Fenomén kocoviny

• Najnovšie údaje Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) ukazujú, že asi 30% mužov a 10% žien konzumuje nadbytok alkoholu najmenej raz týždenne.
• Okrem toho takmer 80% mladých ľudí uvádza, že pravidelne pije alkoholické nápoje.
• Kocovina je jedným z dôsledkov otravy alkoholom.
• Ak príliš fajčíte, môže to byť horšie.

Metabolizmus alkoholu v tele

• Keď jeme alebo pijeme akúkoľvek látku, v zásade prechádza tromi fázami: trávenie, absorpcia a metabolizácia v pečeni.
• Každé jedlo, ktoré sa vstrebáva tráviacim traktom, prechádza pečeňou predtým, ako sa dostane k akémukoľvek inému orgánu.
• Pečeň je akýmsi liečebným centrom pre požité látky: nič sa nedostane do centrálneho krvného obehu bez toho, aby sa najskôr spracovalo v pečeni.
• Tento proces nazývame metabolizácia pečene.

Metabolizmus pečene

• Jednou z rôznych funkcií metabolizácie pečene je deaktivácia toxických látok, ktoré boli požité, napríklad alkoholu (etanol).
• Ľudská pečeň neprodukuje enzým, ktorý priamo neutralizuje alkohol, takže premieňa alkohol na acetaldehyd a potom kyselinu octovú.
• Kyselina octová je neaktívny a netoxický metabolit.
• V tomto procese sa objavia dva problémy:
  • Prvým je, že acetaldehyd je toxickejšia látka ako samotný alkohol.
  • druhým je to, že acetaldehyd sa v kyseline octovej inaktivuje až po druhom prechode pečeňou.
• Stručne povedané, konzumujeme alkohol, ale predtým, ako sa dostane do centrálneho krvného obehu, pečeň ho premení na acetaldehyd, ešte toxickejšiu látku: iba po cirkulácii v tele a po návrate do pečene, požitý alkohol (teraz pod acetaldehydová forma) sa dá inaktivovať v neškodnej kyseline octovej.
• Po požití alkoholu je konečný výsledok nasledovný: 92% požitého etanolu sa metabolizuje v pečeni, 3% sa vylučuje močom, 5% sa vylučuje pľúcami pri dýchaní (odtiaľto je test dychu) ) a menej ako 1% opúšťa pokožku potom.
• Acetaldehyd je karcinogénny (látka, ktorá spôsobuje rakovinu) a pri častej a dlhšej expozícii môže spôsobiť poškodenie pečene.

Prečo sa opijeme?

• Absorpcia alkoholu v črevách je omnoho rýchlejšia ako schopnosť pečene metabolizovať ho.
• Pečeň môže metabolizovať iba ekvivalent pohára vína alebo 300 ml piva za hodinu: ak vypijeme ekvivalent 5 pohárov vína, telo bude trvať približne päť hodín, aby odstránilo všetok tento objem.
• Po prehnanej konzumácii alkoholu sa naše telo bude musieť na niekoľko hodín vyrovnať s dvoma vysoko toxickými látkami cirkulujúcimi v krvi: alkoholom a acetaldehydom.
• Na plný žalúdok je absorpcia etanolu pomalšia a poskytuje pečeni viac času na metabolizáciu vzniknutého alkoholu: otrava etanolom je preto intenzívnejšia, keď pijeme na lačný žalúdok.
• Fizzy alkoholické nápoje sa vstrebávajú pomalšie a potraviny s vysokým obsahom bielkovín alebo cukru znižujú absorpciu alkoholu.

Účinky alkoholu na mozog

• Alkohol pôsobí na celé telo, ale jeho najviditeľnejšie účinky sa vyskytujú v mozgu, hlavne pri akútnej otrave.
• V malom množstve má alkohol stimulujúci účinok na neuróny, spôsobuje eufóriu a väčšiu sociálnu interakciu.
• Malé dávky už ovplyvňujú koordináciu motora a schopnosť sústrediť sa.
• Vyššie dávky alkoholu a acetaldehydu v obehu otrávia neuróny: s rastúcou krvnou koncentráciou prechádza pacient týmito fázami: letargia, ospalosť, znížená úroveň vedomia, kóma a prípadne smrť.
• Príznaky opitosti pretrvávajú, až kým sa pečeni nepodarí neutralizovať všetok alkohol a acetaldehyd, ktorý cirkuluje v krvi a môže trvať niekoľko hodín.

