Koronavírusy sú patogény, ktoré najčastejšie spôsobujú príznaky respiračných infekcií. U dospelých je to zvyčajne neškodné prechladnutie, ale u detí, starších ľudí a osôb so zníženou imunitou môžu koronavírusy viesť k rozvoju život ohrozujúcej choroby. Medzi koronavírusmi sa doteraz rozlišovali dva smrtiace vírusy - SARS-CoV a MERS-Cov.
Koronavírusy sú patogény, ktoré spôsobujú dýchacie a tráviace infekcie u ľudí a zvierat. Prvé zmienky o koronavírusoch spôsobujúcich ľudské infekcie sa datujú do 60. rokov, keď sa zistilo, že dva patogény - HCoV-229E a HCoV-OC43 - spôsobujú mierne prechladnutie, ktoré samo o sebe zmizne v priebehu niekoľkých dní. Známe sú aj smrtiace vírusy SARS-CoV a MERS-Cov. V januári 2020 bol pomenovaný nový typ koronavírusu - 2019-nCoV. Choroba bola prvýkrát zistená v čínskom meste Wu-chan.
Obsah
- Koronavírusy - ako sa nakazíte?
- Koronavírusy - príznaky infekcie
- Koronavírusy - diagnostika
- Koronavírusy - Liečba
- Koronavírusy - ako zabrániť infekcii?
- Koronavírusy u detí
- Koronavírusy - história
Koronavírusy - ako sa nakazíte?
Vírus SARS-CoV sa objavil v ľudskej populácii v dôsledku prenosu z netopierov a medzihostiteľmi mohli byť aj iné zvieratá, ako sú napríklad tykve či mývalové psy. Oblasťou ohrozenou vírusom SARS-CoV je juhovýchodná Ázia.
Na druhej strane sa predpokladá, že ťavy sú najpravdepodobnejším zdrojom vírusu MERS-CoV pre ľudí. Vírus sa nachádza v sekrétoch dýchacích ciest, výkaloch, moči a mlieku infikovaných zvierat. Kontakt s týmito sekrétmi by mohol prenášať infekciu. MERS-CoV sa distribuuje na Blízkom východe. Prípady sa zaznamenávajú v
- Saudská Arábia,
- Spojené arabské emiráty,
- Omán, Katar,
- Irán,
- Bahrajn,
- Jordánsko,
- Kuvajt,
- Libanon,
- Egypt
- Jemen.
Koronavírus 2019-nCoV môžete zachytiť nesprávnou hygienou: neumývanie rúk mydlom a vodou pred jedlom a po jedle a po návrate domov zvonka. Nebezpečný je aj kontakt s neznámymi a potenciálne nebezpečnými zvieratami, ako aj nedbalá príprava jedál, najmä mäsa.
Za určitých podmienok môžu byť vírusy SARS-CoV, MERS-CoV a 2019-nCoV prenášané z človeka na človeka - medzi ľuďmi, ktorí sú v blízkom kontakte s chorými ľuďmi, vrátane rodiny, zdravotníckych pracovníkov a ďalších pacientov. Z človeka na človeka sa môžu šíriť aj iné odrody koronovírusov.
Koronavírusy - príznaky infekcie
U dospelých spôsobujú koronavírusy HCoV-229E a HCoV-OC43 relatívne miernu infekciu, pri ktorej sa objavia typické príznaky bežného nachladnutia, najmä nádcha (nádcha), a v ojedinelých prípadoch kašeľ. Príznaky zvyčajne trvajú až týždeň a potom spontánne zmiznú.
Medzi príznaky ochorenia Wuhanským vírusom (2019-nCoV) patrí horúčka, kašeľ a dýchavičnosť. Röntgenové vyšetrenie hrudníka ukázalo typické znaky vírusovej pneumónie s difúznymi bilaterálnymi infiltrátmi.
Infekcie ľudskými koronavírusmi majú sezónnu povahu s najvyššou mierou výskytu v zime a skoro na jar.
Koronavírusy - diagnostika
Medzi základné diagnostické metódy patria:
- rozhovor s pacientom - ak má vyššie uvedené príznaky infekcie, opýtajte sa, či sa nachádzal v oblasti, kde sa vyskytuje vírus SARS-Cov alebo MERS-CoV, vrátane letiska počas posledných 10 dní, a blízky kontakt do 10 dní s chorou alebo iba podozrivou osobou
- RTG a počítačová tomografia hrudníka
- Krvné testy
Koronavírusy - Liečba
Zatiaľ neexistujú žiadne lieky na boj proti týmto nebezpečným vírusom. V súčasnosti sa pri infekciách MERS-CoV používajú neoverené lieky schválené na použitie v iných indikáciách. Napríklad sa robia pokusy o použitie interferónu v kombinácii s lopinavirom a ritonavirom, liekmi schválenými na použitie u ľudí infikovaných HIV. Výber týchto liekov je založený hlavne na skúsenostiach s epidémiou SARS-CoV.
