definícia
Osteonekróza je rozpad a smrť kostného tkaniva. Hovoríme tiež o infarkte kostí. Táto patológia sa objavuje, keď je prerušené vaskulárne zavlažovanie kostného tkaniva. Ochorenie postihuje hlavne dlhé kosti, ako je femur, ale aj krátke kosti. Existuje mnoho príčin, ako je trauma, ktoré spôsobujú zlomeninu krku stehennej kosti, zlomeninu zápästia, určité choroby, ako sú kosáčikovité bunky, patológie spojené s alkoholizmom a užívanie kortikosteroidov na dlhú dobu. Osteonekróza je genetická a dedičná. Vyskytuje sa vo veku od 30 do 60 rokov a postihuje viac mužov ako žien.
príznaky
Osteonekróza sa prejavuje takto:
- silná bolesť aj v pokoji;
- znížená pohyblivosť na úrovni postihnutého kĺbu;
- drvenie postihnutej kosti.
diagnóza
Diagnóza osteonekrózy sa najprv zisťuje výsluchom, pri ktorej sa lekár pokúša identifikovať sugestívnu rodinnú anamnézu a trvanie bolesti. Potom sa uskutočnia dva testy: kostné skenovanie alebo MRI. Rádiografia sa neodporúča, pretože nám poskytuje významné výsledky len vo veľmi pokročilom štádiu choroby, keď sa nekrotická kosť úplne potopila.
liečba
Liečba osteonekrózy je často veľmi ťažká. Spočíva v starostlivosti o postihnutú kosť a následnom perforácii kosti. V iných prípadoch môže byť riešením štepenie kostí. Možné sú aj iné chirurgické techniky, ako je injekcia akrylového cementu alebo vyplnenie kostnými kmeňovými bunkami. V najťažších prípadoch si lekár zvolí celkovú kĺbovú protézu. Toto je často prípad, keď je postihnutý bedrový kĺb. Ak sa však choroba zistí včas, bude postačovať spotreba analgetík a obmedzené použitie postihnutého kĺbu. Zvyčajne je však potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku, pretože cieľom liekov je len spomaliť progresiu choroby.
prevencia
Prevencia osteonekrózy je ťažká, pretože vo väčšine prípadov nie sú príčiny ochorenia známe. Riziko je však možné znížiť obmedzením konzumácie alkoholu a zamedzením vysokých dávok kortikosteroidov.
