EKG - výhody a nevýhody tohto testu srdca

Aj zdravým ľuďom sa preventívne podáva EKG. Toto vyšetrenie je veľmi jednoduché a je možné ho vykonať mimo kliniky alebo nemocnice. Môže však toto populárne vyšetrenie srdca zachytiť všetky vlastnosti a ochorenia srdcového svalu?

Akákoľvek svalová kontrakcia vrátane srdcového svalu produkuje elektrinu. V srdcovom svale elektrické impulzy vznikajú spontánne - s určitou frekvenciou rozhodujúcou pre prácu srdca. Miesto, kde sa vyrába elektrina, sa nazýva sínusový uzol.
Odtiaľ ide do špecializovaných buniek, ktoré ju posielajú do iných častí srdca. Táto vlastnosť sa použila pri konštrukcii prístroja EKG. Registruje zmeny v elektrickom potenciáli, ktoré sa vyskytujú na povrchu tela pod vplyvom elektrického prúdu generovaného a šíreného v srdci. Elektrokardiograf zachytáva signály z kože vďaka špeciálnym elektródam pripevneným k telu. Tieto signály sú následne zosilňované a zaznamenávané kamerou na papier vo forme tzv Krivka EKG. Je to odraz miest a časov elektrických javov vyskytujúcich sa v srdci v čase vyšetrenia.

Výhody EKG

Je potrebné povedať, že najcennejšou vecou na EKG je rozsiahla dostupnosť a nízke náklady na tento test srdca. Dnes sa dajú vykonávať nielen na klinike alebo v nemocnici, ale aj v sanitke a doma u pacienta. Už počas vyšetrenia lekár vie, ako rýchlo srdce bije, či už sú arytmie, poruchy vedenia alebo srdcová ischémia.Oko špecialistu tiež uvidí, či elektrický impulz, ktorý stimuluje srdce k práci, pochádza zo správneho miesta - sínusového uzla. Na základe tvaru čiary a frekvencie tzv V prípade vrások lekár určí, či príznaky súvisia s tachykardiou alebo blikaním. To má veľký význam pre ďalšiu liečbu - užívanie liekov alebo výkon terapeutického postupu.

EKG cez telefón

Používanie telefónneho EKG nevyžaduje špeciálne zručnosti. Ako sa to robi Údaje o pacientovi, informácie o jeho chorobe a aktuálne výsledky testov vrátane EKG sa vkladajú do počítačovej databázy zariadenia poskytujúceho takúto službu. Pacient dostane prístroj EKG domov. Ak chce skontrolovať prácu srdca, volá (z pevnej linky alebo mobilného telefónu) na číslo, na ktorom majú špecialisti službu 24 hodín denne. Lekár požiada pacienta, aby si priniesol príslušenstvo EKG, ktoré vydáva zvukový signál, bližšie k telefónu - lekár ho na obrazovke monitora prečíta ako záznam EKG. Potom je možné zistiť poruchy rytmu alebo príznaky srdcovej ischémie. Pacient môže dostať radu rýchlo (napr. Zvýšiť dávku lieku) a v prípade núdze počítať s rýchlym volaním sanitky. V Poľsku je EKG prevádzkovaná niekoľkými centrami telefonicky (vrátane Varšavy, Lodže, Krakova, Rzeszówa, Sopotov, Štetína). Test umožňuje zaregistrovať náhodné poruchy, ktorým sa dá vyhnúť pri tradičnej diagnostike.

EKG umožňuje diagnostikovať poruchy vedenia prúdu v srdci, tzv blokov. Vďaka tomu je niekedy (bez ďalšej diagnostiky) možné rozhodnúť o potrebe implantácie kardiostimulátora. Čiara (krivka EKG) zaznamenávajúca prácu srdca poskytuje informácie o štruktúre tohto neobvyklého svalu. Hovorí sa v ňom, ktorá komora je hypertrofovaná a preťažená: ak je ponechaná, pravdepodobne v dôsledku arteriálnej hypertenzie, zatiaľ čo v pravej - pľúcna hypertenzia. EKG pomáha pri prvotnej diagnostike porúch srdcových chlopní, zápalových ochorení srdcového svalu, vrodených chýb alebo chorôb spôsobených toxínmi.
Najdôležitejšou výhodou EKG je však to, že vykazuje ischémiu myokardu, príznaky infarktu myokardu alebo zjazvené tkanivo. Štúdia ukazuje abnormality v zásobovaní krvou, keď sa objavia, ako aj abnormality v minulosti, ktoré zanechali trvalú stopu na elektrickom výkone srdca. Tiež určuje, ktorá stena srdca je ovplyvnená ischémiou alebo nekrózou a koľko oblasti pokrýva.

