Choroby ovplyvňujúce Plodnosť u mužov

Kvôli nezdravému životnému štýlu sa dramaticky zvyšuje počet mužov, ktorí majú v sperme príliš málo spermií alebo je kvalita týchto spermií príliš nízka na oplodnenie.

Mužskej plodnosti škodí hlavne sedavý životný štýl, prehriatie semenníkov, nadbytok alkoholu, drogy (najmä kokaín, marihuana, morfín) a toxické pracovné podmienky (napr. Práca pri vysokých teplotách). Na obnovenie plodnosti niekedy stačí zmeniť životný štýl.

Výskum príčin mužskej neplodnosti je oveľa jednoduchší a lacnejší ako v prípade ženy. Preto pri podozrení na takýto problém neodkladajte.

Príčiny neplodnosti: Spermia je nekvalitná

Základným vyšetrením, okrem posúdenia správnosti posúdenia pohlavných orgánov, je vyšetrenie spermy. Užívajú sa ako výsledok masturbácie, najmenej po 3 dňoch sexuálnej abstinencie. Zdravý, správny ejakulát by mal mať objem asi 5 ml (obsah čajovej lyžičky), je však povolený rozsah 2 až 5 ml. Každá z nich má od 20 do 300 miliónov spermií, z toho najmenej 30 percent. by mala byť správne postavená, najmenej 40 percent. primeraná mobilita (priemerná rýchlosť najmenej 25 m / s).

Jednorazové vyšetrenie nemá vplyv na neplodnosť. Spravidla sa test opakuje po 2 - 3 mesiacoch a ak sa potvrdí výsledok, začne sa ďalšia diagnostika a liečba.

Najčastejšou príčinou mužskej neplodnosti sú poruchy súvisiace s kvalitou spermií (je tu dôležitý životný štýl, užívanie niektorých liekov, napr. Neuroleptík, antidepresív) alebo poškodenie semenníkov (torzia semenníkov, nesprávne umiestnenie semenníkov, ako aj abnormálna štruktúra penisu) a vek - viac ako 40 rokov rokov.

Choroby, ktoré môžu mať vplyv na mužskú plodnosť

Prasiatko

Toto vírusové ochorenie, jedno z typických detských ochorení, s bolestivým opuchom slinných žliaz, krku a dolnej čeľuste, je veľmi nebezpečné nielen preto, že paramyxovírus, ktorý ho spôsobuje, je mimoriadne nákazlivý (ľahko sa šíri kvapôčkami, ale dokonca aj dychom alebo rovnakého riadu). Hlavne preto, že asi u 1/3 chlapcov sa po dosiahnutí puberty môže vyskytnúť zápalový opuch semenníkov. Toto je komplikácia, ktorá môže spôsobiť neplodnosť. Až do zavedenia účinnej vakcíny v 70. rokoch boli príušnice u detí veľmi častým ochorením. Dnes sa vyskytuje sporadicky. Odhaduje sa však, že asi 5 percent. vakcína si nevytvára požadovanú imunitu. V takýchto prípadoch sa môžu vyskytnúť aj komplikácie, ktorých príznakmi sú vysoká horúčka (nad 39,5 stupňov C), zvracanie, zápalové zmeny alebo opuchy semenníkov, silné bolesti hlavy. Výskyt komplikácií si vyžaduje rýchly lekársky zásah.

Kŕčové žily spermickej šnúry

Ochorenie spočíva v rozšírení, skrútení a predĺžení žíl, ktoré odoberajú krv zo semenníka a vytvárajú takzvaný miešok. bičíkovitý plexus. Tento plexus je súčasťou semennej šnúry vo svojej časti miešku nad semenníkom. Kŕčové žily spermickej šnúry sa najčastejšie vyskytujú u mladých mužov. Objavujú sa asi na 15 percentách. muži, hlavne vľavo (90%). Ok. 30 - 40 percent muži, ktorí hľadajú radu o neplodnosti, sú pacienti s varikokéli. Predpokladá sa, že toto ochorenie je spôsobené nedostatočným alebo vrodeným nedostatkom chlopní v semenníkoch. To zhoršuje odtok venóznej krvi, ktorá „pretrváva“ v žilách, nadmerný tlak na bičíkový plexus a jeho zväčšenie, predĺženie a skrútenie.

Kŕčové žily spôsobujú degeneratívne zmeny v semenníkoch - semenníky sú chronicky hypoxické a prehriate. Pre správny vývoj spermií by teplota v miešku mala byť o 2–3 stupne C nižšia ako v brušnej dutine. U pacienta s varikokélou je tento teplotný rozdiel iba 0,1 stupňa Celzia. A hoci je varikokéla v podstate jednostranná, degeneratívne zmeny často postihujú obidve semenníky (teplota stúpa v celom miešku). Zmeny v semenníkoch znižujú celkový počet spermií v sperme a zvyšujú percento abnormálnych spermií.

Kallmannov syndróm

Je to genetická porucha charakterizovaná hlavne nedostatkom alebo zhoršeným čuchom, ale tiež oneskorenou alebo dokonca žiadnou pubertou. Muži s Kallmannovým syndrómom majú veľmi malé semenníky, malý penis, veľmi nízku hladinu testosterónu a chýbajúcu čuchovú žiarovku. Príčinou ochorenia je nedostatok sekrécie gonadoliberínu - hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH). Ak je Kallmannov syndróm diagnostikovaný vo veku nad 16 rokov, často sa vyskytujú eunuchoidné proporcie tela. Rozpätie ramien môže prekročiť vašu výšku o 6 cm a pomer hornej a dolnej časti tela sa môže znížiť.
Kallmannov syndróm dáva pomerne dobrú terapeutickú prognózu z hľadiska udržania sekundárnych sexuálnych charakteristík a získanie plodnosti je o niečo horšie. Lepšiu prognózu majú pacienti s veľkosťou semenníkov nad 2,5 cm.

Zlyhanie hypofýzy

Choroby hypofýzy (napr. Adenóm hypofýzy) sú často spojené s nedostatkom gonadotropínov, čo je sprevádzané okrem iného aj sterilita.

Sexuálne infekcie

Pri sexuálne prenosných infekciách, spôsobených hlavne Chlamydia trachomatis alebo Mycoplasma hominis, sa môžu vyvinúť komplikácie, ktoré môžu viesť k trvalej neplodnosti. Infekcia inými baktériami môže tiež viesť k dozretiu abnormálnych spermií. Zápal semenníkov a nadsemenníkov spôsobený penetráciou napríklad E. coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum môže viesť k fibróze semenníkov, ktorá ich zmierni a dokonca zmizne.

Zápal prostaty a semenných vezikúl

Toto ochorenie môže znemožniť pohlavný styk a navyše viesť k nepriaznivým zmenám v spermiách, čo významne znižuje schopnosť spermií oplodniť sa.

Diabetes mellitus, zápal obličiek, tuberkulóza, choroby pankreasu, štítnej žľazy a pečene - tieto všeobecné ochorenia sú tiež, aj keď v menšej miere, rizikovým faktorom pre mužskú neplodnosť. Chemoterapia a rádioterapia tiež vedú k zmenám v plodnosti. Preto pred akýmkoľvek ožiarením alebo chemickým ošetrením stojí za to semeno zmraziť.