Krvácanie alebo špinenie po menopauze sú častými dôvodmi, prečo pacienti navštevujú svojho gynekológa. Postmenopauzálne krvácanie alebo špinenie sú neobvyklé a zvyčajne sú spôsobené neškodnými zmenami v genitálnom trakte. U niektorých žien - najmä tých, ktoré sú rizikové - však krvácanie po menopauze môže dokonca naznačovať rakovinu.
Postmenopauzálne krvácanie je stav, ktorý si vyžaduje urgentnú lekársku konzultáciu. Normálna menopauza, teda posledná menštruácia v živote ženy, nastáva okolo 50. roku života. Ak už 12 mesiacov po skončení menštruácie nedôjde ku krvácaniu, znamená to, že žena vstúpila do postmenopauzálneho obdobia. Krvácanie a špinenie jeden rok po poslednej menštruácii nie je normálne.
Krvácanie po menopauze - príčiny
- hormonálna substitučná liečba - jej použitie zvyšuje pravdepodobnosť krvácania päťkrát
- ovariálne cysty - okrem krvácania môžu byť bolesti v dolnej časti brucha (pravdepodobne v oblasti krížov), nevoľnosť a vracanie
- myómy maternice - v tomto prípade môže byť krvácanie sprevádzané ostrými bolesťami
- polypy maternice: krčka maternice a endometria - väčšina polypov nespôsobuje žiadne sťažnosti. Iba keď sa zväčšia, dôjde k špineniu a krvácaniu
- atrofická vaginitída - po menopauze sa v dôsledku znižovania hladiny estrogénu môže hrúbka vaginálneho epitelu zmenšiť. Potom sa objaví pocit sucha v pošve, pálenie, svrbenie intímnych oblastí a dokonca aj krvácanie
Akékoľvek pošvové krvácanie, ktoré sa vyskytne jeden rok po poslednej menštruácii, si vyžaduje konzultáciu s gynekológom. Aj keď to bolo krátkodobé, nebolo to veľmi hojné a nikdy sa to nevrátilo.
- atrofické zmeny endometria (sliznice maternice) - po menopauze v dôsledku poklesu hladiny estrogénu sa sliznica maternice veľmi stenčuje a cievy pod ňou sú veľmi krehké. Môžu začať prasknúť a spôsobiť krvácanie alebo špinenie
- prolaps vagíny a / alebo maternice - spôsobuje to poškodenie maternice a vagíny, čo môže mať za následok krvácanie
- rakovina pošvy, krčka maternice alebo tela maternice (endometrium). Pri rakovine endometria nastáva bezbolestné krvácanie skoro v priebehu ochorenia. Je potrebné vedieť, že s vyššou pravdepodobnosťou ňou trpia obézne ženy trpiace hypertenziou a cukrovkou. Na druhej strane v prípade rakoviny krčka maternice je krvácanie niekedy jediným príznakom rakoviny. Vaginálna rakovina je na druhej strane veľmi zriedkavou rakovinou a môže vykazovať príznaky pošvového krvácania alebo výtoku krvi.
- choroby krvi, vč. hemoragická diatéza, napríklad hemofília alebo von Willebrandova choroba
- užívanie určitých liekov, napríklad antikoagulancií
Vaginálne krvácanie sa niekedy môže zamieňať s krvácaním z močovej trubice (čo naznačuje choroby močových ciest) alebo s krvácaním z konečníka (ktoré môžu byť spôsobené hemoroidmi, ako sú hemoroidy, polypy a nádory).
Prečítajte si tiež: Skorá MENOPAUSE postihuje ženy pred 40. rokom života. Aké sú prvé príznaky ... Ako prežiť menopauzu a znovu nájsť radosť zo života Celá pravda o MENOPAUSE - čo by ste mali vedieť
Krvácanie po menopauze - diagnostika
V prípade postmenopauzálneho krvácania alebo špinenia by ste mali vyhľadať gynekológa, ktorý by vám mal vykonať nasledujúce testy:
Počas krvácania by ste mali navštíviť gynekológa a nečakať, kým prestane. To uľahčuje lekárovi určiť príčinu krvácania.
- cervikálna kolonoskopia
- Transvaginálny (transvaginálny) ultrazvuk
- Magnetická rezonancia menšej panvy (vykonáva sa, ak sa zistia zmeny v ultrazvuku)
- hysteroskopia - test na posúdenie stavu vnútorných stien maternice
- biopsia výstelky maternice (endometria)
- histopatologické vyšetrenie zhromaždených fragmentov sliznice maternice
Krvácanie po menopauze - liečba
Liečba postmenopauzálneho krvácania závisí od toho, čo ho spôsobuje. Napríklad pri atrofickej vaginitíde sa hormonálna substitučná liečba používa na úpravu nedostatku estrogénu.
V prípade malých atrofických zmien v pošve fungujú mazivá a mazivá dobre.
Ak sú príčinou postmenopauzálneho krvácania maternicové myómy, používajú sa lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky a v odôvodnených prípadoch - hormonálne lieky. Dajú sa odstrániť aj chirurgicky.
Odporúčaný článok:
Domáce testy: ako skontrolovať, či je už menopauza alebo andropauza?Odporúčaný článok:
Ako zmierniť príznaky menopauzy?
