Mŕtvica: príčiny, príznaky, typy a liečba

Mŕtvica je veľmi nebezpečná. Ak spoznáte prvé príznaky mozgovej príhody, môžete niekomu skutočne zachrániť život. Pamätajte! Či už ide o hemoragickú mozgovú príhodu alebo ischemickú cievnu mozgovú príhodu, každý okamih sa počíta! Aké sú príčiny a príznaky mozgovej príhody. Ako sa liečia pacienti s mozgovou príhodou? A ako by mala vyzerať rehabilitácia po mozgovej príhode?

Cievna mozgová príhoda je náhla lokálna porucha krvného obehu v mozgu. V Poľsku každý rok cievna mozgová príhoda dosiahne asi 80 000. ľudí, z toho až 30 tisíc. zomrie do mesiaca. Stojí za zmienku, že približne 5 percent. z tých 80 tis je v mladom veku. Aj keď drvivá väčšina pacientov s cievnou mozgovou príhodou sú starší ľudia (priemerný vek 60 rokov), mozgové príhody sa vyskytujú aj u mladých ľudí (20 až 35 rokov).

Z tých, ktorí prežijú akútnu fázu mozgovej príhody, 20 percent. vyžaduje stálu starostlivosť, 30 percent pomoc pri niektorých denných činnostiach a 50 percent. po mozgovej príhode získa takmer úplnú kondíciu, je samostatná a môže sa vrátiť do práce.

Zotavenie z mozgovej príhody ale závisí od toho, ako rýchlo sa pacienti dostanú do odbornej starostlivosti. Ischemické neuróny zomierajú rýchlosťou 1,8 milióna za minútu. Časť mozgu zomiera každú minútu. Život a zdravie našich príbuzných teda často závisí od toho, či bude pacient a predovšetkým ľudia v jeho okolí schopní v okamihu nebezpečenstva správne a rýchlo zareagovať.

Obsah:

1. Mŕtvica - typy
• cievna mozgová príhoda
• hemoragická mŕtvica
• žilová mŕtvica
• mikroúder (malý zdvih, malý zdvih)
2. Mŕtvica - príznaky
3. Mŕtvica - efekty
4. Mŕtvica - prvá pomoc
5. Mŕtvica - príčiny a rizikové faktory
6. Mŕtvica - diagnostika
7. Mŕtvica - liečba
8. Mŕtvica - rehabilitácia po mozgovej príhode
9. Mŕtvica - prevencia

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Mŕtvica - typy

• cievna mozgová príhoda

Ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt sú najbežnejšou formou mozgovej príhody. Predstavuje to 70 - 80% všetkých jeho prípadov. Je to spôsobené ischémiou, čo je náhle zastavenie prívodu krvi do mozgu. K ischemickej cievnej mozgovej príhode dôjde, keď krvná zrazenina alebo doska upchajú vnútro cievy, ktorá prenáša krv do mozgu.

• hemoragická mŕtvica

Mozgová hemoragická mŕtvica nastane, keď dôjde k prasknutiu mozgovej cievy, čo spôsobí extravazáciu krvi v mozgu. Krv mimo ciev úplne ničí tkanivá, s ktorými prichádza do styku. Predstavuje asi 15% prípadov mŕtvice.

Existujú dva typy hemoragickej cievnej mozgovej príhody:

a) intracerebrálne krvácanie - nastáva v dôsledku prasknutia mozgovej arterioly
b) subarachnoidálne krvácanie - ide o vyliatie krvi do priestoru obklopujúceho mozog

• žilová mŕtvica

Je to výsledok trombózy v mozgových žilách alebo žilných dutinách tvrdej maternice. Je to veľmi zriedkavé.

• mikroúder (malý zdvih, malý zdvih)

Mini-mŕtvica (tiež známa ako malá mŕtvica, malá mŕtvica, prechodná ischémia mozgu) je stav spojený s náhlym zlyhaním prívodu krvi do mozgu.

Aj keď príznaky ustúpia pomerne rýchlo, dokonca aj do hodiny, môžu sa vyskytnúť niekoľkokrát a zvyčajne sú predzvesťou závažnej mozgovej príhody. Odhaduje sa, že každý piaty človek po mini-mozgovej príhode môže v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov zažiť skutočnú mozgovú príhodu.

Mŕtvica - príznaky

Príznaky mŕtvice sa neobjavia okamžite u každého. Najprv sa môžu vyskytnúť varovné príznaky. Toto sa volá malá mozgová príhoda, známa tiež ako prechodná cerebrálna ischémia. Príznaky menšej cievnej mozgovej príhody zvyčajne trvajú 15 - 60 minút, najviac 24 hodín a úplne vymiznú. Každý piaty pacient má varovné príznaky skôr, ako dôjde k mozgovej príhode.

