Rádioterapia je stále predmetom obáv. Zbytočne - ožarovanie je bezpečná metóda boja proti hlavne rakovine, ale aj proti rakovinovým ochoreniam. Ako funguje a funguje radiačná terapia a aké sú vedľajšie účinky? Ako sa pripraviť na premietanie? Skontrolovať to.
Obsah
- Rádioterapia - typy
- Rádioterapia - kedy sa používa?
- Rádioterapia - ako to funguje?
- Rádioterapia pri liečbe nerakovinových chorôb
- Rádioterapia - pre koho?
- Rádioterapia - príprava na rádioterapiu
- Rádioterapia - ako vyzerá relácia?
- Rádioterapia - bezpečnosť a vedľajšie účinky
- Rádioterapia - ako sa starať o pokožku?
V modernej medicíne sa rádioterapia používa nielen na liečbu rakoviny, ale aj na zmiernenie bolesti v pokročilých štádiách rakoviny, zníženie krvácania a elimináciu nepríjemných neurologických príznakov spôsobených výrazným tlakom na miechu.
Žiareniu sme vystavení takmer neustále, a to nielen preto, že je to v prírode bežné (napr. Kozmické žiarenie), ale aj pri RTG, mamografii, scintigrafii a pri podrobení sa CT vyšetreniam.
Pri diagnostických testoch sa používajú minimálne dávky žiarenia. V liečbe sú mierne vyššie - iné v liečbe rakoviny, iné v liečbe rakoviny. Žiarenie používané v medicíne je možné presne merať, regulovať a dávkovať, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky.
Pomocou špeciálneho vybavenia je energia obsiahnutá v lúčoch smerovaná do nádoru alebo presne vyznačenej časti tela. Takéto ošetrenie nebolí, hoci - ako každé iné - nie je bez vedľajších účinkov. Výhody sú však oveľa viac ako straty.
Podľa odhadov WHO je počet prípadov rakoviny v Poľsku z viac ako 185,5 tisíc. v roku 2018 sa zvýši v roku 2025 na takmer 204 tis Čoraz viac ľudí - pretože nebudú len chorí, ale aj ich príbuzní - bude mať záujem o efektívny boj proti tejto chorobe. Jedným z najdôležitejších spôsobov, ako to dosiahnuť, je rádioterapia.
- Radiačná terapia využíva ionizujúce žiarenie na zničenie rakovinových buniek, na potlačenie ich rastu alebo na zníženie prejavov ochorenia, napríklad zmiernením bolesti. Táto metóda je účinná najmä pre primárne lézie, ako aj pre regionálne metastázy v lymfatických uzlinách. Používa sa u približne 75% všetkých onkologických pacientov - ako nezávislá metóda alebo ako súčasť kombinovanej liečby, hlavne s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou - hovorí MUDr. Katarzyna Bojarowska, rádioterapeutka z Affidea International Cancer Center.
Rádioterapia - typy
Rádioterapia sa člení na telerádioterapiu a brachyterapiu. Voľba rádioterapeutickej metódy vždy závisí od typu a závažnosti ochorenia, ako aj od veku a celkového stavu pacienta.
- Telerádioterapia spočíva v ožarovaní chorého miesta z určitej vzdialenosti. Najčastejšie sa používa na boj proti rakovine. Typom telerádioterapie je zosilnená rádioterapia (ožarovanie na diaľku), t. J. Jednorazové alebo viacnásobné ožarovanie miesta po odstránení nádoru, oveľa väčšia dávka (10 Gy, šedá - jednotková dávka absorbovaná do 1 kg hmotnosti) dávky lúčov. Metóda sa používa v prípade agresívnych foriem rakoviny alebo napríklad vtedy, keď sa počas operácie na zachovanie prsníka neodstránilo dostatok zdravého tkaniva okolo uzliny.
- Brachyterapia spočíva v umiestnení zdroja žiarenia do chorých tkanív, napríklad do nádoru alebo okolo neho. Lúče útočia na nádor zblízka. Pred ožarovaním sa do tela (v celkovej alebo lokálnej anestézii) zavádzajú tenké plastové hadičky (tzv. Aplikátory) do oblasti postihnutej nádorom, napríklad do prsníka alebo prostaty alebo do samotného nádoru.
Potom sa na niekoľko minút naplnia rádioaktívnym materiálom a po ožiarení sa odstránia. Samotné trubice, aby sa zabránilo opätovnej anestézii pacienta, zostávajú v tele niekoľko dní. Takýto spôsob liečby sa navrhuje pacientom, napríklad s metastázami. Výhodou brachyterapie je, že sa pokožka neobjaví vôbec (alebo dôjde len k miernej) radiačnej reakcii, ktorá výrazne urýchľuje úplné hojenie pokožky.