Kedy hovoríme o kocovine?

• Kocovina sa zvyčajne objaví, keď je hladina alkoholu v krvi veľmi nízka, takmer nulová, po vyčistení pečene.
• Zdá sa, že k opici dochádza v zásade z troch dôvodov:
  • Otrava acetaldehydom: veľká časť nepríjemného pocúvania je výsledkom dlhodobého vystavenia buniek acetaldehydu.
  • Zníženie hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia): v procese metabolizácie etanolu sa podieľajú pečeňové enzýmy, ktoré sa tiež podieľajú na produkcii glukózy: keďže tieto enzýmy sú zaneprázdnené metabolizovaním etanolu, dochádza k poklesu hladiny glukózy v mozgu. a ďalšie oblasti organizmu. Z tohto dôvodu príznaky slabosti a nevoľnosti.
  • Dehydratácia: diuretický účinok alkoholu vedie k dehydratácii, ktorá spôsobuje príznaky sucha v ústach, smädu, bolesti hlavy, podráždenia a kŕče.

Príznaky kocoviny

• Ústa je suchá a má horkú chuť.
• Morská choroba.
• Slabosť nôh
• Bolesti hlavy.
• Nepohodlie a nevoľnosť, ktoré nespôsobujú zvracanie, pretože žalúdok je prázdny.
• Hnačka s výkaly, ktoré majú iný zápach ako obvykle.

Ako sa vyhnúť kocovine?

• Najdôležitejšie je zabrániť tomu, aby sa zabránilo nadmernému množstvu alkoholu.
• Riziko kocoviny je väčšie, ak dôjde k spotrebe najmenej 4 pohárov vína alebo 4 plechoviek piva (alebo alkoholového ekvivalentu iného nápoja) v dvojhodinovom intervale.
• Pite pomalšie a po jedle bohatých na bielkoviny a uhľohydráty, čo poskytuje pečene čas na metabolizáciu konzumovaného alkoholu.
• V ideálnom prípade by ste mali jesť skôr, ako začnete piť.
• Počas pomalého pitia je vhodné jesť.
• Pite veľa vody pred, počas a po požití alkoholu.
• Tmavšie nápoje (napríklad whisky, červené víno, tequila a koňak) spôsobujú vo všeobecnosti horšie kocoviny ako biele víno, pivo alebo ľahké nápoje, napríklad vodka alebo gin.

Lieky proti kocovine

• Užívanie liekov proti kocovine, ako je Engov, pred pitím má málo vedeckých základov.
• Sú to lieky, ktoré kombinujú látky proti nevoľnosti, proti bolesti a kofeínu a snažia sa zmierniť niektoré z príznakov kocoviny.
• Problém je v tom, že jeho účinok nie je taký silný mnoho hodín po užití a dokonca niektoré obsahujú protizápalové látky alebo aspirín, čo sú látky, ktoré dráždia žalúdok.
• Nepôsobia dehydratáciou, hypoglykémiou ani podráždením acetaldehydu v bunkách.
• Okrem toho, že tieto lieky nefungujú dobre ako prevencia kocoviny, môžu dokonca stimulovať pitie alkoholu viac, pretože jednotlivec sa domnieva, že je chránený pred negatívnymi účinkami nadmerného požívania alkoholu.

Ako liečiť kocovinu?

• Keď sa prebudíte, vypite veľa tekutiny.
• Nepoužívajte kávu, pretože kofeín je tiež diuretikum.
• Voda a džúsy sú ideálne: môžu sa použiť aj niektoré izotonické nápoje (napríklad Gatorade).
• Odpočívať.
• Kocovina sa zvyčajne ku koncu dňa zlepšuje.