Medzi príznaky mozgovej príhody patrí: ²

• paréza, ochrnutie alebo porucha hemiplegie (vyskytuje sa iba na jednej strane tela)
• poruchy reči (nezmyselná reč, bľabotanie, strata schopnosti rozprávať, ťažkosti s porozumením reči)
• porucha videnia - je charakteristické poškodenie zraku jedného oka alebo nedostatok videnia v polovici zorného poľa (vpravo alebo vľavo). Môžete tiež získať dvojité videnie
• závraty a bolesti hlavy s točivým pocitom, sprevádzané nevoľnosťou, vracaním
• poruchy rovnováhy

- Najčastejšie príznaky pri tzv V akútnej fáze cievnej mozgovej príhody sa vyskytujú motorické príznaky, teda paréza končatín, ruky alebo nohy, alebo súčasne hornej a dolnej končatiny, najčastejšie na tej istej strane - hovorí doktor hab. V rozhovore pre spravodajskú agentúru Newseria Lifestyle. n. med. Jacek Rożniecki, vedúci Katedry neurológie, mŕtvice a neurorehabilitácie Lekárskej univerzity v Lodži. - Príznakom cievnej mozgovej príhody je tiež asymetria dolnej časti tváre v ústach.Kútik ústa je na jednej strane spustený, nasolabiálna ryha je vyhladená, čo spôsobuje aj nezrozumiteľnejšiu reč.

- Ďalším príznakom, ktorý máme pri mozgovej príhode, sú poruchy reči a problémy s komunikáciou - dodáva doktor Rożniecki. - Menej časté príznaky ako dvojité videnie Niekedy sa môžu vyskytnúť závraty a vertigo, abnormálna chôdza.

Odporúčaný článok:

Mŕtvica - efekty

Účinky cievnej mozgovej príhody sú: ³

• motorické postihnutie (25-50% prípadov) - najmä hemiparéza, ako aj poruchy svalového tonusu
• kognitívne poruchy (30 - 35% prípadov)
• zhoršenie pamäti
• stupor
• poruchy pozornosti
• percepčné poruchy
• emočné poruchy (25-60% prípadov) -
• apatia alebo depresia
• nútený smiech alebo plač
• manické stavy
• záchvaty úzkosti alebo generalizovaná úzkostná porucha
• epileptické záchvaty (3–30% prípadov) - skoré alebo neskoré záchvaty
• systémové komplikácie
• infekcie močových ciest
• preležaniny
• zápal pľúc
• tromboembolické komplikácie
• obmedzenie sociálnej aktivity (v závislosti od stupňa postihnutia) - strata súčasného sociálneho postavenia, nižšia životná úroveň, izolácia od okolitého sveta

Mŕtvica - prvá pomoc

Ak uvidíte vyššie uvedené milovaná osoba má príznaky, požiadajte ju, aby:

• usmiala sa - ak ju uvidíte zdvihnúť iba polovicu úst, môže jej byť ochrnutá druhá strana tváre
• zároveň zdvihla obe ruky nad hlavu. „Keď to nedokáže, máte dôkaz, že paréza zasiahla polovicu tela.
• zopakovala jednoduchú vetu, napríklad dnes je pekné počasie. Ak hovorí nezbedne alebo nevie vysloviť vôbec nič, mohlo by to znamenať mŕtvicu

Potom nasledujte nasledujúci pokyn:

1. privolajte záchrannú službu, nedávajte zranenej osobe ani pitie, ani jedlo

2. ak je postihnutý pri vedomí, uveďte ho do pohodlnej polohy

3. Ak je postihnutý v bezvedomí, uložte ho do stabilizovanej polohy

Mŕtvica - príčiny a rizikové faktory

Medzi rizikové faktory mozgovej príhody patria tie, ktoré sa nedajú zmeniť (ktoré sú mimo našu kontrolu) a rizikové faktory, na ktoré máme vplyv.

Najdôležitejším a najbežnejším rizikovým faktorom pre cievnu mozgovú príhodu je hypertenzia. Nastavenie krvného tlaku v medziach ideálu (120/80 mm Hg) znižuje riziko mozgovej príhody až o 30 - 40 percent.

Je dôležité vedieť, že existujú rizikové faktory pre cievnu mozgovú príhodu, ktoré sú spoločné pre ženy. Vedci z Brighamovej a ženskej nemocnice v Bostone (USA) 1 skúmali potenciálne rizikové faktory mozgovej príhody, ktoré sú pre ženy jedinečné:

• hormonálne hladiny, konkrétne nízke hladiny dehydroepiandrosterónu (DHEA)
• Hormonálna substitučná terapia
• hormonálna antikoncepcia - užívanie perorálneho estrogénu alebo kombinovaných perorálnych kontraceptív
• skorý vek prvej menštruácie (menej ako 10 rokov)
• skorý vek menopauzy (do 45 rokov)
• tehotenské komplikácie
• gestačný diabetes
• preeklampsia
• vysoký krvný tlak počas tehotenstva alebo bezprostredne po ňom

Vedci poukazujú na to, že nie každá žena s jedným alebo viacerými faktormi bude mať mozgovú príhodu. Podľa ich názoru by však mali lekári týmto pacientom venovať osobitnú pozornosť.