Pri niektorých neoplastických ochoreniach, napríklad pri rakovine štítnej žľazy, sa rádioizotop podáva intravenózne alebo orálne.
Bude to pre vás užitočné
Rádioterapia - kedy sa používa?
- nádory
- bolestivá degenerácia kĺbov kolena, bedra, ruky a prstov
- syndróm bolestivého ramena
- syndróm bolestivého lakťa
- bolestivá trochanterická burzitída
- bolestivá fasciitída päty
- Dupuytrenova choroba
- Ledderhoseova choroba
- Peyronieho choroba
- Keloidy
- hemangiómy chrbtice, meningiómy, neurómy, adenómy
- mimokĺbová osifikácia
Rádioterapia - ako to funguje?
Radiačná terapia využíva ionizujúce žiarenie - ktoré vytvára voľné radikály v tkanive, cez ktoré prechádza. Účinnosť terapie je založená na škodlivých účinkoch žiarenia na bunky a bunkové jadrá.
V súčasnosti sa na boj s rakovinovými bunkami zriedka používajú röntgenové lúče, rádiové alebo kobaltové lúče, častejšie sa vyskytuje žiarenie generované tzv. lineárne urýchľovače.
Celková dávka žiarenia, ktorá ničí rakovinové bunky, sa podáva v mnohých sedeniach (tzv. Frakčné dávky), aby sa čo najviac chránili zdravé.
- Pred začiatkom rádioterapie na základe diagnostických testov: počítačová tomografia, magnetická rezonancia alebo pozitrónová emisná tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou (PET-CT), lekár určí oblasť, ktorá sa má ožarovať, tj. Nádor a v prípade potreby balíčky susedných lymfatických uzlín.
Potom lekár pomocou počítačových systémov vyberie liečebnú metódu pre daného pacienta, ale aj radiačnú energiu, aby sa zabezpečilo, že sa určená dávka uloží v označenej oblasti, a zároveň čo najviac chráni zvyšné zdravé orgány - vysvetľuje doktor Fyz. Marcin Dybek z Affidea International Cancer Center.
Aplikácia rádioterapie pri neoplastických ochoreniach
Aký zmysel má teda takáto liečba? U zdravých a chorých buniek vystavených ožiareniu dochádza k veľkým zmenám v ich štruktúre a fungovaní. Existujú aj tzv radiačné toxíny, ktoré ničia proteíny, z ktorých sú jednotlivé bunky vyrobené.
To všetko vedie k ich zničeniu - bez ohľadu na to, či ide o zdravé bunky alebo rakovinové bunky. Ale medzi nasledujúcimi ožarovaniami sa zdravé bunky môžu regenerovať a napraviť škody, ktoré utrpeli.
Rakovinové bunky to nedokážu tak efektívne ako zdravé bunky. Keď dostanú ďalšiu dávku lúčov, zomrú. Jednoducho povedané, toto je mechanizmus liečby rakoviny ožarovaním.
Rádioterapia pri liečbe nenádorových chorôb v Poľsku
Používanie ožarovania na liečbu nerakovinových chorôb nie je v Poľsku stále veľmi populárne. Národný fond zdravia neuhrádza všetky procedúry, napríklad ožarovanie v prípade vekom podmienených degeneratívnych zmien nemožno použiť bezplatne. Ale hemangiómy umiestnené v chrbtici je možné odstrániť týmto spôsobom. Za súkromne vykonávané ožarovanie je potrebné zaplatiť asi 2,5 tis. PLN. Ale v mnohých prípadoch vás môže ušetriť od operácie a výrazne znížiť používanie liekov proti bolesti.
Prax ukazuje, že rádioterapia funguje dobre pri mnohých nenádorových ochoreniach a jej účinnosť sa v závislosti od choroby pohybuje od 24 do 91%.
Nenádorové ochorenia, ktoré je možné liečiť rádioterapiou, môžu byť zápalové, degeneratívne (teraz nazývané zmeny súvisiace s vekom) alebo proliferatívne, keď sa bunky množia a vytvárajú benígne alebo vaskulárne nádory (v niektorých oblastiach tela sa vytvárajú abnormálne krvné cievy). krvné cievy, takzvané angiómy).
Na chirurgické odstránenie takýchto lézií by bolo potrebné podstúpiť veľmi rozsiahlu operáciu. Rádioterapia zastaví množenie abnormálnych buniek a spôsobí ich postupné zmiznutie.
Príklad
Poďme analyzovať situáciu pacienta s pätovou ostrohou. Preťaženia pôsobiace na pätu spôsobujú zápal. To zvyšuje počet lymfocytov, ktoré remodelujú chorú oblasť.
V priebehu času môže šľacha stuhnúť a štruktúra kosti bude pôsobiť ako klinec v topánke. Ak aplikujeme rádioterapiu na šľachu, zničíme bunky, ktoré viedli k tejto situácii. Pacient bude schopný normálne chodiť.
