definícia
Medzikraniálna hypertenzia, ktorá sa nazýva HTIC, je zriedkavá patológia. Zahŕňa zvýšenie napätia vo vnútri lebky. Kraniálna dutina sa skladá z troch prvkov: mozgové tkanivo, mozgomiechová tekutina, ktorá kúpa toto tkanivo, a krvné cievy, ktoré zásobujú tkanivové bunky. Pretože kraniálna dutina nie je rozšíriteľná kvôli svojej kostnej štruktúre, ak jeden z týchto troch kompartmentov vidí svoj objem zväčšený a ak iné prvky neznižujú jeho objem, zvyšuje sa napätie. Teda, intrakraniálna hypertenzia sa môže objaviť v prípade mozgového nádoru, hematómu sekundárneho po kliniku, zvýšeného množstva mozgovej miechy alebo v čase mozgovej trombózy, ktorá zabráni evakuácii krvi.
príznaky
Intrakraniálna hypertenzia sa vyznačuje:
- bolesti hlavy, najmä ráno, ktoré zvyšujú ležanie na chrbte;
- nevoľnosť alebo zvracanie, často označované ako „uložené“;
- poruchy videnia, ako je rozmazané videnie, niekedy aj dvojité videnie;
- poruchy vedomia, ktoré sa môžu vyvinúť do kómy.
diagnóza
S cieľom diagnostikovať interkraniálnu hypertenziu je dôležité precvičiť podrobnú štúdiu súčasne klinickú a predovšetkým neurorradiologickú. CT sken je prvým vykonaným testom a potom je možné vykonať MRI na lepšiu vizualizáciu lézií. Cerebrálna magnetická rezonančná angiografia sa môže vykonať aj na sledovanie žilových dutín a možnej mozgovej trombózy. Očný fundus, ktorý vykonáva oftalmológ, sa niekedy odporúča.
liečba
Intrakraniálna hypertenzia vyžaduje urgentnú liečbu, ktorá sa vykonáva podľa progresie klinických príznakov a výsledkov testov. V prípade rýchleho vytvorenia symptómov urgentný chirurgický zákrok na vykonanie externého komorového skratu zníži tlak vyvíjaný na mozgové štruktúry, ktorý môže byť zodpovedný za nezvratné lézie. Po tomto postúpení alebo v iných menej rušivých alebo naliehavých prípadoch sa príčina bude považovať za prioritu, čo často zníži medzikraniálnu hypertenziu. V prípade nádoru sa môže vykonať biopsia na stanovenie diagnózy a navrhnutie vhodnej liečby. V prípade mozgovej žilovej trombózy sa podávajú antikoagulanciá.