Mŕtvica - diagnostika

Pacient s cievnou mozgovou príhodou by mal čo najskôr ísť na neurologické oddelenie s CT skenerom, aby do niekoľkých hodín dostal pomoc špecialistu. CT vyšetrenie je nesmierne dôležité, pretože umožňuje vidieť oblasť mozgu postihnutú chorobou a určiť jej typ. Ak nie je možné vykonať tomografiu, vykoná sa lumbálna punkcia, to znamená, že sa mozgovomiechový mok odoberá špeciálnou ihlou.

Dopplerov ultrazvuk hodnotí stav krčných tepien, ktoré môžu byť blokované embóliou. Kontroluje sa tiež úroveň zrážania krvi.

Ak je pacient pri vedomí, robí sa aj neurologické vyšetrenie (kontrola správnosti reflexov, hodnotenie sily a efektívnosti svalov, vyšetrenie reakcie žiaka na svetlo). To všetko vám umožňuje presne určiť oblasť poškodenia mozgu.

Mŕtvica - liečba

Existuje len málo účinných spôsobov liečby hemoragickej cievnej mozgovej príhody, ale ischemická mozgová príhoda má dobrú šancu na zotavenie, ak je pacient rýchlo hospitalizovaný.

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody sa podáva liek, ktorý rozpúšťa zrazeninu. Rýchly a efektívny zásah dáva pacientovi šancu na opätovné získanie reči a svalovej sily v postihnutých končatinách.Poškodeniu mozgu je možné zväčša zabrániť, ak je pacient hospitalizovaný približne do 2 hodín od začiatku mozgovej príhody. Stále existuje šanca na otvorenie uzavretej mozgovej cievy a obnovenie cirkulácie v oblasti, ktorá je ischemická, ale stále žije. Po 5–6 hodinách nastávajú v ischemickej oblasti mozgu trvalé a nezvratné zmeny. Ak pacient dostane liek asi do 3 hodín od objavenia sa príznakov mŕtvice, konajú sa veľké stretnutia, aby sa minimalizovali neurologické komplikácie choroby, hlavne paréza a poruchy reči.

Pacient obvykle zostáva v nemocnici 3 týždne. Toto je čas, ktorý určuje budúcnosť, teda intelektuálna a fyzická zdatnosť. Je to tiež obdobie, kedy sa telo najrýchlejšie regeneruje. Potom sa všetky zmeny vrátia oveľa pomalšie.

Dôležitá je aj adekvátna strava po mozgovej príhode. Štúdie ukazujú, že niektorí pacienti s anamnézou mozgovej príhody majú znaky podvýživy, ktoré významne zvyšujú riziko komplikácií po mozgovej príhode, ako sú infekcie a dekubity. Strata svalovej hmoty sťažuje úspešnú rehabilitáciu a predlžuje pobyt pacienta v nemocnici. Podvýživa znižuje šance na zotavenie sa z mozgovej príhody a zvyšuje riziko úmrtia.

Moderné metódy liečby mozgovej príhody

V Poľsku sa čoraz viac využívajú moderné metódy liečby cievnej mozgovej príhody, pretože u nás postihuje až 70 000. ľudí ročne. Prvým krokom pri liečbe cievnej mozgovej príhody je obnovenie obehu u osoby, ktorá ju prekonala. Jednou z metód, ktorou sa to dosahuje, je mechanická trombektómia. Dr. Hab. n. med. Adam Kobayashi z Psychiatrického a neurologického ústavu vo Varšave.

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.

Mŕtvica - rehabilitácia po mozgovej príhode

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode sa začína na neurologickom oddelení alebo na cievnej mozgovej príhode, často v deň prijatia do nemocnice, a pokračuje na rehabilitačnom oddelení, v ambulancii alebo v prípade potreby u pacienta doma. Rehabilitácia je príležitosťou pre mnohých pacientov s cievnou mozgovou príhodou vrátiť sa do normálneho a aktívneho života.

Mŕtvica - prevencia

1. Kontrola krvného tlaku - odporúča sa udržiavať krvný tlak pod 140/90 mm Hg a u ľudí s cukrovkou a ochorením obličiek až do 130/80 mm Hg

2. Nefajčite a nepite alkohol

3. Pre ľudí, ktorí pijú alkohol, sa odporúča obmedziť konzumáciu alkoholu na maximálne 2 nápoje denne pre mužov a 1 pre ženy.

4. Zvýšenie fyzickej aktivity - to má za následok zníženie výskytu kardiovaskulárnych chorôb vrátane mozgovej príhody. Pravidelná, mierne intenzívna fyzická námaha sa odporúča min. 30 minút denne (rýchla chôdza, jogging, jazda na bicykli, aerobik).

5. Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom sodíka a vysokým obsahom draslíka (pomáha znižovať hypertenziu), častú konzumáciu ovocia a zeleniny a obmedzenie živočíšnych tukov.

6. Udržujte svoju telesnú hmotnosť normálnu. Ak trpíte nadváhou alebo obezitou, chudnite - najmä preto, že obezita alebo nadváha súvisia s ďalšími rizikovými faktormi, ako je hypertenzia, hyperlipidémia a cukrovka.

7. Ovládajte hladinu cukru v krvi

8. Znížte svoj stres