Skleróza multiplex u detí je oveľa zriedkavejšia ako u dospelých. Priebeh SM u mladšej skupiny pacientov môže byť podobný ako u starších pacientov, sú však zdôraznené niektoré rozdiely. Môžu sa týkať tak prvých príznakov roztrúsenej sklerózy u detí, ako aj skutočnosti, že ochorenie vedie k poruchám ich každodenného fungovania, špecifickým pre deti.
Roztrúsená skleróza (MS, multiplex skleróza) u detí je to všeobecne podobné tomu istému ochoreniu u dospelých, existujú však značné rozdiely v priebehu ochorenia v rôznych vekových skupinách. Niektoré z týchto rozdielov možno dokonca považovať za prospešné, zatiaľ čo iné sú určite negatívnymi stránkami získania SM v mladom veku. Zo všetkých prípadov roztrúsenej sklerózy tvoria tie, u ktorých sa prvé príznaky ochorenia objavia pred 18. rokom života, až 10% z celkového počtu pacientov.
Roztrúsená skleróza u detí: príčiny
Rovnako ako v prípade patogenézy SM u dospelých, ani v prípade SM u detí nebolo možné jasne definovať príčiny tohto ochorenia. Je zrejmé, že patológie spojené so sklerózou multiplex sú spôsobené abnormálnym fungovaním imunitného systému, ktorého bunky začnú napádať štruktúry nervového systému pacienta. Čo však presne provokuje imunitný systém k takýmto abnormálnym reakciám - medicína stále nevie. V súčasnosti sa teórie o príčinách roztrúsenej sklerózy u detí točia okolo skutočnosti, že človek môže mať genetickú náchylnosť na rozvoj tohto ochorenia. U takýchto ľudí, ak sú ich organizmy vystavené určitým faktorom životného prostredia, by sa zvýšilo riziko vzniku roztrúsenej sklerózy.
Mnoho aspektov SM je stále dosť nejasných - jednou z nich je skutočnosť, že väčšina prípadov SM je pozorovaná v krajinách nachádzajúcich sa v severných častiach sveta.
Úlohu génov v patogenéze SM možno potvrdiť štúdiami uskutočnenými na monozygotných (monozygotných) dvojčatách. Ukazuje sa, že výskyt SM u takýchto ľudí - ktorí majú zvyčajne rovnaký genetický materiál - môže dosiahnuť až 25%. Keby však vývoj sklerózy multiplex určovali iba gény, potom by toto percento bolo oveľa vyššie. Odtiaľto pramenili myšlienky o účasti faktorov prostredia na patogenéze SM.
Medzi faktory prostredia, ktoré sa môžu potenciálne podieľať na vzniku roztrúsenej sklerózy, patrí napríklad nízka hladina vitamínu D v tele pacientov. Berie sa do úvahy aj príspevok rôznych infekcií, s osobitným dôrazom na infekcie EBV.Ukazuje sa, že ukazovatele infekcie týmto vírusom sa nachádzajú u mnohých pacientov trpiacich na SM, navyše si treba všimnúť, že proteíny vírusu EBV vykazujú určitú podobnosť s určitými proteínmi obsiahnutými v štruktúrach ľudského nervového systému. Potenciálnym mechanizmom pre rozvoj choroby by v tomto prípade bola reakcia imunitného systému predovšetkým na vírusové antigény, ale vzhľadom na to, že ľudské proteíny majú s nimi určitú podobnosť, by bunky imunitného systému napádali ich vlastné normálne štruktúry.
