CORD BLOOD - liek na mnoho chorôb

Pupočníková krv je neoceniteľný poklad, ktorý môže v budúcnosti zachrániť život dieťaťa alebo jeho súrodencov. Vďaka kmeňovým bunkám v ňom obsiahnutým sa liečia desiatky chorôb, hlavne rakovinových, a preto sa veľa ľudí rozhodne uchovávať ich v bankách. Skontrolujte, s akými chorobami pupočníková krv pomáha a aké sú argumenty za a proti ukladaniu pupočníkovej krvi.

Pupočníková krv je zdrojom kmeňových buniek. Kmeňové bunky plodu sú pozoruhodné, dalo by sa povedať - nesmrteľné. Nazývajú sa bunky s mnohonásobným potenciálom, pretože majú schopnosť sebaobnovy a rozlišovať, to znamená, že vytvárajú všetky tkanivá tela - nervové, kostné, svalové, spojivové a krvné bunky. Delia sa počas vývoja plodu. Jedna polovica produkuje špecializovanú bunku (napr. Srdcového svalu, pečene, kože, nervov alebo krvných doštičiek) a druhá polovica - ďalšia materská bunka, ktorú telo ukladá v tzv. záložný fond a môže sa zmeniť na ľubovoľnú bunku. Po narodení sú v kostnej dreni a periférnej krvi prítomné rovnaké druhy buniek, ktoré sú len málo schopné transformácie.

Po transplantácii sa kmeňové bunky množia. Dôležité je, že takmer nikdy nenapádajú bunky príjemcu, takže nedochádza k odmietnutiu transplantátu. Je to obzvlášť dôležité pri záchrane pacientov s leukémiou. Ich zavedenie do tela je bezpečné, pretože majú ešte jednu výhodu - nie sú nositeľom neoplastických chorôb, ktoré sa môžu vyvinúť počas ľudského života napríklad v dôsledku životného prostredia alebo pod vplyvom deformovaných génov.

Väčšina kmeňových buniek sa nachádza v ľudských embryách, ale ich získanie z plodov, napríklad potratom, nemožno bez výhrad akceptovať. Druhým zdrojom môže byť pupočníková krv. Donedávna bola zničená v nemocniciach spolu s placentou a pupočnou šnúrou.

Pupočníková krv - na aké choroby je užitočná?

Prvá úspešná transplantácia kmeňových buniek z pupočníkovej krvi sa uskutočnila v roku 1988. Darcom bolo novorodené dievča a príjemcom bol jej 5-ročný brat, ktorý mal Fanconiho anémiu (vrodené ochorenie krvi vedúce k akútnej myeloidnej leukémii). To začalo používať krv na liečbu krvotvorných chorôb a imunitného systému u detí. Doteraz bolo vykonaných viac ako 4 000 takýchto transplantácií u detí a dospelých. Takmer 70 chorôb možno liečiť transplantáciou kmeňových buniek:

• zhubné novotvary: akútne leukémie, lymfómy
• zhubné anémie
• závažná kombinovaná imunodeficiencia
• osteoporóza
• niektoré formy mŕtvice, srdcové chyby

V súčasnosti sa vynakladá veľké úsilie na použitie týchto buniek na boj proti chorobám, ako je Alzheimerova a Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza, cukrovka a niektoré autoimunitné a dedičné choroby. Vedci sa domnievajú, že sa týmito bunkami „naplnia“ poškodenými fragmentmi vnútorných orgánov, ako sú pečeň a svaly. S najväčšou pravdepodobnosťou sa tiež stane základom liečby po mozgových príhodách a infarktoch. Možno by to mohlo znovu vytvoriť fragmenty miechy a ďalších orgánov. To je nádej pre všetkých zranených pri nehodách.

Ako si vybrať banku z pupočníkovej krvi?

Adresy bánk pupočníkovej krvi je možné získať napríklad na materských klinikách a v pôrodných školách. S rozhodnutím sa však neponáhľajte. Pri výbere najlepšej banky stojí za zváženie niekoľko problémov, nielen náklady.

• Dôveryhodnosť banky. Rodičia by sa mali dozvedieť o predchádzajúcich skúsenostiach inštitúcie s prácou s kmeňovými bunkami. Sebauznávajúce banky sa na svojich webových stránkach chvália svojimi úspechmi. Zvyčajne majú brožúry pre rodičov, v ktorých prístupným jazykom vysvetľujú pravidlá odberu a skladovania krvi. Na požiadanie tiež organizujú stretnutia s odborníkmi. Príliš veľký dôraz na rýchle podpísanie zmluvy môže naznačovať, že ide iba o získanie ďalšieho zákazníka. Je dôležité nechať si čas na premyslenie a poskytnúť komplexné informácie, a to aj o akademických výsledkoch zamestnancov.
• Zmluvné podmienky. Dobre štruktúrovaná zmluva chráni záujmy oboch strán a poskytuje im písomnú záruku náhrady v prípade odstúpenia alebo nedodržania jej podmienok. Mal by obsahovať záznam o množstve odobratej krvi, ktoré nemôže byť menšie ako 40 ml, pretože potom je ťažké izolovať dostatok buniek, ktoré sa v budúcnosti použijú na liečbu. Napriek tomu je na výslovnú písomnú žiadosť rodičov zložená menšia suma bez záruky. Z pupočníka sa zvyčajne získa 70–80 ml.
• Ak vaša banka neposkytuje poistenie proti poškodeniu buniek, je lepšie poobzerať sa po inom.
• Po podpísaní zmluvy rodičia zložia zálohu vo výške asi 500 PLN na pokrytie nákladov na zber, prepravu a laboratórne testy (v niektorých súkromných bankách sa celá suma platí okamžite). Dostanú zbernú súpravu, ktorú si musia vziať so sebou na pôrodnú sálu.
• Zberná súprava pozostávajúca z dvoch častí:

