Obmedzený prístup k úprave liečby napriek širokej škále terapeutických možností, oneskorenie pri stanovení správnej diagnózy a začatí liečby, ako aj neprimerané prerozdelenie finančných výdavkov, sú hlavnými problémami súvisiacimi s liečbou sklerózy v Poľsku, na ktoré poukázali odborníci počas debaty „ČŠ - nový pohľad na problémy“. .
Pozvaní odborníci sa tiež zúčastnili debaty organizovanej parlamentným tímom pre roztrúsenú sklerózu a Poľskej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu, ktorá sa konala 26. septembra 2017 v budove poľského parlamentu. Jerzy Kotowicz, prof. Krzysztof Selmaj a Dr. Jacek Zaborski, ako aj poslanci, zástupcovia vládnych inštitúcií vrátane ministerstva zdravotníctva a Národného fondu zdravia, mimovládne organizácie, lekári a pacienti trpiaci roztrúsenou sklerózou - SM.
Liečba existuje, ale implementujeme ju príliš neskoro
Prof. Jerzy Kotowicz upozornil na skutočnosť, že napriek výraznému zlepšeniu dostupnosti terapeutických možností sa s liečbou stále začína príliš neskoro.
- Ak s liečbou nezačneme ihneď po diagnostikovaní, riskujeme jej rozvoj, závažné zdravotné následky a horšiu terapeutickú odpoveď po konečnom podaní liečby. Účinkom je zhoršenie choroby, a tým zvýšenie stupňa postihnutia.
Za rovnako nebezpečného prof. Kotowicz tiež uznal prerušenie liečby v dôsledku uplatniteľných obmedzení - "pre lekára je rozdelenie na prvú a druhú líniu liečby umelé, choroba sa takto nerozdeľuje. Chorého pacienta jednoducho vidíme, liečbu treba upravovať podľa jeho potrieb, nie podľa predpisov" .
Je potrebné reorganizovať náklady na starostlivosť
- Cieľom systému by malo byť nahradenie hospitalizácie ambulantnou starostlivosťou. Ako z hľadiska organizácie starostlivosti o pacientov, tak aj finančných výdavkov - zdôraznil prof. Krzysztof Selmaj, analýza výsledkov európskeho prieskumu. - Je potrebné poznamenať, že čím nižšie je štádium ochorenia, tým sú nižšie celkové náklady na ochorenie. Napríklad - v prípade pacienta s EDSS v rozmedzí 1-3 rokov sú celkové ročné náklady asi 48 000 PLN, zatiaľ čo v prípade pacienta s EDSS medzi 7 a 9 už 81 000 PLN. Je to tak kvôli skutočnosti, že spočiatku väčšinu výdavkov tvoria lieky, zatiaľ čo na konci sú to predovšetkým náklady na stratu schopnosti pracovať a priame náklady, napríklad hospitalizácia.
V podobnom duchu sa vyjadril aj Tomasz Połeć, predseda Poľskej spoločnosti pre sklerózu multiplex, ktorý poukázal na to, že zvýšenie nákladov na liečbu na začiatku choroby zastaví jej vývoj, čo okrem zdravotných výhod pre pacienta prinesie aj značné úspory.
