V medicíne sa používajú spazmolytiká (tiež známe ako spazmolytické lieky) už mnoho rokov. Ich široký rozsah účinku umožňuje liečbu mnohých ľahkých chorôb, ale aj závažných chorôb. Najčastejšie sa odporúčajú osobám trpiacim bolesťami brucha rôznej intenzity a pôvodu, napríklad plynatosťou, menštruáciou, tráviacimi ťažkosťami.
Obsah
- Spazmolytické (diastolické) lieky - pôsobenie a klasifikácia
- Látky s diastolickým účinkom
- Diastolické lieky pre deti
- Byliny so spazmolytickým účinkom
Niektoré antispazmodiká alebo spazmolytické lieky sú dostupné na voľnom trhu, iné len na lekársky predpis. To platí nielen pre lieky pre dospelých, ale aj pre spazmolytiká používané u detí.
Niektoré z nižšie opísaných látok sú dostupné iba na lekársky predpis - v takom prípade postupujte podľa pokynov lekára. Zvyšok sa dá kúpiť bez problémov, napríklad v lekárni alebo dokonca, ako je to pri bylinách, si ich môžeme vypestovať aj sami. Nemôžeme však používať obe nekontrolovane. Aj bylinky v kombinácii s inými liekmi môžu mať vedľajšie účinky alebo interakcie, ktoré sú nepredvídateľné. Ak pacient počas užívania daného prípravku spozoruje akékoľvek znepokojujúce príznaky alebo sa domnieva, že účinok lieku je príliš silný alebo príliš slabý, mal by sa poradiť s odborníkom.
Spazmolytické (diastolické) lieky - pôsobenie a klasifikácia
Mechanizmus a spôsob pôsobenia spazmolytík súvisí s ich relaxačným účinkom na hladké svalstvo.
Spazmolytické lieky sa delia na:
- priame spazmolytiká - chemicky sú to izochinolínové alkaloidy alebo ich deriváty. Pôsobia relaxačne na hladké svalstvo tráviaceho traktu a obehového systému. Indikáciou na použitie je obličková kolika, pečeňová kolika, ale tiež liečba hypertenzie a bolestivej menštruácie
- nepriamo pôsobiace spazmolytiká - ovplyvňujú autonómne receptory, takže pôsobia na konkrétne svalové skupiny. Používajú sa pri kolike močovej, obličkovej a žlčovej. Dôležité je, že majú tiež inhibičný účinok na maternicový sval, preto sa používali ako lieky, ktoré chránia tehotné ženy pred potratom, ale aj pri predčasnom pôrode. U mužov sa používajú na ochorenia spojené so zväčšenou prostatou.
Napriek obľúbenosti spazmolytických liekov a ich prakticky neobmedzenej dostupnosti by sa mali užívať iba v prípade potreby. A ak príznaky pretrvávajú alebo sa dokonca zväčšujú, stojí za to poradiť sa s lekárom alebo lekárnikom, pretože chronická bolesť môže byť príznakom nebezpečného ochorenia, ktoré si vyžaduje farmakologickú liečbu.
Látky s diastolickým účinkom
Drotaverín je málo známy názov pre účinnú látku veľmi známych a často používaných antispazmikík. Drotaverín a jeho derivát, t.j. drotaverín hydrochlorid (drotaverini hydrochloridum) pomoc pri kontraktilných stavoch hladkého svalstva žlče, močových a gastrointestinálnych ciest. Drotaverín sa tiež užíva veľmi často v prípade bolestivej menštruácie.
Drotaverín je organická chemická zlúčenina odvodená od papaverínu, izochinolínového alkaloidu nachádzajúceho sa v ópiu. Drotaverín má silný relaxačný účinok na hladké svalstvo vnútorných orgánov.
