Rakovina obličiek je často utajená a zvyčajne sa diagnostikuje v pokročilom štádiu, keď metastázuje do iných orgánov. Bohužiaľ potom klasická chemoterapia nestačí, pretože rakovina je na ňu odolná. Nádejou pre pacientov s diseminovaným malígnym novotvarom obličiek sú moderné lieky, ktoré im môžu výrazne predĺžiť život - tvrdili odborníci počas konferencie „Rakovina obličiek - dosť zriedkavá, ale veľmi zákerná rakovina“.
Rakovina obličiek predstavuje asi 3% všetky rakoviny. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 70 rokov a je diagnostikovaný častejšie u mužov ako u žien. Podľa údajov citovaných doktorkou Joannou Didkowskou z Národného registra proti rakovine sa v roku 2012 rozvinula rakovina obličiek u 2 910 mužov (1 605 osôb zomrelo) a 1 909 žien (1006 osôb). Okrem veku a pohlavia patria medzi rizikové faktory pre vznik rakoviny obličiek genetika, fajčenie, obezita, vysoký krvný tlak, vystavenie v zamestnaní (napr. Azbestu) a niektoré lieky proti bolesti alebo polycystické ochorenia obličiek. Ohrození sú tiež ľudia podstupujúci dialýzu, ktorí podstúpili transplantáciu a trpia Birt-Hogg-Dubého syndrómom alebo von Hippel-Lindauovým syndrómom (ide o syndróm zvýšenej predispozície na rakovinu).
Rakovina obličiek - typy rakoviny obličiek
Najbežnejším malígnym novotvarom obličky, t. J. Tým, ktorý sa šíri (metastázuje do ďalších orgánov), je karcinóm z obličkových buniek (RCC), ktorý predstavuje 90 - 95 percent všetky nádory obličiek. Tento výraz však neznamená jeden novotvar, ale skupinu rôznych novotvarov.
Každý rok je diagnostikovaných asi 5 000. prípady karcinómu z obličkových buniek. Najčastejšie sú chorí muži nad 60 rokov
75-85 percent všetkých karcinómov obličiek je jasný bunkový karcinóm (štatisticky 50% pacientov zomiera). Ostatné sú papilárny karcinóm (s veľmi dobrou prognózou), chromofóbny karcinóm (s dobrou prognózou), karcinóm vretenovitých buniek a karcinóm Belliniho potrubia (zriedkavý, ale najhorší karcinóm obličiek - väčšina pacientov zomrie do niekoľkých mesiacov od stanovenia diagnózy).
Starajte sa o svoje obličky a vypite 2 litre vody denne!
Rakovina obličiek - liečba
Keď rakovina obličiek postihuje iba orgán, je nutná operácia. Ak sa však nádor rozšíri, sú potrebné lieky. Klasické cytostatiká bohužiaľ nefungujú, pretože nádor je voči nim odolný. Našťastie sa v posledných rokoch dosiahol obrovský pokrok v liečbe rakoviny obličiek. - Pred 10 rokmi, keď sa táto rakovina začala rozširovať, neboli pacienti v zásade schopní liečiť - uviedol prof. Cezary Szczylik, prednosta onkologickej kliniky Vojenského lekárskeho ústavu. Dodáva, že dnes je možné použiť až šesť po sebe nasledujúcich línií liečby.
Vďaka liekom novej generácie je možné predĺžiť čas prežitia pacientov s diseminovanou rakovinou obličiek až o 60 mesiacov
Pri liečbe rakoviny obličiek sa používajú lieky používané v tzv cielená terapia - inhibítory mTOR a tzv inhibítory kinázy. Veľmi dôležité sú aj lieky, ktoré inhibujú angiogenézu, proces, pri ktorom nádor vytvára krvné cievy, ktoré ho vyživujú. - Nádor nerastie, ak nemá cievy - tvrdí prof. Szczylik. - Keď je ich tvorba blokovaná, nádor prestane rásť a bunky, ktoré ho tvoria, sú nekrotické - dodáva.
DôležitéRakovina obličiek môže metastázovať až 20 rokov po zotavení
V prípade nádoru obličky tzv päťročné prežitie považované za liečenie nádoru. Charakteristickým rysom nádoru obličiek je, že môže metastázovať aj 20 rokov po zotavení. Špecialisti uviedli príklad pacienta so zväčšujúcim sa obvodom krku. Bolo podozrenie na rakovinu štítnej žľazy. Pri bližšom skúmaní sa ukázalo, že rakovina (konkrétne karcinóm jasných buniek) je metastázou z obličiek. Potom pacient pripustil, že pred 20 rokmi mal operovanú rakovinu obličiek. Podobne to bolo aj v prípade herca Krzysztofa Kolbergera, u ktorého rakovina obličiek niekoľko rokov po uzdravení metastázovala do pankreasu.
Špecialisti tiež poznamenali, že rakovina obličiek, podobne ako melanóm, súvisí s imunitným systémom. U niektorých pacientov sa stáva, že po odstránení primárneho nádoru obličky spontánne zmiznú aj metastatické nádory. Je to spôsobené tým, že imunitný systém sa po odstránení nádoru uvoľní a je schopný sám bojovať proti metastázam.
Preto sa najväčšie nádeje spájajú s liekmi, ktoré sa v poslednej dobe začali používať v tzv imunoterapia. Stimulujú imunitný systém, vďaka čomu imunitné bunky aktívnejšie útočia na rakovinové bunky rozptýlené po tele.
DôležitéRakovina obličiek - dôležitá prevencia
- Ak je rakovina veľmi pokročilá, vopred sa vie, že prognóza je zlá - poznamenal doktor Krzysztof Antoni Bardadin z katedry patomorfológie Lekárskej univerzity vo Varšave. Mali by sme sa preto usilovať o detekciu najmenších možných nádorov, aby sa dali ľahko odstrániť chirurgickým zákrokom. Preto špecialisti naliehavo vyzývajú na vykonanie ultrazvuku obličiek z času na čas (aj keď nie sú žiadne príznaky), čo umožní zistiť rakovinu v počiatočnom štádiu vývoja. Bohužiaľ, rakovina obličiek je stále náhodným nálezom na ultrazvuku, uviedol doktor Bardadin.