- špeciálne zariadenie s vakom umožňujúce odber krvi v uzavretom systéme. Vrecko obsahuje prostriedok proti zrážaniu. Uzavretá sada dokazuje triedu banky a kvalitu použitých lekárskych postupov. Používanie injekčnej striekačky a potom nalievanie krvi do vaku nie je sterilné.

- štvorvrstvový tepelnoizolačný polystyrénový obal s látkami stabilizujúcimi teplotu (môže to byť izbový typ). Na veku škatule je záznamník, ktorý zaznamenáva jeho zmeny od času odberu do okamihu dodania krvi do laboratória. To zaručuje úplnú kontrolu nad prepravnými podmienkami.

• Transport krvi. Kmeňové bunky sú najviac životaschopné medzi 24 a 36 hodinami po odbere. Iba počas tejto doby je možné transportovať a testovať krv a bunky zmraziť. Preto je dôležité, za akých podmienok sa krv prenáša. Za to je zodpovedná banka.

Zber a testovanie

• Pupočníková krv sa odoberá bezbolestne. Liečba je bezpečná. Trvá to asi päť minút. Vykonáva ho pôrodná asistentka alebo lekár ihneď po prerezaní pupočnej šnúry; počas cisárskeho rezu - hneď po odstránení placenty. Nemocnica a pôrodná asistentka alebo lekár musia mať uzavretú zmluvu s bankou. V opačnom prípade vám nikto neodoberie krv.
• Krvný vak je zabalený v tepelne izolačnej nádobe.
• Nemocnica informuje banku, že krv bola pripravená, a banka ju nechá previesť do laboratória. Kuriér tiež odoberie matke krv na testovanie.
• V laboratóriu sa krv delí na niekoľko tzv pilotné vzorky a zásoby, ktoré je potrebné po izolácii kmeňových buniek z nich pomerne rýchlo zmraziť. Na niektorých pilotných vzorkách sa vykonáva morfológia, viabilita leukocytov, virologické a bakteriologické testy. Zvyšok sa použije pri analýze vhodnosti krvi pre príbuzných dieťaťa.
• Nádoby sa umiestnia do komory naplnenej parami tekutého dusíka pri teplote -196 stupňov C. Za takýchto podmienok bunky nestrácajú svoje vlastnosti po celé desaťročia.
• Dokončenie všetkých testov trvá najmenej dva týždne. Ak výsledky ukazujú zdravie matky a dieťaťa, rodičia zaplatia poplatok a dostanú potvrdenie o uložení pupočníkovej krvi dieťaťa.
• Krv uložená v banke je označená identifikačným číslom, ktoré bolo predtým umiestnené aj na každom prvku odberovej súpravy a v dokumentácii. To znemožňuje urobiť chybu alebo zameniť vzorky. Ak je na ošetrenie potrebná krv, banka ju doručí do nemocnice.

Odstúpenie od zmluvy

• Ak sa po testoch ukáže, že krv je infikovaná vírusom, použijú sa dva roztoky. Prvým je odstúpenie od zmluvy. Potom rodičia poplatok neplatia alebo sa im vracia (prídu iba o zálohu). Riešenie dva - ak vírus nie je smrteľný, je možné vzorku uložiť do tzv osamelý. V niektorých situáciách sa chybná krv transplantuje, aby sa zachránil život. Ak banka umožňuje skladovanie takejto krvi, rodičia musia podpísať vyhlásenie, v ktorom uvedú, že preberajú zodpovednosť za následky jej použitia na liečbu.
• Ak dieťa pri pôrode zomrie, zmluva je neplatná. Rodičom sa vrátia zaplatené peniaze.
• Ak dieťa zomrie po niekoľkých rokoch, musia to rodičia oznámiť banke a rozhodnúť sa, či si chcú krv nechať pre seba alebo pre iné deti, alebo či by mala byť zničená.

Výstraha!

Mnoho súkromných bánk ponúka bezplatný odber a uskladnenie kmeňových buniek z pupočníkovej krvi dieťaťa, ktorého starší súrodenec má leukémiu.