Dextrokardia je lekársky výraz pre nesprávnu polohu srdca. Zistite, čo presne to znamená, či to môže mať vážne následky, ako diagnostikovať dextrokardiu a s akými ďalšími stavmi sa dá spojiť.
Dextrokardia je termín používaný v prípade, že srdce nie je správne umiestnené. Fyziologicky je srdce umiestnené v hrudníku, za hrudnou kosťou, hrot a 2/3 tohto orgánu sú na ľavej strane stredovej čiary a 1/3 na pravej strane.
V prípade dextrokardie je posunutá a pomer polohy je obrátený, navyše srdcový hrot je na pravej strane.
Tento stav je preto zrkadlovým obrazom správneho umiestnenia tohto orgánu.
Stáva sa, že dextrokardia je sprevádzaná zmenou polohy iných orgánov ľudského tela. Ak je umiestnenie ďalších orgánov hrudníka a brucha zrkadlovým obrazom ich normálnej polohy, napríklad pečene vľavo a sleziny vpravo, hovoríme o vnútornej inverzii (lat. situs inversus).
Príčiny dextrokardie
Dextrokardia je vrodená chyba, ktorá je najčastejšie spôsobená genetickými mutáciami, a je výsledkom porúch, ktoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách vývoja embrya.
Jeho výskyt je nízky, odhaduje sa, že sa s ním narodí jedno z 12 tisíc detí.
Doteraz neboli objavené žiadne faktory zvyšujúce pravdepodobnosť tohto defektu, iba sa pozorovalo, že u niektorých ľudí je dextrokardia sprevádzaná dyskinézou mihalníc, to znamená abnormálnou štruktúrou a funkciou mihalníc, ktoré pokrývajú epitel dýchacieho traktu.
Dextrokardia: príznaky a diagnostika
Stojí za to vedieť, že samotná dextrokardia, a dokonca ani viscerálna inverzia, zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky a diagnóza sa diagnostikuje najčastejšie náhodou - zvyčajne na základe bežného röntgenového vyšetrenia hrudníka alebo ultrazvuku brucha.
Dextrokardia môže sťažiť lekárske vyšetrenie, pretože úplne mení miesta auskultácie srdcových chlopní.
Viscerálna inverzia navyše výrazne komplikuje diagnostiku, napríklad kvôli atypickému umiestneniu slepého čreva možno prehliadnuť jej zápal, pretože u ľudí s viscerálnou inverziou sa bolesť spojená s týmto ochorením môže prejaviť úplne atypicky - na ľavej strane.
Ak je dextrokardia sprevádzaná vyššie uvedenými poruchami mihalníc, môže to viesť k častým respiračným infekciám, dýchavičnosti a ochoreniu pankreasu, ale tieto stavy sú dôsledkom porušenia mihalníc a nie vychýlenia orgánov.
Je potrebné liečiť dextrokardiu?
Absencia príznakov dextrokardie a viscerálnej inverzie znamená, že tieto stavy nie sú liečené a neexistujú účinné spôsoby ich liečby.
Je však dôležité informovať lekárov, ak už bola takáto diagnóza stanovená, a to hlavne kvôli možným vyššie uvedeným problémom s diagnostikou.
Ak je dextrokardia spojená s inými chorobami, napríklad so zmenami polohy ciev, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, ktorý sa najčastejšie vykonáva hneď po narodení dieťaťa. V prípade poškodenia mihalníc je potrebná liečba zameraná na orgán najviac poškodený chorobou.
O autorovi