Moderné rádioterapeutické vybavenie zaručuje, že lúč lúčov bude vyžarovaný iba vtedy, keď je telo pacienta správne umiestnené, to znamená, keď lúče dokonale zasiahnu označené body.
Každé sedenie trvá iba 1 - 5 minút a spolu s časom potrebným na prípravu v ožarovacej miestnosti trvá asi 15 minút. Počas liečby dohliada rádioterapeut, takže pacient je v bezpečí. Počas procedúry sa nesmiete hýbať, ale nemusíte zadržiavať dych.
Rádioterapia - pre koho?
Radiačná terapia sa môže použiť na zlepšenie stavu pacientov trpiacich chorobami spojenými s nadmerným množením (množenie buniek) alebo zápalovými procesmi, ktoré spôsobujú neznesiteľnú bolesť a zdravotné postihnutie.
Liečba touto metódou sa zvyčajne začína, keď štandardná liečba zlyhala alebo už nepriniesla zlepšenie.
Bohužiaľ nie každý môže byť liečený radiačnou terapiou.
Ľudia do 40 rokov sú vystavení riziku vzniku sekundárnych druhov rakoviny.
Rozhodnutiu začať liečbu ožarovaním preto musia predchádzať dôkladné zdravotné vyšetrenia a dôkladné vyhodnotenie rizík a prínosov liečby.
Rádioterapia - príprava na rádioterapiu
Pred začatím skutočnej expozície tzv simulácia, teda oblasť na tele, ktorá bude ožarovaná. Stanovené sú aj miesta, ktoré by mali byť chránené pred škodlivými účinkami lúčov. Na tento účel sa vyrábajú špeciálne kryty, napríklad chrániace časť pľúc, zdravú časť tváre atď.
Počas simulácie rádioterapeut označí na koži takzvané bodky (tetovaním špeciálnym atramentom). centrovacie body, teda miesta, ktoré až do konca liečby budú navigačnými bodmi pre správne vedenie lúčov.
Rádioterapia - ako vyzerá relácia?
Rádioterapia sa zvyčajne začína 3-4 týždne po operácii. Toto pravidlo sa odchyľuje od situácie, keď sa pooperačná rana hojí horšie alebo keď je pacient silne oslabený.
Ľudia prichádzajú na ošetrenie do nemocničnej ambulancie. Celková dávka ožiarenia závisí od veľkosti, umiestnenia, typu rakoviny a celkového zdravotného stavu pacienta, ako aj od ďalších paralelne používaných foriem liečby.
Rádioterapia - ako dlho to trvá?V závislosti od typu a závažnosti ochorenia a plánovanej terapeutickej dávky trvá liečba zvyčajne jeden až niekoľko týždňov, existujú však aj jednorazové terapie. Samotné ožarovanie trvá niekoľko až niekoľko minút.
Rádioterapia - bezpečnosť a vedľajšie účinky
Dávky ožarovania sú malé. Podľa štandardov sa odporúčajú jednotlivé dávky 0,5 - 1,0 Gy (sivá), až do celkovej dávky 3 - 6 Gy. To je oveľa menej ako pri neurochirurgickom alebo kardiochirurgickom zákroku, ktorý sa vykonáva pod kontrolou röntgenových prístrojov. Rádioterapia, podobne ako chirurgia, funguje lokálne, rádioterapeuti sa zameriavajú na ožarovanie konkrétneho miesta. Ak niekto trpí:
- päta ostrohy
- bolestivé rameno
- reumatoidná artritída
- takzvaný tenisový lakeť alebo lakeť golfistu
jedno miesto na tele bude ožiarené:
- päta
- lakeť
- jeden rybnik atd.
Liečba zvyčajne trvá asi dva týždne a ožarovanie sa podáva každé dva dni.
Dávka žiarenia sa upravuje tak, aby pokožka nevykazovala žiadnu radiačnú reakciu - nedochádzalo k jej začervenaniu ani olupovaniu.
Radiačná terapia je bezpečná metóda liečenia chorôb, ale počas ožarovania môžu byť nepríjemné choroby nepríjemné, napr.
- kašeľ
- potenie
- vyššia teplota
- doteraz neznáma bolesť
Môže sa tiež zobraziť:
- všeobecná únava
- nedostatok chuti do jedla
- zmena alebo strata chuti
Ak sa tieto príznaky vyskytnú počas rádioterapie, povedzte to svojmu lekárovi.
Správne lieky alebo strava ich môže vylúčiť alebo výrazne zmierniť. Príznaky sú dočasné a po ožiarení zmiznú.
