definícia
Placenta previa označuje abnormálnu polohu placenty v maternici počas tehotenstva. V tomto prípade sa nachádza v dolnej časti maternice, a preto je veľmi nízka vo vzťahu k svojej prirodzenej polohe. Hlavným rizikom je krvácanie z dôvodu oddelenia placenty, ku ktorému môže dôjsť spontánne na konci tehotenstva alebo komplikovať pôrod. Medzi faktory, ktoré spôsobujú tvorbu placenty previa, patrí pokročilý vek matky, malformácie maternice, história problémov s maternicou, viacnásobné tehotenstvo ...
príznaky
Placenta previa zvyčajne nezodpovedá za žiadne príznaky a môže sa objaviť neskôr, počas ultrazvuku. Placenta previa sa zvyčajne prejavuje vaginálnym krvácaním, ktoré sa objaví v poslednom trimestri tehotenstva. Tieto krvácania z maternice nespôsobujú bolesť a niekedy sa objavujú v kontexte sexuálneho styku alebo kontrakcie.
diagnóza
Nízka poloha placenty v maternici sa dá zistiť ultrazvukom počas kontroly gravidity. Ak sa krvácanie objaví počas posledného trimestra tehotenstva, je ultrazvukom prvý test na vykonanie; Je potrebné sa vyhnúť vaginálnemu dotyku, pretože to môže spôsobiť vážne krvácanie. Ultrazvuk potvrdzuje diagnózu a určuje presné umiestnenie placenty, najmä vo vzťahu k diere v krčku maternice, ktorá môže byť niekedy úplne zakrytá. Ďalším testom, ktorý sa často vykonáva, je takzvaná externá elektrokardiodiotocografia, ktorá nemá za cieľ diagnostikovať placentu previa, ale hodnotiť stav potenciálneho utrpenia plodu: zaznamenáva srdcový rytmus plodu.
liečba
Závisí to od určitého počtu kritérií: ako pokročilé je tehotenstvo, dôležitosť krvácania, poloha placenty v maternici určená ultrazvukom, utrpenie plodu alebo matky, či už Práca, ... Väčšinu času je potrebná hospitalizácia s úplným odpočinkom a jednoduchým pravidelným sledovaním. Avšak cisársky rez môže byť nevyhnutný, ak je krčka maternice úplne zakrytá placentou previa, ak je krvácanie dôležité alebo ak plod alebo matka vykazuje známky zlej tolerancie.
prevencia
Aj keď placenta previa sa nedá zabrániť, vieme však o rizikových faktoroch. U žien nad 35 rokov, ktoré požívajú tabak alebo ktoré už mali viac tehotenstiev (najmä s rezmi C), je preto pravdepodobnosť, že budú postihnuté.
