V predchádzajúcich tehotenstvách (porodila som dve zdravé a donosené dievčatá) som mala tehotenskú cholestázu. Chcela by som vedieť, či je možné nejako zmierniť príznaky cholestázy alebo sa pripraviť nejako vopred, pretože s manželom plánujeme ďalšie tehotenstvo. Magda
Intrauterinná cholestáza u tehotných žien je geneticky podmienené ochorenie, ktoré sa dedí ako autonómny dominantný znak. Vyskytuje sa počas tehotenstva, približne 30 týždňov, veľmi zriedka počas 20 týždňov (príznaky sa môžu prejaviť aj pri užívaní perorálnych kontraceptív). Ochorenie má tendenciu k relapsu v nasledujúcich tehotenstvách a potom sa môže objaviť skôr ako v predchádzajúcom tehotenstve. Prognóza pre matku je dobrá - príznaky po pôrode zmiznú. Cholestáza je však spojená so zvýšeným rizikom pre plod a príznaky rizika vrátane úmrtia sú bežné. Neexistuje žiadna špecifická liečba tehotných žien s cholestázou, existuje iba symptomatická liečba a žiadna profylaxia (ide o genetický stav). Tehotné ženy s intrahepatálnou cholestázou by mali byť hospitalizované. Počas pobytu v nemocnici sa hodnotí pohoda dieťaťa (hlavne ultrazvukové a kardiotokografické vyšetrenia). Ak testy preukážu, že je dieťa ohrozené, existujú náznaky ukončenia tehotenstva, a to ešte pred dátumom pôrodu.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).
