Hemoragická horúčka: typy, príznaky, liečba

Hemoragická horúčka je všeobecný názov pre celú skupinu nebezpečných, často smrteľných, vírusových ochorení vyskytujúcich sa na celom svete. Aké choroby sú „hemoragická horúčka“? Kde sú za ne zodpovedné vírusy? A existuje účinná liečba?

Obsah

1. Hemoragická horúčka: príznaky
2. Hemoragická horúčka: klasifikácia
3. Hemoragická horúčka: liečba

Hemoragickú horúčku spôsobujú vírusy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v Afrike, Ázii a Južnej Amerike, ale aj na Sibíri (omská hemoragická horúčka), Indii (lesná choroba Kyasanur) a vo východnej Európe (hemoragická horúčka s obličkovým syndrómom).

Infekcia sa môže vyskytnúť uštipnutím komárom alebo kliešťom, ktoré už bolo v kontakte s infikovanými hlodavcami, ale tiež kvapkami, inhaláciou v dôsledku kontaktu napríklad s infikovanými výkalmi, močom, potom atď.

Inkubačná doba choroby závisí od vírusov, ktoré ju spôsobujú, a môže trvať niekoľko dní až troch týždňov. V obidvoch prípadoch však rýchly lekársky zásah zvyšuje šance na uskutočnenie terapie a zotavenie.

Prognóza vírusovej hemoragickej horúčky je rôzna, niekedy je ochorenie mierne a zvládnuteľné, v iných prípadoch môže mať za následok vážne zlyhanie orgánu alebo dokonca smrť.

Hemoragická horúčka: príznaky

Počiatočné príznaky hemoragickej horúčky sa podobajú priebehu chrípky a zahŕňajú:

• vysoká horúčka (nad 39 stupňov C)
• zimnica
• bolesť svalov a kĺbov
• silné bolesti hlavy
• všeobecné členenie

Po krátkom čase sa objavia aj príznaky tráviaceho systému, medzi ktoré patria:

• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačky, niekedy s krvou, pacienti sa tiež sťažujú na bolesti brucha.

Po niekoľkých dňoch sa objavia charakteristickejšie príznaky, ako je vyrážka, ekchymóza, krvácanie zo slizníc a vnútorné krvácanie, ktoré sú výsledkom priepustnosti stien krvných ciev.

Hemoragická horúčka: klasifikácia

Kvôli vírusom, ktoré spôsobujú hemoragickú horúčku, bolo možné ich správne klasifikovať. A áno:

• Horúčka ebola a horúčka Marburg sú rodinné aktivity Filoviridae
• žltá zimnica (známa tiež ako žltá horúčka), horúčka dengue, západonílska horúčka, hemoragická horúčka Omsk a lesné choroby Kyasanur sú výsledkom rodinných aktivítFlaviviridae
• Horúčka v údolí Rift, hemoragická horúčka s obličkovým syndrómom (hemoragická horúčka Hanta, epidemická nefropatia, „priekopová oblička“) je výsledkom rodinnej aktivityBunyaviridae
• Horúčka Lassa, argentínska hemoragická horúčka, bolívijská hemoragická horúčka, venezuelská hemoragická horúčka a brazílska hemoragická horúčka sú rodinné aktivity.Arenaviridae
• Horúčka Chikungunya je výsledkom rodinných aktivít Togaviridae
• horúčka krvácajúcich očí (Krymské Kongo, CCHF)

Zatiaľ bola vyvinutá verejne dostupná vakcína iba proti žltej zimnici, v prípade iných chorôb neexistuje účinná metóda, ktorá by chránila pred infekciou. Najnásilnejším a zároveň najnebezpečnejším priebehom je infekcia hemoroagickou horúčkou ebola a marburgskou horúčkou, ktorej úmrtnosť je asi 60 - 90%.

Hemoragická horúčka: liečba

Diagnóza hemoragickej horúčky v prvej fáze ochorenia nie je ľahká, pretože príznaky sú nešpecifické až do nástupu hemoragických príznakov. Niekedy sa robia krvné testy, pretože hemoragickú horúčku často sprevádza leukopénia (príliš málo bielych krviniek) a trombocytopénia (pokles krvných doštičiek).

Liečba je založená predovšetkým na antivírusovej terapii zameranej na prevenciu dehydratácie (pacientovi sa podáva voda a elektrolytické tekutiny), a tým aj na ďalšie oslabenie tela. Lekár sa snaží predchádzať komplikáciám, ktoré sa vyskytujú pri hemoragickej horúčke (vrátane komplikácií dýchacích ciest a nervového systému), a aj keď k nim dôjde, používajú sa lieky, ktoré pacientovi zabránia v ohrození života.

Najbežnejšie používaným liekom je ribavirín, ktorý je najúčinnejší v počiatočných štádiách ochorenia. Z dôvodu vysokej infekčnosti ochorenia by mali byť pacienti s hemoragickou horúčkou liečení v ojedinelých podmienkach a nemocničný personál musí dodržiavať najmä hygienické predpisy, správnu dezinfekciu miestností a vybavenia a likvidáciu použitého materiálu. Týmto spôsobom sa zabráni ďalšiemu šíreniu vírusov a ďalším infekciám.

Prevencia hemoragickej horúčky je primárne založená na informovaní miestnej populácie, keď sa zvyšuje riziko infekcie. Rovnaké poznatky by mali zdieľať aj ľudia cestujúci do oblastí s vírusmi, ktoré spôsobujú hemoragickú horúčku. Najlepšou ochranou je použitie repelentov proti komárom a kliešťom, vyhýbajte sa kontaktu s potenciálne infikovanými hlodavcami, opicami alebo vtákmi (a ich výkalmi, krvou, močom). Ak sa po návrate z výletu necítime dobre, je vhodné navštíviť lekára a vykonať aspoň základné krvné testy.

Odporúčaný článok: