definícia
Divertikulum hrubého čreva sa javí ako vak, ktorého veľkosť sa môže meniť od niekoľkých milimetrov do viac ako jedného centimetra. Je to spôsobené výskytom prietrže sliznice hrubého čreva cez svalovú vrstvu v oblastiach slabosti steny. Vyskytuje sa najmä na úrovni sigmoidného hrubého čreva, to znamená, poslednej časti hrubého čreva. Keď sa objaví niekoľko divertikúl, hovoríme o kolickej divertikulóze (sigmoid, ak sa týka iba sigmoidného hrubého čreva). K divertikulám dochádza najmä u ľudí vo veku 50 rokov a ich prítomnosť sa zvyšuje s vekom. Tieto divertikly môžu existovať bez toho, aby spôsobovali komplikácie mnoho rokov. Avšak, keď sa divertikulitída zapáli, vyskytuje sa v reakcii na stagnáciu výkalov a spôsobuje množenie baktérií.
príznaky
Divertikulóza hrubého čreva je často latentná, bez príznakov. Divertikulitída alebo sigmoidná divertikulitída sa prejavuje:
- horúčka;
- bolesť brucha na ľavej strane;
- črevná oklúzia alebo krvácanie, ktoré sú príznakmi komplikácií.
diagnóza
Skener je najlepším testom na diagnostiku divertikúl. Po injekcii do kontrastu sa v prípade divertikulózy objavia známky zhrubnutia steny hrubého čreva. V prípade divertikulitídy sa objavujú príznaky zápalu steny. Najvhodnejším vyšetrením je kolonoskopia na vizualizáciu vnútra hrubého čreva, ale musí sa vykonať najmenej jeden mesiac po divertikulitíde, pretože existuje riziko akútnej perforácie. Klyzóm bária je tiež dobrou diagnostickou metódou. Je to rádiologické vyšetrenie na vizualizáciu čriev pomocou rádioaktívnej tekutiny a röntgenových snímok.
liečba
Liečba sa líši v závislosti od stupňa zápalu a infekcie divertikúl. Miernejšie prípady sa liečia diétou a potom špecifickou diétou s nízkym obsahom rezíduí a predpisovaním antibiotík a analgetík. V pokročilejších prípadoch bude odstránený segment hrubého čreva, čo je jediný spôsob, ako zabrániť výskytu nového ohniska.