Najťažšie je ovládať únavu. Je to spôsobené tým, že telo využíva energiu na regeneráciu zdravých buniek. Aby sa únava nezhoršovala, musíte veľa odpočívať alebo robiť to, čo vás baví: čítanie, počúvanie hudby.
Nedostatok chuti do jedla je výsledkom zmien, ku ktorým dochádza v zdravých bunkách pod vplyvom ožarovania. Je však dôležité, aby ste počas ožarovania príliš neschudli. Aby sa telo zregenerovalo, musíte jesť aj napriek nedostatku chuti do jedla - častejšie, ale v malých dávkach, kedykoľvek máte chuť.
Je potrebné sa vyhnúť studeným a teplým jedlám. Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné, ale zdravé. Aby ste sa vyhli ďalším žalúdočným ochoreniam, je lepšie vyhnúť sa plynatým a korenistým jedlám. Počas liečby by ste nemali jesť ľahké výrobky. Musíte piť veľa neutrálnych tekutín (prevarená voda, minerálna neperlivá voda, slabý čierny alebo zelený čaj).
Rádioterapia - ako sa starať o pokožku?
Počas ožarovania pokožka trpí najviditeľnejšie. Po niekoľkých sedeniach sa odlupuje, stáva sa suchým, nie veľmi skákacím, náchylným na zranenia, odreniny a v prípade dlhodobých pacientov aj na preležaniny. Je to preto, lebo žiarenie ju pripravuje o mazové žľazy, potné žľazy a chĺpky. Pomalšia je aj jeho prirodzená obnova. Na takto oslabenej pokožke sa môžu tiež objaviť rozšírené cievy a zmena farby.
Základným princípom starostlivosti o ožarovanú pokožku je jej regenerácia a ochrana pred následnými podráždeniami vyplývajúcimi zo samotnej terapie a ďalších vonkajších faktorov. Kozmetika používaná na ožarovanú pokožku by mala obsahovať zložky testované na bezpečnosť, ale zároveň efektívne stimulovať regeneráciu oslabených buniek. Hydratačné vlastnosti použitých prípravkov sú rovnako dôležité ako ich konzistencia, ktorá by mala byť bohatá a zároveň zabezpečiť rýchlu absorpciu bez zanechania nadmerne mastného filmu.
Partnerský materiál MEDI-SECURE: pokrokový prístup
Cicabio Restor je ideálne riešenie a ochrana pre pokožku podrobenú rádioterapii, ktorá sa mení v dôsledku cielených terapií (syndróm ruka-noha) a poškodzuje sa po operácii.
- Krémová textúra zaisťuje dlhotrvajúcu hydratáciu a permanentne obnovuje hydroplipidový filter.
- D-Panthenol urýchľuje regeneráciu a lipoglycín chráni pokožku s antibakteriálnym účinkom.
- Účinná látka ANTALIGICINE TM rýchlo zmierňuje nepohodlie a svrbenie.
Cicabio Restor je produkt testovaný na účinnosť, bezpečnosť a znášanlivosť: (100% pacientov používajúcich produkt v klinickom skúšaní ho veľmi dobre tolerovalo).
Zistiť viacVyhnúť sa:
- mydlá na sušenie
- ostré špongie
- hrubé uteráky
Na boľavé miesta sa nemá nanášať toto:
- dezodoranty
- parfum
- masti
- gély
- lieky
- nelepí náplasti
Starostlivá starostlivosť je mimoriadne dôležitá, najlepšie pri použití kozmetiky špeciálne pripravenej na ošetrenie pokožky po rádioterapii, aby sa uľahčila obnova pokožky a urýchlili sa jej reparačné procesy.
Počas ožarovania ani po ňom nie je dovolené navštevovať solárium a saunu. Mali by ste sa tiež vyhýbať prudkému slnku a navyše na ochranu nepružnej pokožky používajte krémy s vysokým UV filtrom. Takéto ochranné opatrenia sú potrebné najmenej jeden rok po ukončení liečby.
Mali by ste obmedziť horúce kúpele a aby ste nezmäkčili pokožku, sedieť vo vode s perličkovým kúpeľom.
Ak bola ožarovaná hlava alebo krk, sušič vlasov je zakázaný.
Po rádioterapii pokožka netoleruje ani chlad, pretože vazokonstrikcia, ktorá spôsobuje rýchly pokles telesnej teploty, vedie k jej rozsiahlej ischémii.
Urobte to nevyhnutneAk po liečbe ožarovaním zaznamenáte:
- zvracanie
- hnačka
- strata váhy
- horúčka alebo kašeľ, ktorý neustupuje
- vyrážka, krvácanie, ekchymóza
- hrčky, hrčky na tele
- bolesť, ktorá sa vyskytuje na rovnakom mieste
čo najskôr vyhľadajte lekára.
O autorovi
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
mesačník „Zdrowie“, tlačové materiály