Odporúčaný článok:
Roztrúsená skleróza (MS): príčiny, typy, príznaky, liečbaSkleróza multiplex u detí: príznaky
Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy u detí môžu byť dosť neobvyklé. U niektorých pacientov sú prvými problémami problémy naznačujúce akútnu diseminovanú encefalomyelitídu. Tieto príznaky sú:
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- porucha vedomia (vo forme zmätenosti alebo dokonca kómy)
- záchvaty
- stuhnutý krk
- horúčka
Tieto príznaky môžu časom ustúpiť, ale ak boli spôsobené detskou sklerózou multiplex, zvyčajne to nie je koniec zdravotných problémov pacienta. V priebehu času sa môžu objaviť ďalšie príznaky SM, ako napríklad:
- rozmazané videnie
- svalová slabosť
- trasenie
- svalová stuhnutosť a svalové kŕče
- pohybové poruchy
- zhoršená kontrola zvierača
- poruchy rovnováhy
- zhoršenie koncentrácie a pamäti
- senzorická porucha
Príznaky sklerózy multiplex u detí však nepretrvávajú stále. V tejto vekovej skupine má takmer 100% pacientov relaps-remitujúcu roztrúsenú sklerózu, to znamená takú, v ktorej sú obdobia relapsov oddelené obdobiami remisie.
Odporúčaný článok:
Skleróza multiplex: typy chorôb. Postavy čsRoztrúsená skleróza u detí: diagnóza
Pri diagnostike roztrúsenej sklerózy u detí majú úlohu zobrazovacie testy, laboratórne testy a ďalšie stanovenia. Pri podozrení na SM sa napríklad vykonáva zobrazovanie štruktúr nervového systému magnetickou rezonanciou, pri ktorom je možné vizualizovať demyelinizačné ohniská. Analýza mozgovomiechového moku je užitočná - odchýlkou spojenou s roztrúsenou sklerózou je zvýšené množstvo oligoklonálnych protilátok triedy IgG v mozgovomiechovom moku. Ďalšie informácie môžu poskytnúť aj ďalšie štúdie, napríklad tzv vyvolané potenciály.
Diagnostický proces u dieťaťa nemusí nutne smerovať k roztrúsenej skleróze. Ochorenia podobné tým, ktoré sú popísané skôr, sa môžu objaviť napríklad v dôsledku nádoru centrálneho nervového systému, infekcií (napr. Neuroborelióza, CNS syfilis) alebo v dôsledku autoimunitného ochorenia (napr. Lupus erythematosus). Mnoho ďalších porúch je spomenutých v diferenciálnej diagnostike a niekedy je potrebné ich vylúčiť pred diagnostikovaním sklerózy multiplex dieťaťu.
Skleróza multiplex u detí: Liečba
Liečba roztrúsenej sklerózy u detí je obdobou liečby stavu u dospelých. Pri relapsoch sa pacientom podávajú glukokortikoidové prípravky (napr. Metylprednizolón), ktoré sa používajú na zmiernenie príznakov a skrátenie ich trvania. Na udržanie obdobia remisie roztrúsenej sklerózy čo najdlhšie sa používajú iné lieky. V tomto prípade sa používajú hlavne interferónové prípravky a glatirameracetát.
Je tiež dôležité liečiť rôzne stavy spojené so sklerózou multiplex. Užívanie liekov, ktoré znižujú spasticitu svalov, má veľký význam. Stav pacientov môže zlepšiť aj systematická rehabilitácia.
Odporúčaný článok:
Skleróza multiplex: Liečba je dôležitáSkleróza multiplex u detí: prognóza
Ak dôjde k nástupu roztrúsenej sklerózy skôr, ako pacient dosiahne plnoletosť, progresia ochorenia je zvyčajne pomalá. Je však viditeľné, že ochorenie môže viesť k invalidite v skoršom veku, ako keď sa prvé príznaky SM objavia až v dospelosti - môže to byť spôsobené tým, že v prípade nástupu SM v detstve pacient s touto chorobou jednoducho žije dlhšie .
Dieťa so sklerózou multiplex si určite vyžaduje viac pozornosti. V dôsledku problémov s koncentráciou sa môžu vyskytnúť problémy v škole. Je tiež dôležité, aby v tejto skupine detí bol zvýšený výskyt afektívnych porúch, ako je depresia.
Skleróza multiplex u detí
Skleróza multiplex sa považuje za chorobu, ktorá postihuje hlavne dospelých, a ukazuje sa, že ňou trpia čoraz častejšie deti. Odhaduje sa, že touto chorobou každoročne trpí asi 110 detí v Poľsku.
Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.
Odporúčaný článok:
Poľská spoločnosť pre sklerózu multiplex: aby nikto nezostal bez podpory!
