Nadmorská výška: závažné príznaky a liečba

Kedy by som mal byť znepokojený?

• Mierne príznaky nadmorskej výšky sa zvyčajne objavia počas prvých 36 hodín. Vyskytujú sa u viac ako 50% cestujúcich nad 3 500 metrov a takmer 100% ľudí, ktorí rýchlo stúpajú na 5 000 metrov bez aklimatizácie.
  • Mierna bolesť hlavy, ktorá zmizne s úľavou od bolesti (paracetamol, aspirín atď.).
  • Nevoľnosť, žalúdočná nevoľnosť a nevoľnosť.
  • Točenie hlavy.
  • Problémy so spánkom

Ak sa tieto príznaky objavia vo výškach pod 3 000 metrov, zastavte a oddýchnite 2 dni pred pokračovaním v lezení. Vo výškach 3 500 metrov by ste sa mali pokúsiť zostúpiť z 300 na 500 metrov a zostať tam 2 dni pred ostatnými stálymi stúpaniami.

• Závažné príznaky výškovej choroby
  • Intenzívna a silná bolesť hlavy, ktorá nezmierňuje bolesti.
  • Najdôležitejšie nauzea, vracanie.
  • Točenie hlavy.
  • Nekoordinácia: môže to vyvolať dojem, že osoba je opitá bez pitia alkoholu.
  • Poruchy zraku
  • Pocit napätia v hrudníku.
  • Rýchle dýchanie a pulz.
  • Pocit ťažkostí s dýchaním.
  • Opuch alebo opuchy, zvyčajne okolo očí a v niektorých prípadoch na členkoch a rukách.
  • Zníženie množstva moču.
  • Zmätok, dezorientácia.
  • Psychologické zmeny: ľahostajnosť, strata zmyslu pre nebezpečenstvo.
  • Kŕče.
  • Dva najdesivejšie prejavy, ktoré môžu viesť k smrti, sú pľúcny edém a mozgový edém. Zvyčajne sa objaví medzi 24 a 96 hodinami po výstupe.

Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc a rýchlo začať klesať do najnižšej možnej výšky.

liečba

• Ak sú príznaky mierne, zvyčajne sú tieto opatrenia postačujúce:
  • Odpočívajte na rovnakom teréne 24 - 48 hodín.
  • Bohatá hydratácia
  • Hyperglycidová strava

Výstup by mal byť zakázaný ľuďom trpiacim príznakmi výškovej choroby - aj keď sú mierni -, pretože sa môžu vyvinúť do závažnejších foriem.

• Ak sú príznaky závažnejšie alebo horšie:
  • Zjazd musí začať rýchlo v najnižšej možnej výške.
  • Tento pôvod musí vždy sprevádzať iná osoba.
  • Niekedy stúpanie 400 metrov zvyčajne postačuje na zlepšenie.
  • Podajte kyslík cez masku.
  • Pre bolesti hlavy sa môžu použiť menšie analgetiká (paracetamol, aspirín).
  • Výšková nespavosť sa má liečiť acetazolamidom. Hypnotické alebo sedatívne lieky, napríklad tie, ktoré sa bežne používajú na spánok, by sa nikdy nemali podávať, pretože môžu zhoršiť dýchanie.

Ak je k dispozícii lekár, môžete podať lieky, o ktorých si myslíte, že sú potrebné. Lieky nenahrádzajú zostup.

Ľudia, ktorí by nikdy nemali byť vystavení vysokej nadmorskej výške

• Tí s ťažkými chronickými ochoreniami srdca alebo pľúc: ischemická choroba srdca (angina pectoris), ťažká CHOCHP, ťažká astma.
• Ľudia s kosáčikovou anémiou vrátane kosáčikovej anémie (nízky obsah hemoglobínu v krvi).
• Ľudia s problémami zrážania krvi bez liečby as anamnézou trombózy (zrazeniny).
• Ľudia s anamnézou mozgového edému alebo pľúcneho edému.

Ľudia, ktorí musia byť s výškou opatrní

• Ľudia s miernymi ochoreniami srdca a pľúc.
• Tehotné ženy: Nie je veľa informácií o riziku výškovej choroby počas tehotenstva. Je ťažké povedať, či ísť na miesto s vysokou nadmorskou výškou je bezpečné pre tehotné ženy. Všeobecne sa odporúča, aby tehotné ženy necestovali v nadmorskej výške nad 2438, 4 m.
• Deti: Je pre nich ťažšie prispôsobiť sa nízkej hladine kyslíka a nemusia byť schopné rozpoznať príznaky choroby z nadmorskej výšky. Preto by rodičia a ďalší dospelí mali venovať zvýšenú pozornosť výskytu akýchkoľvek príznakov nadmorskej výšky u detí.
• Hypertonikov.
• Ľudia, ktorí majú syndróm spánkového apnoe.

Ďalšie problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť vo vysokých horách, sú: spálenie od slnka, dočasná slepota spôsobená snehom (oftalmia) alebo chlad a mráz.
Nadváha nezvyšuje riziko vzniku výškovej choroby.

Najlepšie: prevencia

• Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť chorobám z výšky, je postupovať pomaly.
• Výstup by mal byť pokojný pri rýchlosti, v ktorej je každá osoba pohodlná.
• Vyhnite sa núteniu organizmu, v prípade potreby strávte noc na pol cesty.
• Možným usmernením je použitie pár dní na stúpanie na 2 500 metrov a potom ešte jeden deň na každých ďalších 300 až 700 metrov.
• Dobrá fyzická forma nezaručuje, že sa u nej nevyvinie výšková choroba: niekedy je dokonca kontraproduktívna, ak človek dôveruje príliš veľa vo svojom fyzickom stave a ignoruje preventívne odporúčania.
• Niekoľko dní po príchode do cieľa sa vyhnite intenzívnym fyzickým cvičeniam.
• Pite veľa tekutín
• Strava s nízkym obsahom solí, vyvarujte sa slaných potravín.
• Jedzte niekoľkokrát denne v miernom množstve, berte potraviny bohaté na uhľohydráty.
• Vyhnite sa alkoholu