KOLONOSKOPIA. PRIEBEH VYŠETRENIA A PRíPRAVA NA KOLONOSKOPIU

Indikácie pre kolonoskopiu

Indikácie pre kolonoskopiu sú:

profylaktické vyšetrenie rakoviny hrubého čreva;

polypy hrubého čreva;

krvácanie z dolného gastrointestinálneho traktu;

zmena rytmu stolice (zápcha, hnačka, stolica podobná ceruzke);

anémia z nedostatku železa;

divertikuly hrubého čreva;

zápalové ochorenia čriev.

Úspech skríningovej kolonoskopie

Po zavedení kolonoskopie - endoskopického vyšetrenia hrubého čreva - na skríning, za posledných 15 rokov až 9 000 Poliaci boli chránení pred rakovinou hrubého čreva. Prof. Jarosław Reguła, prednosta Onkologickej gastroenterologickej kliniky Onkologického centra vo Varšave, o tom hovoril počas 19. svetového kongresu rakoviny tráviaceho traktu v Barcelone. Kolonoskopia (kolonoskopia) detekuje a odstraňuje polypy, ktoré by sa mohli zmeniť na zhubný nádor. Onkológovia majú podozrenie, že všetky zhubné nádory čreva pochádzajú z polypov, a preto je ich detekcia a odstránenie tak dôležité v prevencii rakoviny hrubého čreva. V Poľsku sa kolonoskopia používa pri skríningových testoch už 15 rokov. Od roku 2012 sa listové pozvánky zasielajú ľuďom vo veku 55 - 64 rokov, pretože v tejto skupine je až 5% rizikových pre vznik rakoviny hrubého čreva a konečníka. Doteraz 50 tis. taký výskum. V roku 2017 sa v Poľsku po prvýkrát v rámci skríningových testov, preplatených z rozpočtu, uskutoční až 110 000 kusov. kolonoskopia, viac ako dvakrát toľko ako v predchádzajúcich rokoch. Bude to možné vďaka zvýšeniu ich financovania.

Zdroj: www.naukawpolsce.pap.pl

Ako sa pripraviť na kolonoskopiu?

S príslušnými prípravkami sa má začať 7 dní pred kolonoskopiou:

prestať užívať prípravky železa;

ľudia užívajúci antiagregačné lieky (inhibujúce aktivitu krvných doštičiek), ako je aspirín, acard atď. - mali by ich prestať užívať po predchádzajúcej konzultácii s lekárom, ktorý nariadil použitie týchto liekov;

ľudia užívajúci antikoagulanciá ako sintrom, syncumar, acenokumarol - je potrebné kontaktovať lekára zodpovedného za antikoagulačnú liečbu, aby ste prešli na nízkomolekulárny heparín;

pacienti s cukrovkou a inými závažnými chronickými chorobami, ktoré môžu mať vplyv na prípravu na vyšetrenie, musia vopred kontaktovať svojho lekára, aby individuálne vypracovali podrobný plán starostlivosti;

Prestaňte jesť kôstkové ovocie, najmä s malými semenami (kivi, jahody, hrozno) a obilným chlebom, müsli, ľanovým semienkom, makom atď. Mali by ste sa tiež vyhýbať konzumácii červenej repy (červená repa falšuje farbu sliznice čreva).

Kolonoskopia by sa mala vykonať 3 dni pred vyšetrením

nejedzte tuhé jedlá;

odporúča sa tekutá strava - akékoľvek množstvo kávy, čaju, vody, džúsy bez ovocnej dužiny a polievky bez zeleniny a prísad.

Deň pred kolonoskopickým vyšetrením

môžete jesť iba raňajky, žiadne bublinkové nápoje a mlieko;

Mali by sa začať užívať perorálne preháňadlá (makrogoly alebo fosfáty). V každom endoskopickom laboratóriu, ktoré vykonáva kolonoskopiu, sú pacientom poskytované informácie o príprave na vyšetrenie a o prípravách, ktoré sa majú vykonať.

Postup kolonoskopie

1. Pred vyšetrením si oblečte ochranný odev a ľahnite si na vyšetrovací gauč. Najbežnejšou polohou je poloha na ľavej strane s kolenami vytiahnutými smerom k brade, ale počas kolonoskopie môže byť potrebné zmeniť polohu tela, aby sa lepšie zobrazili črevá.

2. Lekár najskôr vyšetrí oblasť konečníka (skontroluje fistuly, hemoroidy, abscesy), natrie ju lokálnym anestetickým gélom a potom vykoná rektálne vyšetrenie (vyšetrenie prstom cez konečník). Kolonoskopické vyšetrenie môže sprevádzať pocit distenzie, plynatosti a kŕče v brušnej dutine, preto sa môže uskutočňovať v celkovej intravenóznej anestézii, čo umožní lepšie znášanie vyšetrenia. Vzduch, ktorý sa vháňa do lúmenu čreva, aby zviditeľnil steny čreva a umožnil endoskopu ďalší a ďalší pohyb, môže spôsobiť nepríjemné pocity. Nehanbite sa, keď počas vyšetrenia uniknú plyny alebo tekutiny cez konečník, pretože to je bežná situácia. Kolonoskopia zvyčajne trvá 15 až 40 minút. V niektorých prípadoch nie je možné zaviesť kolonoskop až na koniec hrubého čreva (tam, kde sa spája s tenkým črevom). V takejto situácii môže lekár nariadiť ďalšie doplňujúce testy alebo rozhodnúť, že je dostatočná neúplná kolonoskopia.