Pľúcny emfyzém: príčiny, príznaky, liečba

Emfyzém je chronické ochorenie postihujúce pľúca, ktorého podstatou je abnormálne zväčšenie a zmenšenie pľúcnych mechúrikov. Pri emfyzéme sa nadmerne plnia vzduchom, čo spôsobuje odpor v pľúcnom obehu a zaťažuje srdce. Prečítajte si o príčinách a príznakoch emfyzému a zistite, ako sa lieči.

Obsah:

1. Emfyzém pľúc: príčiny
2. Emfyzém: príznaky
3. Emfyzém: Liečba

Emfyzém je ochorenie, ktorého podstatou je abnormálne zväčšenie (roztiahnutie) alveol, ktoré má za následok stratu pružnosti a praskanie ich stien. Zároveň sa znižuje ich počet. Nadmerne sa plnia vzduchom, čo spôsobuje zvýšený odpor v pľúcnom obehu, významne namáha srdce a môže viesť k jeho zlyhaniu.

Je ovplyvnená celá pľúca a postupne stráca svoju pružnosť. V pľúcnych lalôčkoch sa tvoria veľké vzdušné priestory a laloky sú často úplne zničené. Vznikajú pľuzgiere na emfyzém, čo môže byť pneumotorax.

Emfyzém spôsobuje nezvratné poškodenie štruktúry pľúc - priemer vzduchových priestorov, ktorý je zvyčajne 0,25 mm, je pri rozsiahlom emfyzéme asi 1 mm. A to znamená stratu až 75 percent. oblasť potrebná na okysličenie krvi! Pľúca s emfyzémom sú vraj príliš prevzdušnené.

Emfyzém pľúc: príčiny

Najbežnejšou príčinou emfyzému sú faktory životného prostredia: fajčenie a pobyt v znečistenom prostredí. Pľúcny emfyzém môže byť dôsledkom chronickej bronchitídy, menej často bronchiálnej astmy. Emfyzém pľúc sa vyvíja aj u ľudí vystavených nadmernému dychovému úsiliu, napríklad u tých, ktorí hrajú na dychových nástrojoch, výbuchov v sklárni.

Dôležitý je aj genetický faktor. V tomto prípade je okamžitou príčinou choroby nedostatok (alebo neschopnosť tela ju produkovať) proteínu alfa 1 - antitrypsínu. Tento proteín je zodpovedný za inhibíciu pôsobenia určitých enzýmov, tých, ktoré môžu ničiť spojivové tkanivo, a tak rozkladať alveoly v pľúcach. Vzťah tejto látky k emfyzému objavili a prvýkrát opísali v roku 1963 dvaja vedci Laurell a Eriksson. Nedostatok proteínu alfa 1 - antitrypsínu spôsobuje emfyzém centrálnej časti pľúcneho laloku - to je jedna z foriem ochorenia, ktorá sa vyznačuje zväčšeným vzdušným priestorom na úrovni dýchacích bronchiolov. Pri tomto type emfyzému sú zamerané na zhluky v hornej časti tela. V inej forme ochorenia, emfyzému s deštrukciou alveolárnych stien, je ovplyvnený celý zhluk.

Hlavnou príčinou emfyzému je však cigaretový dym, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje pohyb mikroskopických mihalníc, ktoré lemujú dýchacie cesty. A ak mihalnice nepracujú správne, pľúca nie sú dobre vyčistené od toxických látok. Dym navyše mení štruktúru a fungovanie alveolárnych stien tak, že sa rýchlo degradujú.

Pľúcny emfyzém: prevencia

Prevencia tohto ochorenia spočíva v čo najskoršom vylúčení faktorov, ktoré môžu ochorenie spôsobiť. Na prvom mieste by malo byť ukončenie fajčenia (pre fajčiarov).

Emfyzém: príznaky

Prvým príznakom emfyzému môže byť postupne sa zvyšujúca dýchavičnosť, najmä pri cvičení. Emfyzém sa však vyvíja pomaly, takže prvé príznaky, ako je mierna dýchavičnosť alebo dýchavičnosť pri rýchlej chôdzi, si nemusíte všimnúť.

Postupom času sa ťažkosti s dýchaním spojené s emfyzémom rozvinú aj v pokoji, po ktorých nasleduje kašeľ, ktorý nie je veľmi prudký, ale môže byť sprevádzaný miernym výtokom. Hmotnosť klesá, pomerne veľká, svaly slabnú (asténia). Charakteristickým znakom ľudí s emfyzémom je, že sa snažia dostať prebytočný vzduch z pľúc tak, že ho vyfúknu z úst tak, ako by mali pískať. Pravdepodobne preto sa týmto pacientom hovorí „ružové dúchadlá“ (vyfúknutie vzduchu si vyžaduje veľa úsilia, tváre takýchto ľudí zružovie alebo dokonca začervenajú).

Ďalším častým príznakom, ale o niečo neskôr, je pokus predkloniť sa a oprieť sa o lakte. Krčné žily sa potom môžu uvoľniť, ale pri následnej inhalácii sa rýchlo zrútia späť do seba.

Emfyzém: Liečba

Liečba emfyzému spočíva hlavne v odstránení, alebo ešte lepšie, v eliminácii pôvodcov choroby. Samozrejme, ak je to možné. Je dôležité, aby ľudia trpiaci na emfyzém dostali každý rok vakcínu proti chrípke, aby im pomohli vyhnúť sa vážnym komplikáciám, ak ochorejú. Okrem toho by mali pamätať na okamžitú liečbu akýchkoľvek respiračných infekcií.

Dôležitá je aj rehabilitácia - vhodný súbor cvičení na zlepšenie dýchacieho systému vám určite odporučí ošetrujúci lekár. V prípade hojnejších sekrétov sú indikované cvičenia podporujúce odvodnenie.

Používajú sa tiež bronchodilatátory a prípravky na báze kortizolu. V závažnejších prípadoch môže byť potrebné podať kyslík. Pri liečbe komplikácií (napr. Zápal pľúc) sa používajú sulfónamidy, antibiotiká a lieky na srdce.