Diabetická nefropatia je vážnou komplikáciou cukrovky, môže viesť k extrémnemu zlyhaniu obličiek a potrebe renálnej substitučnej liečby, teda dialýzy. Nefropatia sa nedá vyliečiť, progresiu diabetickej choroby obličiek však možno spomaliť napríklad správnym stravovaním.
Diabetická nefropatia nie je zriedkavou komplikáciou cukrovky. Cukrovka spôsobuje chronický prebytok cukru v krvi, čo významne zvyšuje prietok krvi glomerulmi, čo vedie k ich poškodeniu. Pod vplyvom glukózy sa v glomerulách a krvných cievach hromadia látky (napr. Sorbitol), ktoré negatívne ovplyvňujú ich štruktúru a fungovanie.
Iné účinné látky interferujú s fungovaním nefrónov (filtrujú krv). Zvyšuje sa glomerulárna permeabilita a proteín je neustále prítomný v moči. Postupom času dochádza aj k ich vytvrdzovaniu a fibróze, teda k zlyhaniu obličiek.
Diabetická nefropatia: Príčiny
Zvýšené riziko vzniku diabetickej nefropatie je spôsobené:
- vysoký krvný tlak
- vysoký celkový cholesterol
- nízke hladiny HDL a triglyceridov
- časté infekcie močových ciest
Najnebezpečnejšou je arteriálna hypertenzia, pretože poškodzuje krvné cievy obličiek, čo vedie k ich zlyhaniu. Koexistencia cukrovky a hypertenzie zvyšuje riziko konečného štádia ochorenia obličiek asi päťkrát.
Diabetická nefropatia: výskum
Nefropatia sa vyskytuje u 9-40 percent. pacientov s diabetom 1. typu a u 3 - 50% s cukrovkou typu 2. Ochorenie sa diagnostikuje testovaním moču, pri ktorom sa zistí prítomnosť bielkovín. Neexistujú žiadne skoré príznaky choroby, pretože obličky nepoškodia. Ak existujú bolesti alebo iné dôkazy o zdravotnom postihnutí, je už neskoro na preventívne opatrenia a niekedy dokonca na účinnú liečbu.
Preto musí pacient s diabetom raz ročne vykonať test na prítomnosť albumínu v moči. V prípade cukrovky 1. typu by sa malo s vyšetrením začať 5 rokov po diagnostikovaní ochorenia, pri cukrovke 2. typu - hneď po diagnostikovaní.
Liečba diabetickej nefropatie
Bohužiaľ neexistuje žiadny liek na diabetické ochorenie obličiek, ale môžete spomaliť jeho progresiu. Základom je správna liečba samotnej cukrovky, to znamená najlepšia glykemická kontrola, kontrola arteriálnej hypertenzie (nemala by presiahnuť 130/80 mmHg a u ľudí s vysokou bielkovinou moču by mala byť nižšia ako 125/80 mmHg).
Zvyčajne musí pacient užívať niekoľko liekov na zníženie krvného tlaku. Mali by sa tiež monitorovať hladiny cholesterolu a triglyceridov. Diéta je dôležitým spojencom pri liečbe diabetickej nefropatie.
Diéta pre diabetickú nefropatiu
Soľ by sa mala obmedziť na minimum. Musíte tiež jesť málo mäsa, pretože zvyšuje hladinu vápnika, oxalátu a kyseliny močovej, ktoré podporujú tvorbu obličkových kameňov. Z rovnakého dôvodu sa musíme vzdať špenátu, rebarbory, červenej repy a červenej repy. Čierny čaj, sladené nápoje a čokoláda spôsobujú kyslosť moču, takže v takom prípade zle pôsobia na obličky. Musíte piť veľa vody, dá sa dochutiť jablkovým džúsom. Stojí za to pamätať na vlákninu (ryžové alebo kukuričné otruby).
Komplikácie pri cukrovkeNaše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.
mesačník „Zdrowie“