Koronavírusy - ako zabrániť infekcii?
Aby ste zabránili infekcii, mali by ste:
- vyhýbajte sa kontaktu s chorými ľuďmi
- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny vrátane častého umývania rúk mydlom a vodou
- na cestách si dajte antibakteriálny gél na ruky alebo prísun jednorazových obrúskov nasýtených alkoholovým roztokom
- nedotýkajte sa očí, úst a nosa kontaminovanými rukami
- dodržiavať pravidlá hygieny dýchania (pri kašli a kýchaní si nos a ústa zakryte jednorazovou vreckovkou)
- vyvarujte sa kontaktu so zvieratami (domácimi, farmovými a divými) a ich výkalmi, najmä pri cestách do zahraničia
Turisti by si navyše mali prečítať informácie na webovej stránke WHO týkajúce sa varovaní pre ľudí cestujúcich do krajín, kde sa vyskytuje vírus MERS-CoV.
Koronavírusy u detí
U detí, starších ľudí a ľudí so zníženou imunitou môžu tieto patogény spôsobiť závažné akútne ochorenie (vrátane bronchitídy, subglotickej laryngitídy, zápalu pľúc).
Vírusy HCoV-NL63 a HCoV-HKU1 spôsobujú podobné infekcie ako kmene 229E a OC43.
Naproti tomu infekcia spôsobená SARS-CoV začína vysokou horúčkou (> 38 ° C) sprevádzanou: suchým kašľom, hnačkami, ťažkosťami s dýchaním a bolesťami hlavy, svalov a kĺbov. Asi 20 percent. u pacientov sa vyvinie akútne respiračné zlyhanie, ktoré môže byť smrteľné.
V prípade infekcie MERS-CoV sú príznaky spočiatku nešpecifické a zahŕňajú napríklad horúčka, zimnica, bolesti hlavy, kašeľ, dýchavičnosť a bolesti svalov. Ďalej sa môžu vyskytnúť bolesti v krku, nevoľnosť, vracanie, závraty, hnačky a bolesti brucha. V ďalšej fáze ochorenia sa vyvíja zápal pľúc, ktorý môže mať za následok smrť. Porucha funkcie obličiek bola tiež bežne pozorovaná u pacientov. Príznaky koronavírusu 2019-nCoV vyzerajú podobne.
Koronavírusy - história
Až v roku 2002 sa v Číne objavil smrtiaci variant koronavírusu - SARS-CoV, ktorý spôsobuje ťažký akútny respiračný syndróm (typ atypického zápalu pľúc), neskôr označovaný ako SARS (ťažký akútny respiračný syndróm). Podľa údajov WHO sa počas epidémie SARS (november 2002 až júl 2003) vyskytlo na celom svete celkovo 8 422 prípadov SARS, z ktorých 916 skončilo smrťou.
Táto epidémia prispela k identifikácii a popisu ďalších, ale menej nebezpečných, ľudských koronavírusov - HCoV-NL63 (alfa-koronavírus) a HCoV-HKU1 (beta-koronavírus).
V roku 2012 bola objavená druhá smrteľná forma koronavírusu - vírus MERS-CoV (blízkovýchodný respiračný syndróm). Rovnako ako vírus SARS-CoV spôsobuje ťažký zápal pľúc, ale je oveľa nebezpečnejší, pretože spôsobuje aj akútne zlyhanie obličiek. Podľa údajov WHO bolo v čase od identifikácie vírusu MERS-CoV v roku 2012 do 26. augusta 2016 na celom svete 1 800 laboratórne potvrdených prípadov infekcie MERS-CoV, z toho najmenej 640 smrteľných.
Vírus 2019-nCoV sa prejavuje problémami s dýchaním, horúčkou a tiež spôsobuje pľúcne infiltráty a zápal pľúc. Jeho zdroje zatiaľ nie sú známe, ale môže mutovať do nebezpečnejších foriem a rýchlo sa šíriť. medzi inými leteckou dopravou, a teda zavedené v niektorých krajinách vrátane Japonsko, USA, Južná Kórea, kontroly cestujúcich z Číny na letiskách.
Bibliografia:
- Pyrć K., Ľudské koronavírusy, „Postępy Nauk Medycznych“ 2015, č. 4b
- Štátna hygienická inšpekcia
