovín a poškodením renálnych tubulov
- glomerulárna - objavuje sa pri ochoreniach glomerulov
- mikroalbuminúria - v počiatočných štádiách ochorenia obličiek
- z preťaženia - so systémovým ochorením a zvýšeným množstvom bielkovín s nízkou molekulovou hmotnosťou v plazme.
Pri odbere vzoriek moču, najmä u žien, nezabudnite, že do vzorkovača by mal ísť iba moč zo stredného prúdu (prvý prúd musí ísť na toaletu). V opačnom prípade môže byť test narušený.Ženy by nemali močiť na vyšetrenie v perimenštruačnom období, pretože prítomnosť červených krviniek znemožňuje testovanie sedimentu.
Proteinúria: diagnóza
Na diagnostiku proteinúrie je potrebné vykonať denný odber moču a jeho všeobecné vyšetrenie. Keď sa zistí konkrétny druh proteínu, lekár predpíše vhodnú liečbu.
Proteinúria sa prejavuje výraznou stratou bielkovín, ktoré prechádzajú z krvi do moču a vylučujú sa z tela.
Mali by ste sa obrátiť na špecialistu, t. J. Nefrológa, keď sa zistí zníženie kapacity glomerulárnej filtrácie (eGFR) o viac ako 5 ml / min za rok alebo viac ako 10 ml / min za 5 rokov, alebo keď je pomer bielkovín / kreatinínu vyšší ako 100 ml / mmol alebo 50 ml / mmol pri hematúrii.
Je nevyhnutne potrebné ísť na odbornú liečbu aj v prípade chronického ochorenia obličiek stupňa 4 alebo 5. Je tiež potrebné pripomenúť, že proteinúria môže byť okrem úplne nezávislého ochorenia aj príznakom nefrotického syndrómu alebo neretického syndrómu.
Môžeme sa brániť proti proteinúrii. Odporúča sa hlavne:
- udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti
- prestať fajčiť (ak niekto fajčí)
- správne nastavená fyzická námaha
- ľudia s cukrovkou - presnejšia kontrola glukózy.
Okrem toho existujú pravidelné vyšetrenia a starostlivé pozorovanie vlastného tela.
