LAPAROSKOPIA KROK ZA KROKOM. AKO SA ROBí LAPAROSKOPIA?

Laparoskopia: kamera a mikroskopické nástroje v rukách chirurga

Prostredníctvom niekoľkých malých rezov do kože sa zavedú trokary (špeciálne trubice - vodidlá), do ktorých potom lekár vloží kameru a miniaturizované chirurgické nástroje. Pred začatím operácie chirurg vytvorí pneumotorax, t.j. naplní brušnú dutinu oxidom uhličitým, aby sa oddelila brušná stena od vnútorných orgánov. Takto vytvorený voľný priestor vám umožňuje slobodne manipulovať s nástrojmi a sledovať pole činnosti. Nástroje používané v laparoskopii sú dlhé približne 20–30 cm, ale pracovný hrot je malý, iba 1 cm. Aj preto sa, aj keď veľmi zriedka, stáva, že lekár musí odstrániť mikro náradie a dokončiť operáciu klasickou metódou. Stáva sa to, keď je lézia, ktorá sa má odstrániť, príliš veľká alebo chronický zápal znemožňuje dosiahnuť touto metódou všetky choré oblasti.

Dôležité

Laparoskopia: Chirurgia pre budúcnosť

V súčasnej dobe je možné odstrániť napríklad žlčník jedným otvorom - do brucha sa vloží špeciálny port, cez ktorý môžete zasunúť ako kameru, tak aj potrebné náradie. Stále viac priaznivcov tiež používa laparoskopické techniky na odstraňovanie orgánov cez prirodzené otvory tela, napríklad žlčník cez pošvu.

Laparoskopia: udržiavajte ju v bezpečí

Excízia orgánu alebo jeho fragmentu je prvou fázou operácie. Ďalším je jeho odstránenie z brušnej dutiny. V prípade laparoskopických gynekologických operácií alebo podozrenia na rakovinu sa vyrezaný orgán, napríklad vaječník, pred vybratím vloží do špeciálneho vaku. Toto je veľmi dôležitý okamih operácie. Ide o to, aby sa zabránilo šíreniu rakovinových buniek vo vaječníku do ďalších orgánov alebo na pokožku. V časoch, keď sa vrecká nepoužívali, sa vyskytli prípady implantácie rakovinových buniek do svalov alebo kože susediacich s trokarmi. Podobné nebezpečné situácie pre pacienta nastali, keď sa s rakovinou hrubého čreva začalo laparoskopicky. Dnes sa chorá časť čreva najskôr vloží do miešku a potom sa odstráni ďalším kožným rezom v oblasti slabín. Telo okolo rezu je pokryté špeciálnym puzdrom, ktoré zabraňuje kontaktu s rakovinovými bunkami.

Laparoskopia v boji proti rakovine

Používa sa na hodnotenie štádia neoplastického ochorenia a na sledovanie postupu liečby. Takýto test sa vykonáva, keď sa napríklad po ďalšom kurze rádioterapie alebo chemoterapie musí rozhodnúť o chirurgickom zákroku. Mnohoročné pozorovania pacientov podstupujúcich laparoskopickú operáciu na rakovinu hrubého čreva a konečníka nám umožňujú dospieť k záveru, že neskoršie relapsy ochorenia sú menej časté ako v prípade tradičných operácií.

mesačník „Zdrowie“