Som študentka farmácie, mám problém vyriešiť. Pacientka užíva antikoncepciu v nasledujúcom zložení: norgestrel 0,3 mg a etinylestradiol 30 mg - objavilo sa u nej akné, zvýšenie telesnej hmotnosti a zníženie libida. Ktorá ingrediencia to spôsobila? Dievčatko má 23 rokov. Ako alternatívu mám: 1) noretindrón acetát 1,5 mg s etinylestradiolom 30 mikrogramov, 2) medroxyprogesterón, 3) noretindrón 1 mg etinylestradiolu 35 mikrogramov 4) norestigmat 0,25 mg a etinylestradiol 25 mikrogramov.
Systémový účinok antikoncepčných tabliet je výsledkom účinku oboch zložiek. Akné je najčastejšie spôsobené androgénnymi účinkami progestogénu ako inhibíciou etinylestradiolu. V takom prípade by pomohol prípravok obsahujúci progestogén s antiandrogénnymi účinkami, ale tie zase ďalej znižujú libido a zvyšujú chuť do jedla. Preto je potrebné vziať do úvahy zlú toleranciu hormonálnej antikoncepcie a zvážiť zmenu metódy antikoncepcie.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).