Drotaverín - aplikácia
- kontrakcie hladkého svalstva spojené s ochoreniami žlčových ciest, ako sú: cholecystolitiáza, cholecystitída, zápal žlčových ciest
- kontraktilné stavy hladkého svalstva močových ciest, ako sú: obličkové kamene, ureterolitiáza, zápal obličkovej panvičky, zápal močového mechúra
- kontrakcie hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, ako sú: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, gastritída, enteritída, kolitída, pankreatitída, pylorické kŕče, syndróm dráždivého čreva, bolestivá plynatosť
- bolestivá menštruácia
- bolesť hlavy vaskulárneho pôvodu
Drovarterín - vedľajšie účinky
Drovarterín, ktorý je derivátom papaverínu alebo opiátu, môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov. Medzi vedľajšie účinky drowarterínu patria:
- ochabnuté svaly celého tela
- závraty, nevoľnosť
- nadmerná ospalosť
- apatia
- zníženie frekvencie a hĺbky dýchania
- spomalenie peristaltiky čriev, teda zápcha
Vyššie opísané vedľajšie účinky sú však najbežnejšie v prípadoch predávkovania drotaverínom. Ak pacient dodržiava pokyny lekára alebo odporúčania uvedené v letáku, vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť iba v ojedinelých prípadoch a ich závažnosť sa tiež môže výrazne líšiť v závislosti od individuálnych predispozícií.
Drotaverín - kontraindikácie
Ak hovoríme o drotaveríne, kontraindikácie súvisia hlavne s precitlivenosťou na zložky prípravku, a to ako na účinnú látku, tak aj na pomocné látky. Drotaverín sa nemá užívať v prípade zlyhania srdca, obličiek alebo pečene. Všetko však závisí od dávky lieku a ďalších komorbidít, v prípade akýchkoľvek pochybností sa obráťte na odborníka.
Hyoscín butylbromid
Je to ďalšia veľmi populárna látka so spazmolytickým účinkom. Používa sa okrem iného na liečbu kŕčov žlčových ciest a močového mechúra, žalúdočných a dvanástnikových vredov, kŕčov žalúdka a zažívacieho traktu, spastických zápch a spazmov pyloru.
Hyoscín butylbromid - možné vedľajšie účinky
Počas liečby hyoscínbutylbromidom sa môžu vyskytnúť: zrýchlenie srdcového rytmu, pocit sucha v ústach a vo vyšších dávkach poruchy akomodácie. Avšak pri dodržaní pokynov lekára alebo odporúčaní výrobcu popísaných v letáku je pravdepodobnosť vedľajších účinkov minimálna.
Kedy nepoužívať hyoscín butylbromid?
Tejto látke sa treba vyhnúť, ak pacient trpí: glaukóm, hyperplázia prostaty, atonická zápcha, črevná paralytická obštrukcia alebo precitlivenosť na tropánové alkaloidy alebo leukopénia.
Opatrnosť je potrebná, keď pacient užíva antihistaminiká, fenotiazíny, chinidíny. Potom je najbezpečnejšie poradiť sa s lekárom.
Papaverín
Papaverín je silné relaxačné činidlo pre hladké svalstvo vnútorných orgánov.
Táto látka patrí medzi izochinolínové ópiové alkaloidy. Uvoľňuje hladké svaly priamym ovplyvňovaním ich buniek.
Táto látka sa používa pri spastických stavoch (kontrakciách) hladkých svalov:
- zažívací trakt - žlčové koliky, kŕče žlčových ciest, črevná kolika
- močové cesty - obličková kolika, bolestivé nutkanie na močenie
Papaverín - možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj papaverín môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Všetko závisí od predispozície pacienta, sprievodných ochorení a iných súčasne užívaných liekov, vrátane tých, ktoré sú dostupné v lekárni.
Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, môžu to byť: erytém tváre, bolesti hlavy, závraty, ťažkosti v bruchu, zápcha alebo naopak hnačka, malátnosť, anorexia, nevoľnosť, vracanie, nadmerné potenie, ospalosť, hypotenzia, poruchy dýchania. , zvýšenie pečeňových funkčných testov.
Ak spozorujete príznaky ako žltačka, bolesť pečene, prestaňte užívať liek a okamžite kontaktujte svojho lekára, ktorý vám poskytne ďalšiu diagnózu a možnú zmenu liečby.
