- Ochrnutie tváre je charakterizované stratou alebo znížením motorickej a senzorickej funkcie nervu tváre.
- Konkrétnym faktom je zápal nervu s následným opuchom a následnou kompresiou, ktorý určí situáciu ischémie a demyelinizácie a následkom toho zníženie alebo absenciu nervového vedenia, jeho ochrnutie.
- Ochrnutie tváre môže byť centrálne alebo periférne v závislosti od toho, do akej miery dochádza k poškodeniu nervov a aký je príčinný mechanizmus.
Diagnóza: Májova metóda
- Lekár skúma dobrovoľnú pohyblivosť svalov tváre pomocou metódy, ktorá sa zdá byť celkom zábavná, pretože je potrebné vykonávať mimické pohyby:
- Tón svalov tváre je hmatný.
- Pacientovi je povedané, aby mu pokrčil čelo.
- Zavriem oči.
- Blikať.
- Nechajte nos pokrčiť.
- Dovoľte mi ukázať zuby.
- To pískať.
- Nechajte líca vyplniť vzduchom.
- Nechajte spodnú peru von a dole.
- Pritiahnite svaly krku.
Schirmerov test na roztrhnutie
- Zmeria sa množstvo sĺz produkovaných oboma očami a porovná sa množstvo obidvoch.
- Za týmto účelom sa na viečko umiestni pás filtračného papiera, ktorý absorbuje vlhkosť.
- Oko postihnuté ochrnutím tváre nebude mať slzy.
Stapediálny reflex
- Ušným testom je možné zistiť, či je ovplyvnený ušný sval, ktorý chráni pred hlasnými zvukmi.
- Za týmto účelom sa do zvukovodu umiestni náhlavná súprava, ktorá automaticky zmeria jeho činnosť.
- Postihnuté ucho nebude reagovať.
electrogeusiometría
- Študujte zmysel chuti prednej časti jazyka a veľmi malým množstvom elektrickej energie stimulujte bočné okraje jazyka, čo vytvára kovovú chuť.
- U zdravých ľudí sa to stáva, keď sa dosiahne aktuálna intenzita 30 mikroampónov, zatiaľ čo pri paralýze tváre je potrebná väčšia intenzita, 100 mikroampónov, aby sa objavil chuťový stimul prenášaný nervom.
Test slinenia
- Množstvo slín na každej strane úst sa dá merať umiestnením malej sondy do kanálikov slinných žliaz.
- Na strane ochrnutia tváre sa vytvára menej slín.
Testy, ktoré nás informujú o prognóze
- Najzaujímavejšie testy sú tie, ktoré nám pomáhajú poznať vývoj a prognózu ochrnutia tváre.
- Na jednej strane elektroneurografia, ktorá spočíva v aplikácii malých elektrických stimulov, ktoré kontrolujú, ako sa svaly sťahujú: existuje priamy vzťah medzi množstvom nervových vlákien, ktoré pôsobia, a reakciou pri svalovej kontrakcii.
- Tento test je možné vykonať od tretieho dňa po objavení sa ochrnutia tváre a informuje nás o prognóze.
- Na druhej strane existuje elektromyografia, ktorá meria, ako sval pracuje v pokoji a kedy je kontrahovaný.
- Tento test je možné vykonať od tretieho týždňa objavenia sa ochrnutia tváre a informuje nás o regenerácii nervov.
Iné testy na vylúčenie iných príčin ochrnutia tváre
- Kraniálne skenovanie alebo CT (počítačová tomografia).
- Štúdium NMR (nukleárna magnetická rezonancia).