Odporúčaný článok:

Čo EKG nezistí?

EKG môže, ale nemusí ukazovať, čo sa dialo v srdci pred testom. Ukazuje však iba starú veľkú ischémiu alebo veľký infarkt. Stáva sa to iba vtedy, keď je srdce vážne a trvalo poškodené. Ak infarkt nepokrýva celú hrúbku svalovej steny, nezanecháva často žiadne stopy a nie je na EKG viditeľný. Ale absencia jazvy po infarkte nie je vždy kvôli slabosti tejto diagnostickej techniky. Súvisí to s tým, že ľudia so srdcovým infarktom idú rýchlo do intervenčných kardiologických centier, kde okamžite podstúpia odborné ošetrenie. Vďaka tomu sa zničí malá časť svalu. Test taktiež neukáže žiadne arytmie, ktoré sa vyskytli deň predtým.
Ani v prípade akútnej bolesti na hrudníku (bolesti koronárnych artérií) nemusí EKG preukázať, že srdce je už ischemické. Máme do činenia s podobnou situáciou, keď sa test vykonáva po tzv vazospazmus. Ak sa cievy uvoľnia, EKG bude normálne, čo však neznamená, že srdce je zdravé. Okrem toho EKG vykonané u obéznych, ale aj veľmi chudých ľudí, nehovorí celú pravdu o práci srdca. U tučných ľudí sa tento obraz dá zmeniť, pretože cez vrstvu tuku sa na povrch tela dostáva výrazne oslabený signál zo srdca. U chudých ľudí sa elektróda nedá pripevniť presne. Ak jej časť spočíva na kosti, bude tiež nesprávny výsledok testu.

Ako sa pripraviť na EKG?

Aj keď sa nemusíte pravidelne pripravovať na EKG, je dôležité vedieť, čo môže ovplyvniť jeho výsledok. V deň vyšetrenia by ste sa mali (najmenej jednu hodinu predtým) vzdať kávy a fajčenia (urýchľujú srdcovú frekvenciu a zvyšujú krvný tlak). Najlepšie je jesť malé ľahké jedlo, aby preplnený žalúdok nezvyšoval brušný tlak. Je tiež dobré prísť o pár minút skôr oddýchnuť si, upokojiť svaly a dokonca aj dýchať.
Deň predtým by ste nemali veľmi intenzívne cvičiť a piť alkohol, najmä silný alkohol. Dôvod - značná fyzická námaha a alkohol zbavujú telo draslíka a horčíka a nedostatky týchto prvkov sa môžu prejaviť nízkou silou srdcového svalu a arytmiou, teda rýchlejším alebo pomalším tlkotom.

Nezáleží!

Ľudia, ktorí často absolvujú test EKG, sa obávajú, že môže byť škodlivý pre srdce. Nič podobné! Nie je to prístroj, ktorý vysiela prúd do srdca, ale srdce do prístroja. Elektrokardiograf iba prijíma a zaznamenáva tieto elektrické impulzy. Preto môže byť test bez ujmy na zdraví mnohokrát opakovaný.

Čo musíte povedať svojmu lekárovi pred EKG?

Pred vyšetrením informujte svojho lekára (tieto informácie môžu byť tiež uvedené v odporúčaní) o liekoch, ktoré užívate, a o ďalších ochoreniach. Niektoré z nich významne menia záznam EKG a lekár nevie presne určiť, či je to dôsledok srdcových chorôb alebo iných orgánov.
Patria sem neurologické choroby, duševné poruchy (nie však sezónna depresia alebo takzvané poruchy nálady), predchádzajúce mozgové príhody, hypotyreóza (EKG ju zaznamenáva ako ischémiu srdca) a hypertyreóza (prejavujúca sa zvýšenou srdcovou frekvenciou alebo atakmi fibrilácie predsiení), folikulárne kamene žlč (EKG vykazuje abnormálne rytmy). Podobné je to s liekmi, napr. Antidepresívami, antialergikami, pretože spôsobujú poruchy rytmu.

Ako vyzerá EKG?

Miestnosť EKG by mala byť dobre zahriata, pretože akoby sa pacient triasol, mohlo by to narušiť záznam srdcového rytmu. Na vyšetrenie sa musíte vyzliecť od pása nahor a potom ležať na chrbte. Zdravotná sestra alebo lekár priloží elektródy na hrudník, zápästia a členky. Pokožka pod elektródami musí byť navlhčená gélom, aby sa znížil elektrický odpor medzi telom subjektu a elektródou. Každá elektróda „vidí“ inú oblasť (stenu) srdca, čo umožňuje identifikovať miesto ischémie alebo infarktu.