Iné látky so spazmolytickým účinkom
Väčšina pacientov si spazmolytiká spája s skôr opísanými účinkami na močové cesty alebo tráviaci systém. Existujú však aj ďalšie látky so spazmolytickým účinkom. Zahŕňajú napríklad aj:
- atropín - používa sa ako úľavový liek a ako dilatátor pre žiakov
- teofylín a aminofylín - používajú sa pri bronchospastických stavoch, obštrukčnej chorobe pľúc a bronchiálnej astme.
- nitroglycerín - ovplyvňuje expanziu periférnych venóznych ciev, ako aj koronárnych artérií, čo vedie k zmierneniu koronárnych bolestí
- bencyklan - je to liek, ktorý znižuje napätie hladkého svalstva a zvyšuje lúmen ciev
Diastolické lieky pre deti
Bolesť brucha a potreba používať diastolické lieky sa, bohužiaľ, objavujú u malých detí a dokonca aj u kojencov.
Je to často spôsobené nesprávnym rozširovaním stravy alebo nesprávnou výživou dojčiacej matky.
Spravidla sa malým deťom nepodáva ani papaverín, ani drotaverín. V takom prípade môžu byť vhodné prípravky so simetikónom. Tieto lieky je možné kúpiť vo voľnom predaji a používať ich správne vo všetkých vekových skupinách.
Simetikón je derivát kremíka, ktorý znižuje povrchové napätie plynov v gastrointestinálnom trakte a uľahčuje ich vylučovanie. Neabsorbuje sa, takže pôsobí hlavne lokálne na tráviaci trakt.
Byliny so spazmolytickým účinkom
Relaxačné účinky majú aj známe, ale nedocenené bylinky. Väčšina z nás pravdepodobne nejaké má doma alebo na záhrade. Príklady takýchto bylín zahŕňajú:
- mäta
Teší sa pozoruhodnej a stále neutíchajúcej popularite. V prvom rade máta pieporná uľahčuje trávenie, takže sa oplatí ju piť po ťažkom alebo ťažkom jedle, upokojuje nadmerné kontrakcie hladkého svalstva a pomáha bojovať proti plynatosti. Analgetický účinok je spôsobený hlavne mätovým olejom obsahujúcim mentol. Príliš veľa mentolu však môže dráždiť nielen tráviaci systém, ale aj nervový systém.
- Harmanček
Harmanček obyčajný, ktorý je dobre známy všetkým, má toľko liečivých vlastností, že sa mu niekedy hovorí harmanček. Má karminatívny a spazmolytický účinok vďaka obsiahnutým flavonoidom a kumarínovým derivátom. Jeho protizápalové, antibakteriálne a antialergické vlastnosti sa používajú na liečbu zápalov žalúdka a čriev a na zmiernenie potravinovej intolerancie. Harmanček pôsobí šetrne - môžu ho piť aj kojenci a tehotné ženy a je veľmi účinný.
- Citrónový balzam
Je známy svojimi sedatívnymi vlastnosťami - mnohokrát účinnejšími ako mnohé lieky. Používa sa na liečbu zažívacích porúch spojených so stresom, ako sú dvanástnikové vredy, syndróm dráždivého čreva, žalúdočné vredy. Výťažky z melisy - dostupné v lekárňach - majú tiež baktericídne a spazmolytické vlastnosti.
- Ľubovník bodkovaný
Vďaka obsahu flavonoidov stimuluje žlčové cesty - preto sa odporúča pri ochoreniach, pri ktorých klesá sekrécia žlče. Uvoľňuje tiež tráviaci trakt - zmierňuje koliku a bolesti. Ľubovník bodkovaný však môže spôsobiť alergie na slnko, najmä v nadmernom množstve. Preto by sa nemal brať na slnku.
- Fenikel
Obsahuje prchavý olej, ktorý okrem iného zahŕňa relaxačný anetol. Semená feniklu sa považujú za najefektívnejší bylinný liek na plynatosť. Pitím kôprovej infúzie môžeme rátať aj s odstránením črevných kŕčov a stimuláciou tráviacej sústavy. Veľmi často ho odporúčajú pediatri v prípade detskej koliky, pretože fenikel nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.
